Психогенно-психотический синдром

В клинике психогенно-психотическому синдрому соответствуют реактивные психозы.

Реактивные психозы представляют собой разнообразные в клиническом отношении расстройства психотического, уровня, возникающие в результате действия психических травм, превышающих адаптационно-компенсаторные возможности индивидуума. Одним из характерных качеств этой группы психических расстройств является их временный и обратимый характер. Вместе с неврозами они составляют группу реактивных состояний. Однако патогенез, закономерности развития и особенности психопатологических расстройств при реактивных психозах отличаются от таковых при неврозах. Основным клиническим признаком реактивных психозов является продуктивная психотическая симптоматика, которая отсутствует при неврозах. Наряду с этим для них характерны острота, большая глубина и лабильность нарушений психических функций, что сопровождается утратой способности критически оценивать свое состояние, ситуацию и адаптирозаться к ней. Вместе с тем очевидна нозологическая общность неврозов и реактивных психозов. Об этом свидетельствует возможность перерастания неврозов в психозы, и наоборот. К реактивным психозам относятся: аффективно-психогенные шоковые реакции, истерические психозы (истерическое, сумеречное помрачение сознания, псевдодеменция, пуэрилизм, истерический синдром бредоподобных фантазий, синдром регресса психики, истерический ступор), реактивная психогенная депрессия, реактивные психогенные параноиды.

Реактивные психозы развиваются чаще всего после шоковых, сверхсильных психических травм. К реактивным психозам приводят психические травмы большой силы, интенсивности и внезапного действия (стихийные бедствия, внезапные нападения с угрозой для жизни). Ввиду непосредственного воздействия на инстинктивную сферу человека сами эти воздействия не осознаются человеком в полной мере, а в силу быстроты действия не вызывают сознательной иптрапсихической переработки их содержания и значения. Поэтому такие психические травмы обычно приводят к реактивным психозам типа аффективно-шоковых реакций (с психомоторным возбуждением либо, напротив, с обездвиженностью), а также другим реактивным психозам с более сложными психопатологическими картинами - истерическим, бредовым и депрессивным психозами.

Основным клиническим критерием реактивного психоза является отсутствие достаточной ннтрапсихической переработки ситуации, что сопровождается отсутствием переживания психопатологических расстройств как личностно-чуждых и болезненных, для клиники характерна «реактивная триада» Ясперса.

Заключение

В моей работе излагаются представления о структуре ведущих патопсихологических синдромов: шизофренического, личностно-аномольного, психогенно-психотического синдрома, а также синдрома психотической дезорганизации. При описаниях синдромов используются данные работ Блейхера, Крука, а также И.А. Кудрявцева, Г.Н. Носачева, Д.В. Романова.

Каждый патопсихологический синдром рассматривается вначале феноменологически: приводится детальное патопсихологическое описание феномена, часто с привлечением клинического материала, который вносит в рассматриваемое явление яркость и живость, характерную вообще для клинических описаний психиатров. Затем рассматривается структура синдрома с выделением взаимосвязанных компонентов - когнитивных, эмоциональных, мотивационных, поведенческих. Раскрывается не только внутренняя, интимная, психологическая составляющая синдрома в виде тех или иных особенностей восприятия, памяти, внимания, мышления, эмоций, но и внешняя, доступная наблюдателю сторона: особенности поведения, речи, мимики, внешний вид больного, наиболее характерные выразительные движения.

Список использованной литературы

1. «Клиническая психология» - учебник /под редакцией Б.Д. Карвасарского - М., 2002 г.

2. «Медицинская психология: новейшей справочник практического психолога» - сост. С.Л. Соловьёва. - М., «Сова», 2007 г.

.   «Пособие по психиатрии» - Чистович А.С. - М., 1954 г.

.   «Патопсихология: Учебное пособие для студентов психологических факультетов» - Носачёв Г.Н., Романов Д.В. - Самара, 2001 г.

.   «Патология психической деятельности при шизофрении» - Поляков Ю.Ф. - М., «Медицина», 1974 г.