Классификация профвредностей

В гигиене труда выделяют следующие группы профвредностей:

1) Связанные с нарушениями гигиенических условий на производстве

(неоптимальный микроклимат, действие вредных факторов и др.)

2) Связанные с неправильной организацией труда (чрезмерно интенсивный, тяжелый, продолжительный труд, монотонность труда и др.)

3) Связанные с недостатками рабочей обстановки (малая площадь рабочего места, вынужденное положение тела работающего и др.)

    Согласно ГОСТ «Опасные и вредные производственные факторы. Классификация»:

    Опасный производственный фактор – может вызвать острое нарушение здоровья или гибель работающего

    Вредный производственный фактор – может вызвать нарушение здоровья – профессиональное заболевание

    Классификация:

    1. Психофизиологические и физические факторы в организации труда, устройстве рабочего места и оборудования (нервно-психические и физические перегрузки, вынужденное положение тела, перенапряжение отдельных органов и систем)

    2. Физические производственные факторы (неоптимальный микроклимат, давление, освещение, повышенный уровень шума, вибрации, ионизирующей радиации, электромагнитных полей)

    3. Химические производственные факторы (промышленные яды)

    4. Биологические производственные факторы (микро- и макроорганизмы, вещества белковой природы, аллергены)

    5. Опасность производственного травматизма (механические, термические, электрические травмы).

 

    В основе диагностики и профилактики профпатологии находится приказ Министерства здравоохранения Украины № 555:

1) список производств и профессий, для которых обязательны предварительные и периодические медосмотры работающих

2) порядок проведения таких осмотров, состав врачей-специалистов

3) перечень медицинских противопоказаний для приема на различные виды производств

4) список диагнозов профзаболеваний и профотравлений

    Назначение, виды и организация медосмотров работающих.

    Предварительные медосмотры – для вновь поступающих на работу с вредными и опасными условиями труда с целью:

А) допустить к работе только тех, состояние здоровья которых полностью отвечает требованиям данной профессии,

Б) не допустить к работе лиц, имеющих отклонения в здоровье, которые могут усилиться под влиянием условий труда, а также тех, кто может явиться источником инфекционных или паразитарных болезней.

    Периодические медосмотры – регулярное медицинское обследование работающих во вредных или опасных условиях. Периодичность их определяется приказом № 555. Задачи этих медосмотров:

А) выявить ранние признаки профзаболеваний

Б) выявить общие заболевания, препятствующие дальнейшей работе

В) назначить индивидуальные лечебно-профилактические мероприятия.

    Организация медосмотров.

    Предварительные медосмотры. Врач по гигиене труда СЭС готовит и передает в отдел кадров предприятия списки профессий, допуск к которым возможен только после предварительного медосмотра.

    Периодические медосмотры. Врач СЭС совместно с комиссией предприятия определяет контингенты, подлежащие такому осмотру. Администрация предприятия издает приказ по срокам и месту проведения периодических медосмотров.

    Понятие и классификация профзаболеваний.

    Профзаболевание (отравление) – заболевание, для которого доказана связь с действием профессиональных факторов.

    В приказе № 555 приведен «Список профессиональных заболеваний», состоящий из 3-х разделов:

1) Названия профзаболеваний – 27 диагнозов (пневмокониозы, шумовая, вибрационная болезнь и др., острые и хронические отравления)

2) Опасные и вредные производственные факторы, действие которых может привести к возникновению профзаболеваний

3) Перечень работ и профессий, при которых данное профзаболевание встречается преимущественно или как исключение.

Регистрация, учет, расследование случаев профзаболеваний.

При остром профзаболевании (профотравлении). Диагноз ставит врач любого лечебного учреждения, куда обратился или был доставлен больной. При этом врач оформляет экстренное извещение об остром профзаболевании (профотравлении), которое направляется в СЭС. Врачи СЭС в течение 24 часов после получения этого извещения проводят расследование случая на производстве и составляют Акт расследования профзаболевания (профотравления) с указанием причин, последствий и необходимых мероприятий.

При хроническом профзаболевании (профотравлении). Диагноз ставится в специальном отделении или клинике профпатологии после всестороннего обследования. Извещение о хроническом профзаболевании в течение 3-х суток направляется в соответствующую СЭС. После получения извещения СЭС в течение 7 дней проводит расследование случая и составляет Акт расследования. Окончательный диагноз хронического профзаболевания выставляется только после изучения гигиенических условий на производстве.

Основные направления профилактики профзаболеваний.

1. Нормативно-законодательные меры. КЗОТ (кодекс законов о труде), ГОСТы, СанПиН, СниП и др.

2. Гигиенические меры: предупредительный и текущий санитарный надзор.

3. Медико- профилактические меры: предварительные и периодические медосмотры, лечебно-профилактическое питание.

4. Санитарное просвещение работников о вредных и опасных профессиональных факторах, обучение технике безопасности.

5. Технологические меры по снижению или устранению профвредностей.

Индивидуальные средства защиты.

ЛЕКЦИЯ № 20. ГИГИЕНА ТРУДА С НЕБЛАГОПРИЯТНЫМИ ФИЗИЧЕСКИМИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ