Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды

1. Представьтесь пациенту.

2. Идентифицируйте пациента.

3. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

4. Получите согласие. Убедиться в наличии у пациента переносимости(в случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача).

5. Подготовьте все необходимое оснащение для выполнения данной процедуры.

6. Отгородить пациента ширмой (если процедура выполняется в многоместной палате).

7. Попросить пациента принять позу: положение на левом боку, ноги согнуты в коленях. Если пациенту противопоказано положение на боку, он может находиться в положении лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами

8. Подложить под ягодицы и бёдра пациента клеенку и пелёнку

9. Обработать руки гигиеническим способом

10. Надеть фартук и нестерильные перчатки.

11. Набрать в грушевидный баллон теплого лекарственного препарата t 37-38гр (количество вводимого лекарственного препарата определяет врач).

12. Закруглённый конец газоотводной трубки смазать вазелином на протяжении 30 см.

13. Закруглённый конец трубки взять в правую руку как «писчее перо», а свободный конец зажать 4 и 5 пальцем.

14. Раздвинуть ягодицы 1-2 пальцами левой руки. Правой рукой ввести газоотводную трубку наглубину 15-30 см (первые 3-4 см по направлению к пупку, а остальные – по направлению позвоночника) так, чтобы наружный конец выступал не менее 10 см. (У детей младшего возраста глубина введения трубки 615 см, с 10-12 лет вводить на глубину 15-30 см.)

15. При однократном введении: присоединить к трубке грушевидный баллон или шприц и медленно ввести лекарственный препарат. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки, извлечь газоотводную трубку и поместить ее вместе с грушевидным баллоном в лоток.(При капельном введении: большим и указательным пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, а правой рукой ввести наконечник в прямую кишку; отрегулировать скорость вливания раствора. Укрыть пациента одеялом)

16. По окончании процедуры вытереть салфеткой (или туалетной бумагой) кожу в области анального отверстия (у женщин в направлении спереди назад)

17. Поместить бумагу в пластиковый пакет или лоток.

18. Снять фартук, перчатки, газоотводную трубку, наконечник поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.

19. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептического раствора)

20. Если процедура проводилась в манипуляционной – сопроводить пациента в палату.

21. Уточнить у пациента о его самочувствии.

22. Сделать соответствующую запись о результатахоб особенностях выполнения методики

Дополнительная информация:

За 20-30 мин. до постановки лекарственной клизмы, а также лекарственной микроклизмы, сделать пациенту очистительную клизму. При проведении капельных вливаний 5% раствора глюкозы, 0.9% раствора хлорида натрия к флакону прикрепляют грелку для поддержания температуры раствора (40°-42°), скорость введения должна быть не более 60-80 кап/ мин.

Литература:

5. ГОСТ Р 52623.4 – 2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования. Технология выполнения простой медицинской услуги ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИ ПОМОЩИ КЛИЗМЫ

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И МОЛОДЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ

РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«Сыктывкарский медицинский колледж им. И.П. Морозова»

РАССМОТРЕНО	УТВЕРЖДАЮ
Протокол заседания ЦК №___от «__»_________20__г. Председатель ____________Л.В.Роженцева	Протокол заседания методсовета ГПОУ «СМК» №___от «__»_________20__г. Председатель ___________Е.Г.Мамчур

АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ

ПЕРЕВЯЗКА ПРИ НАРУШЕНИИ ЦЕЛОСТНОСТИ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ

Цель: Смена защитного покрытия на раневой поверхности

Показания: по назначению врача

Оснащение:

1. Перевязочный стол.

2. Стол для инструментов и перевязочного материала.

3. Зажим.

4. Пинцет стерильный.

5. Пинцет нестерильный.

6. Шпатель стерильный.

7. Шпатель нестерильный.