344. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ОТЛИЧИЕ ОТ ХОЛЕРЫ ДЛЯ ПТИ ХАРАКТЕРНЫ:
А. боли в животе,
Б. начало заболевания с тошноты и рвоты,
В. лихорадка и интоксикация,
Г. продолжительность заболевания не более 3-х суток,
Д. начало заболевания с поноса.
345. В инфекционное отделение поступил больной с диагнозом ПТИ. Жалобы на тошноту, однократную рвоту, двоение и «пелену» в глазах, поперхивание при глотании, сухость во рту, головокружение. Болен 2-й день, за 8 часов до болезни ел грибы домашнего консервирования, пил самогон. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А. отравление грибами,
Б. ботулизм,
В. дифтерия,
Г. отравление суррогатом алкоголя,
Д. полиомиелит.
346. Студент К., 18 лет, заболел остро, через 40 минут после употребления мясных котлет, купленных в буфете накануне. Появилась слабость, головокружение, холодный пот, сильная боль в эпигастрии, рвота многократная с желчью, жидкий стул, температура тела 37,3°С. В здравпункте промыт желудок. Диспептические расстройства прекратились.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А. ботулизм,
Б. салмонеллез,
В. пищевая токсикоинфекция,
Г. дизентерия,
Д. эпидемический гастроэнтерит.
347. Больной М., 52 лет во время поездки к родственникам съел в буфете пирожное с кремом, булку и компот из фруктов. Через час появилось недомогание, резкая слабость, тошнота, рвота съеденной пищей. Затем присоединился жидкий стул обильный, водянистый. Тенезмов и ложный позывов не отмечал. Температура тела - 38,6. Скорой помощью доставлен в больницу. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А. холера,
Б. пищевая токсикоинфекция,
В. салмонеллез,
Г. дизентерия,
Д. амебиаз,
Е. иерсиниоз.
348. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ПТИ:
А. во всех случаях необходима госпитализация,
Б. для выведения из шока необходимо экстренное введение кортикостероидов и полиглюкина,
В. основу лечения составляет регидратационная терапия полиионными растворами,
Г. при появлении судорог показано введение реланиума,
Д. в большинстве случаев регидратация проводится внутривенным введением раствора глюкозы или физиологического раствора.
349. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ БОЛЬНОМУ ПТИ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. антибактериальная терапия,
Б. сердечно-сосудистые средства,
В. промывание желудка,
Г. реополиглюкин в/в,
Д. 0,9% раствор NaCL в/в.
350. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ПТИ:
А. следует назначать левомицетин или сульфаниламиды,
Б. лечение следует начинать с высокой сифонной клизмы с 5% раствором гидкокарбоната натрия,
В. препаратом выбора является фуразолидон,
Г. промывать желудок целесообразно только в тяжелых случаях,
Д. обязательно проведение регидратационной терапии.
САЛЬМОНЕЛЛЕЗ.
351. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. САЛЬМОНЕЛЛЫ:
А. грамотрицательны,
Б. устойчивы в окружающей среде,
В. чувствительны к левомицетину, тетрациклину, ампициллину,
Г. продуцируют экзотоксин,
Д. неприхотливы к питательным средам.
352. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. САЛЬМОНЕЛЛЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ:
А. имеют вид палочки с закругленным концом,
Б. в окружающей среде образуют споры,
В. содержат эндотоксин,
Г. в окружающей среде устойчивы,
Д. грамм-отрицательны.
353. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. САЛЬМОНЕЛЛЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ:
А. термолабильны,
Б. содержат эндотоксины,
В. грамм-положительны,
Г. подвижны,
Д. размножаются в пищевых продуктах.
354. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ПОЛНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. инфицированные животные,
Б. инфицированная птица,
В. крысы, утки, гуси, коровы, свиньи, голуби, лошади,
Г. инфицированный человек,
Д. инфицированные животные, птицы, человек.
355. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ:
А. источником возбудителя являются пищевые продукты,
Б. основной механизм передачи возбудителя – фекально-оральный,
В. наибольшую опасность представляет инфицирование готовых пищевых продуктов,
Г. инфицирование мяса может происходить прижизненно и постмортально,
Д. достаточная термическая обработка пищевых продуктов перед употреблением исключает заражение.
356. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ТОЧНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПАТОГЕНЕЗЕ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ВЕДУЩУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ:
А. интенсивное размножение возбудителя в кишечнике,
Б. общее и местное действие эндотоксина,
В. развитие обезвоживания,
Г. поражение сердечно-сосудистой системы,
Д. бактериемия.
357. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ИГРАЮТ:
А. активация аденилатциклазы в эритроцитах,
Б. развитие специфического гепатита,
В. развитие обезвоживания с потерей белка и электролитов,
Г. острая сердечно-сосудистая недостаточность,
Д. выраженный интоксикационный синдром.
358. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ СОСТАВЛЯЕТ:
А. до 2 часов,
Б. 2-12 часов,
В. 2-72 часов,
Г. 24-48 часов,
Д. более 72 часов.
359. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ:
А. болезнь начинается с болей внизу живота и диареи,
Б. боли чаще локализуются в эпигастрии и околопупочной области,
В. стул обильный, жидкий, зловонный, темно-зеленого цвета,
Г. при вовлечении в процесс толстой кишки в испражнениях появляется примесь слизи и крови,
Д. при тяжелом течении болезни возможно развитие гиповолемического шока.
360. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ДЛЯ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А. высокая температура,
Б. желтуха,
В. жидкий, водянистый стул,
Г. боли в животе,
Д. зловонный обильный стул.
361. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ:
А. симптомы интоксикации часто предшествуют диспепсическим расстройствам,
Б. обезвоживание развивается в результате потери жидкости со рвотными массами и обильным водянистым стулом,
В. чаще всего наблюдается гастроинтестинальная форма болезни,
Г. в большинстве случаев рвота предшествует диарее,