II. Уход на дому за пациентами с подозрением на covid-i9, легком

Течении заболевания

2.1. Основные рекомендации:

2.1.1. Пациент должен находиться в хорошо проветриваемой отдельной комнате (например с открывающимся окном или наружной дверью).

2.1.2. Следует ограничить перемещения пациента и свести к минимуму его пребывание в одном помещении с другими людьми. Убедитесь, что помещения общего пользования (например, кухня, ванная комната) хорошо проветриваются (например, держите окна открытыми).

2.1.3. Члены семьи должны находиться в другой комнате или, если это невозможно, оставаться на расстоянии не менее 1 м от больного (например, не спать с ним в одной кровати).

2.1.4. Следует свести к минимуму число лиц, ухаживающих за пациентом. В идеале необходимо определить одного человека, не имеющего сопутствующих хронических заболеваний или иммунодефицита. К больному не следует допускать посетителей до тех пор, пока полностью не исчезнут клинические симптомы.

Исключение может быть сделано для кормящей матери. Учитывая преимущества грудного вскармливания и незначительную роль грудного молока в передаче других респираторных вирусов, мать может продолжать грудное вскармливание. Она должна надевать медицинскую маску, когда находится рядом с ребенком, и выполнять гигиеническую обработку рук до и после тесного контакта с ребенком. Ей также необходимо применять другие гигиенические меры, описанные в настоящем документе.

2.1.5. Необходимо проводить гигиеническую обработку рук после любого контакта с пациентами или с предметами, которых они касаются. Если на руках нет видимых загрязнений, можно использовать спиртосодержащее средство (антисептик), а при наличии явных загрязнений руки необходимо мыть с мылом.

После мытья рук желательно использовать одноразовые бумажные полотенца. Если их нет - чистые тканевые полотенца, проводить их замену при загрязнении и когда они становятся влажными.

2.1.6. По возможности больной должен использовать медицинскую маску, предохраняющую от распространения отделяемого из его дыхательных путей. Если человек не переносит длительного нощения медицинской маски, он должен строго соблюдать правила респираторной гигиены: прикрывать рот и нос при кащле или чихании одноразовой бумажной салфеткой. Все использованные больным средства индивидуальной защиты и салфетки должны подвергаться дезинфекции.

2.1.7. Находясь в одной комнате с больным, лицо, обеспечивающее уход, должно носить плотно прилегающую медицинскую маску, которая закрывает рот и нос. Не следует прикасаться к маске во время использования. Если маска стала влажной или загрязнилась выделениями, ее следует немедленно заменить на новую - чистую и сухую. Снимите маску, используя надлежащую методику (возьмитесь за резинки сзади, не прикасаясь к передней части маски). Использованную маску необходимо поместить в полиэтиленовый пакет и немедленно утилизировать в емкость для бытовых отходов, после чего выполнить гигиеническую обработку рук.

2.1.8. Необходимо избегать прямого контакта с биологическими жидкостями больного, особенно с выделениями из полости рта или дыхательных путей, а также с калом. При осуществлении процедур ухода за полостью рта или дыхательными путями, а также при обращении с калом, мочой и отходами используйте одноразовые перчатки и маску. До и после снятия перчаток и маски выполните гигиеническую обработку рук. Не используйте маски и перчатки повторно.

2.1.9. Больной должен иметь отдельное постельное белье и столовые приборы; эти принадлежности после использования подлежат дезинфекции, после чего их можно применять вновь. Грязное белье больного следует складывать в мешок для стирки. Белье не следует встряхивать, избегайте прямого контакта загрязненых материалов с кожей с и их попадания на одежду.

2.1.10. Поверхности, к которым регулярно прикасается больной, такие как прикроватные тумбочки, спинки кровати и другие предметы мебели в комнате больного, необходимо ежедневно мыть и дезинфицировать. Не реже одного раза в день следует проводить влажную уборку и дезинфекцию ванной комнаты и туалета.

2.1.11. Очистку и обработку поверхностей, одежды или белья, загрязненных жидкими выделениями больного, следует производить только в перчатках и с использованием защитной одежды (например, пластикового фартука). В зависимости от условий можно использовать либо многоразовые хозяйственные, либо одноразовые перчатки. Многоразовые перчатки после

использования следует промыть водой с мылом и продезинфицировать.

2.1.12. Перчатки, маски и другие отходы, образующиеся в ходе лечения пациента на дому, следует помещать в мусорный контейнер с крыщкой (внутри которого находится полиэтиленовый пакет) в комнате пациента, и дезинфицировать перед утилизацией.

2.1.13. При оказании медицинской помощи на дому медработник должен провести оценку риска для выбора необходимых средств индивидуальной защиты (СИЗ) в соответствии с рекомендациями по профилактике капельной и контактной передачи инфекции.