Обезболивание в полевых условиях

Обезболивание в полевых условиях проводят всем раненым, травмированным и обожженным при наличии у них сознания с помощью противоболевого средства в шприц-тюбике или портативного аппарата для обезболивания

Методика введения противоболевого средства из шприц-тюбика:

• взять большим и указательным пальцами одно руки за ребристый ободок, а другой за корпус тюбика и энергичным вращательным движением повернуть его до упора по ходу часовой стрелки, тем самым проколоть внутреннюю мембрану тюбика;

• снять колпачок с иглы, удерживая её вверх;

• ввести иглу резким колющим движением на всю длину в мягкие ткани ягодицы, наружной стороны бедра или плеча и выдавить всё содержимое шприца;

• извлечь иглу не разжимая пальцев.

В боевых условиях противоболевое средство разрешается вводить через обмундирование.

Методика обезболивания с помощью портативного аппарата для обезболивания

• Перед обезболиванием необходимо залить в корпус аппарата через донышко с отверстиями 15-20 мл. вещества для наркоза;

• Фиксировать аппарат с помощью шнура к запястью пострадавшего;

• Наложить зажим на крылья носа;

• Дать пострадавшему в рот мундштук для дыхания через аппарат; при использовании аппарата во время дыхания может наступить наркотический сон, что не требует принятия специальных мер.

• При выраженной боли для достижения максимальной концентрации паров наркотического вещества следует перекрыть отверстие в корпусе клапана выдоха, повернув сам корпус.

Обезболивание при одной заливке и температуре воздуха 18-20 градусов продолжается в течении 30 минут.

 

Для тренировки отрабатывают норматив

Использование шприц-тюбика из аптечки индивидуальной (АИ) Обучаемый лежит в надетом противогазе рядом с пораженным и применяет шприц-тюбик из его аптечки индивидуальной. Аптечка находится во внутреннем кармане кителя. Выполнение приема заканчивается проколом иглой обмундирования (без введения иглы в мышцы)

Ошибки, снижающие оценку на один балл:

После прокалывания внутренней оболочки шприц-тюбика допущено вытекание части антидота через иглу из-за преждевременного или неосторожного нажатия на тюбик;

Использованный шприц-тюбик не вложен в аптечку или под верхний оборот бинта. Если не проколота внутренняя оболочка шприц-тюбика, оцен4ка ставится «неудовлетворительно» 12 сек., 13сек., 15сек.

 

Первая помощь при переломах костей и травматическом шоке.

 

К признакам перелома костей конечности относятся:

• резкая боль при ощупывании места перелома, при попытке произвести движение или опереться на поврежденную руку или ногу;

• припухлость или кровоизлияние на месте предполагаемого перелома;

• неправильная, необычная форма конечности (она укорочена или согнута в таком месте, где нет сустава);

• подвижность, костное похрустывание (крепитация) в месте перелома;

Перелом кости с нарушением целости кожи называется открытым, без повреждения кожи – закрытым). Кроме того, различают переломы без смещения отломков и со смещением отломков.

Открытый перелом опасен проникновением микробов в глубину раны. Перелом со значительным смещением отломков опасен вторичным повреждением близлежащих мягких тканей и, особенно, сосудов и нервов.

Оказывать помощь раненому с переломами костей, а также переносить или оттаскивать его необходимо осторожно, так как острые костные отломки (фрагменты кости) могут повредить кровеносные сосуды и вызвать сильное кровотечение или проткнуть кожу, превратив закрытый перелом в открытый (более тяжелый). Кроме того, резкая боль при неосторожном переносе (эвакуации) может вызвать шок у раненого

Шины бывают деревянные (фанерные, из картона), металлические (проволочные), пластмассовые, пневматические (надувные).

При отсутствии шин используют подручный материал: туго связанные пучки соломы, прутья, длинные палки, кусок доски, лыжи и т.п.

Если нет ни шин, ни подручного материала, то при переломе нижней конечности поврежденную ногу привязывают к здоровой. При переломе верхней конечности поврежденную руку прибинтовывают к туловищу.

У раненых с переломом костей голени наружную и внутреннюю шины (желательно и заднюю по бедру до кончиков пальцев) накладывают так, чтобы они захватывали коленный и голеностопный суставы.

При переломах костей плеча или предплечья шину накладывают на руку, согнутую в локте. При переломе шину накладывают так, чтобы она захватывала суставы ниже и выше места перелома кости. Между шиной и конечностью (особенно в местах прилегания шины к выступающей кости или к суставу) желательно проложить вату или мягкий материал. Затем шину прибинтовывают к конечности. Как правило, шины накладывают с обеих сторон конечности — внутренней и наружной.