Лекция № 4
Особенности введения определенных групп лекарственных средств
Преподаватель
ПМ. 07/04 Выполнение работ по профессии
младшая медицинская сестра по уходу за пациентами
МДК.04/07.03 Технологии выполнения простых медицинских услуг
Гавриленко Ольга Вячеславовна
Особенности введения масляных лекарственных препаратов
Масляный раствор необходимо вводить строго внутримышечно под контролем попадания в сосуд (двух-моментно), опасаясь тяжелого осложнения масляной эмболии, крайне редко масляные препараты вводятся подкожно.
Перед введением ампулу подогреть на водяной бане или в горячей воде до температуры 370-380С;
Обязательно хорошо пропальпировать место инъекции, не должно быть уплотнений (инфильтратов).
После прокола потянуть поршень на себя, контролируя попадание в сосуд, если в шприце появилась хоть капля крови, следует потянуть иглу слегка на себя или наоборот продвинуть чуть глубже, для того, чтобы выйти из сосуда.
После инъекции приложить грелку или согревающий компресс для лучшего рассасывания лекарственного средства.
Особенности введения масляных лекарственных препаратов
Красного цвета - препарат Бийохинол
Масляный раствор красного цвета необходимо вводить строго внутримышечно под контролем попадания в сосуд (двух-моментно) методом «СУХОЙ ИГЛЫ» опасаясь тяжелого осложнения масляной эмболии.
Перед введением флакон подогреть на водяной бане или в горячей воде до температуры 370-380С. Набрав лекарство в шприц, следует снять иглу со шприца и начать проведение инъекции сухим стерильным шприцом, так как красный цвет лекарства не даст нам разглядеть наличие крови в шприце. Убедившись, что игла находится не в просвете сосуда, сухой шприц отсоединить от иглы и присоединить шприц с лекарством.
После инъекции приложить грелку или согревающий компресс для лучшего рассасывания лекарственного средства.
Особенности введения антибиотика Бициллина
Бициллин – антибиотик пенициллинового ряда.
Значится под номерами:
· Бициллин – 1 – вводится в раз в неделю;
· Бициллин -3 – вводится 1 раз в две недели;
· Бициллин – 5 – вводится 1 раз в месяц.
При смешивании с растворителем образует стойкую суспензию белого цвета, которая быстро кристаллизуется. Поэтому первоначально следует подготовить пациента к инъекции усадив или уложив его, и пропальпировать место постановки. Вводят Бициллин только внутримышечно, целесообразно в бедро – препарат хорошо рассасывается, так как при ходьбе циркуляция крови усиливается. Использовать двухмоментный способ введения: игла не должна находиться в просвете сосуда. В месте инъекции использовать тепло (грелка, согревающий компресс).
Особенности введения антибиотика Инсулина
Инсулин – применяют в терапии сахарного диабета; вводят чаще подкожно, реже внутримышечно, внутривенно. Препарат хранят в холодильнике, не допуская его замораживания.
· Простой инсулин – прозрачная бесцветная жидкость вводится до 4-х раз в сутки, действует 6-8 часов;
· Инсулин средней продолжительности действия – может иметь осадок или хлопья, мутноватый, вводится до 2-х раз в сутки, действует до 12 часов.
· Пролонгированный инсулин (длительного действия) – имеет осадок или хлопья, мутный вводится 1 раз в сутки, т.к. может действовать до 36 часов.
Внимание!
- 1 мл инсулина может содержаться содержит 40, 80, и 100 ЕД;
- Инсулин вынимают из холодильника за 2 часа до использования;
- Нельзя вводить в одном шприце инсулин пролонгированного действия и простой;
- Кожа в месте инъекции должна быть абсолютно сухой, спирт разрушает инсулин;
- Места инъекции необходимо обязательно менять для профилактики липодистрофии;
- Следить за своевременным приемом пищи;
- Необходимо строго соблюдать точность дозировки, назначенной врачом.
Внимание!
Введение инсулина – ответственное сестринское вмешательство:
- Передозировка инсулина приводит к гипогликемической коме (резкое снижение уровня сахара в крови);
- Недостаточная доза инсулина или несвоевременное введение – гипергликемия (повышение уровня сахара в крови);
- Медсестра должна строго следить за временем приема пищи пациента через 15 минут после инъекции.
Помощь пациенту при гипогликемии:
1. Срочно дать сладкий чай или воду, конфету, сахар.
2. При потере сознания приготовить шприц с 40% глюкозой (по назначению врача).