2020-05-12
168
Внимательно прочитайте задание и выберите один правильны ответ
1. Для рвоты беременных легкой степени наиболее характерно
частота рвоты от 6 до 10 раз сутки
частота пульса 90 - 100 ударов в минуту
периодическое появление ацетона в моче
ничего из перечисленного
2. Для умеренной преэклампсии характерны все симптомы, кроме
уровня суточной протеинурии 5/л
повышения САД до 150 мм.рт.ст.
отеков
задержки внутриутробного роста плода
3. Основными клиническими симптомами тяжелой преэклампсии являются
головная боль, нарушение зрения
боли внизу живота
выраженные диспепсические явления
все перечисленное
4. Для преэклампсии не характерен такой клинический симптом как
ацетонурия
альбуминурия
гипертензия
боль в эпигастральной области
5. При тяжёлых «гестозах» возникает риск
преждевременных родов
разрыва матки
отслойки плаценты
внутриутробной инфекции
6. У беременной женщины на фоне артериальной гипертензии развилась эклампсия с клонико-тоническими судорогами. Какое лекарственное средство вы полностью исключите из программы помощи?
клофелин
натрия оксибутират
полиглюкин
сульфат магния
реланиум
7. Препаратом выбора при тяжелой преэклампсии является
сульфат магния
дибазол и папаверин
клофелин
пентамин
8. Препаратом выбора при тяжелой преэклампсии является
сульфат магния
дибазол и папаверин
клофелин
пентамин
9. К базовой неотложной терапии преэклампсии при относится
сульфат магния
нифедипин
клофелин
диазепам
10. Наиболее эффективным гипотензивным средством при преэклампсии является
сульфат магния
нифедипин
эуфилин
пентамин
11. Внутривенное введение сульфата магния при тяжелой преэклампсии
не проводится
проводится болюсно медленно
проводится внутривенно капельно в растворе кристаллоидов
проводится струйно не зависимо от показателей артериального давления
12. При эклампсии объём циркулирующей крови
уменьшается
увеличивается
не изменяется
значительно увеличивается
13. Рациональным объемом лечебных мероприятий на этапе оказания скорой медицинской помощи при тяжелой преэклампсии является
комбинированное внутривенное введение магния сульфата (болюсное, внутривенная инфузия), внутривенное введение диазепама, ингаляция кислорода, медицинская эвакуация
внутривенное болюсное введение магния сульфат, внутривенное введение диазепама, ингаляция кислорода, медицинская эвакуация
внутривенная инфузия магния сульфата, внутривенное введение диазепама, ингаляция кислорода, медицинская эвакуация
внутривенная инфузия магния сульфата, ингаляция кислорода, медицинская эвакуация
14. Препаратом первой линии для снижения артериального давления при гестационной гипертензии является
метилдопа
нифедипин
метапролол
25 % раствор сульфата магния
15. При эклампсии объём циркулирующей крови
уменьшается
увеличивается
не изменяется
значительно увеличивается
16. При оказании неотложной догоспитальной помощи при тяжелой преэклампсии и эклампсии не применяется
сульфат магния
нифедипин
диазепам
инфузии кристаллоидов и коллоидов
17. Первобеременная 23 лет доставлена мужем к фельдшеру ФАПа с жалобами на головную боль, тошноту, двухкратную рвоту, неясное зрение, которые появились три часа назад. Срок беременности 36 недель. При объективном осмотре АД – 160 и 100, 17O и 110 мм рт.ст., пульс 96 ударов в 1 минуту, напряженный, отеки кистей рук и передней брюшной стенки, по данным обменной карты Hb 162 г/л, креатинин 90 ммоль/л, белок в моче 3,3 г/л. Клинико-анамнестические данные, полученные фельдшером ФАПа при осмотре беременной пациентки на дому соответствует диагнозу
эклампсия
рвота беременной тяжелой степени
гипертонический криз
тяжелая преэклампсия
18. Фельдшер прибыл на вызов к первородящей 24-х лет. Жалобы на головную боль, неясное зрение. Беременность доношенная. АД - 18O и 1OO мм рт. ст. на обеих руках, отеки голеней. При исследовании мочи с помощью тест полоски +++. При подготовке к эвакуации начались судороги, сопровождающиеся потерей сознания. Ваш предварительный диагноз и тактика
диагнозэпилепсия, необходимо ждать окончания приступа
диагноз эклампсия, необходимо начать инфузионную терапию, в/ввести 10 мл 25% раствора сульфата магния
диагноз эклампсия, необходимо обеспечить безопасность, ввести роторасширитель для предотвращения западения языка, одновременно в/в 4-6 г сухого вещества 25% раствора сульфата магния, вызвать на себя реанимационную бригаду
диагноз инсульт, необходимо в течении 30 минут доставить в стационар
19. При оказании неотложной догоспитальной помощи при тяжелом раннем токсикозе не используют
диуретики
инфузионную терапию кристаллоидами
противорвотные средства
инфузионную терапию коллоидными растворами
20. При обращении к фельдшеру первобеременной 32-х лет, установлено: срок беременности 36 недель, общее состояние не нарушено, головной боли нет, зрение ясное, АД 150 и 95 мм рт. ст. на обеих руках, в моче тест полоской белок ++, выраженные отеки голеней и кистей рук. Тактика фельдшера должна состоять
в срочном направлении на консультацию к терапевту ЦРБ
в немедленном проведении гипотензивной терапии
во введении диазепама и сульфата магния
в обеспечении госпитализации в отделение патологии беременности акушерского стационара
Задание 2. Ответьте письменно на вопросы
1. Минимальными критериями преэклампсии являются –
2. Возможные клинические проявления преэклампсии со стороны органов и систем –
3. Клиническими проявлениями тяжелой преэклампсии со стороны плода являются –
4. Клиническими вариантами реализации тяжелой преэклампсии, определяющие максимальный неблагоприятный исход являются
5. Профилактика эклампсии при судорожной готовности включает
Задание 3. Составьте список оснащения, необходимого для оказания помощи при преэклампсии на догоспитальном этапе
