Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды

31 32 33 34 35 36 37

Подготовка к процедуре

1. Представьтесь пациенту.

2. Идентифицируйте пациента.

3. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

4. Получите его согласие.

5. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).

6. Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: лёжа на спине или полусидя с разведёнными ногами

7. Подстелить под таз пациента впитывающую пелёнку (или клеёнку и пелёнку). Между ногами поставить ёмкость для использованного материала.

8. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки

9. Провести подмывание.

10. Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую ёмкость.

11. Вымыть руки.

12. Надеть стерильные перчатки.

13. Обернуть половой член стерильными салфетками.

14. Оттянуть крайнюю плоть, захватить половой член сбоку левой рукой и вытянуть его на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела.

15. Взять пинцетом, зажатым в правой руке, марлевую салфетку, смочить в растворе фурацилина и обработать головку полового члена сверху вниз от мочеиспускательного канала к периферии, меняя салфетки.

16. Сменить пинцет.

Выполнение процедуры:

1. Взять стерильным пинцетом, зажатым в правой руке, катетер на расстоянии 5-7 см. от его клюва(клюв опущен вниз), обвести конец катетера над кистью и зажать между 4и 5 пальцами(катетер располагается над кистью в виде дуги).

2. Облить стерильным вазелиновым маслом катетер на длину 15 -20см. над лотком

3. Ввести катетер пинцетом, первые 4-5 см, удерживая 1-2 пальцами левой руки, фиксирующими головку полового члена.

4. Перехватить пинцетом катетер еще 3-5см от головки и медленно погружать в мочеиспускательный канал на длину 19-20см.

5. Опускать одновременно левой рукой половой член мужчины.

6. Возвратить на место крайнюю плоть.

7. Соединить катетер с ёмкостью для сбора мочи (опустить непостоянный катетер в мочеприёмник). Прикрепить трубку постоянного катетера пластырем к бедру.

Окончание процедуры:

1. Убедиться, что трубки, соединяющие катетер и ёмкость для сбора мочи, не имеют перегибов

2. Убрать пелёнку.

3. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором 3% хлорамина на 1 час, вымыть руки.

4. Обеспечить физический и психический покой пациенту.

5. Записать в «Медицинской карте» реакцию пациента на процедуру.

Дополнительная информация:

Обязательное условие: тщательное соблюдение асептики, ежедневное промывание мочевого пузыря, наличие закрытой герметичной системы для сбора мочи.

Осложнения: переполнение мочевого пузыря, кровотечение из мочеиспускательного канала после проведения катетеризации, воспаление придатка яичника у мужчины, внесение инфекции при нарушении правил асептики.

В том случае, если при продвижении катетера появится непреодолимое препятствие, следует прекратить процедуру.

Если моча не появилась, попытаться ввести стерильный изотонический раствор через катетер, чтобы убедиться в его правильном местоположении.

Осуществить опорожнение дренажного мешка и уход за промежностью и постоянным катетером.

Литература:

1. С. А. Мухина, И.И. Тарнавская Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей.-М: издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2015-с.389

2. Т.П. Обуховец Основы сестринского дела-Ростов н/Д: Феникс, 2015-с.406

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И МОЛОДЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ

РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«Сыктывкарский медицинский колледж им. И.П. Морозова»

РАССМОТРЕНО	УТВЕРЖДАЮ
Протокол заседания ЦК №___от «__»_________20__г. Председатель ____________Л.В.Роженцева	Протокол заседания методсовета ГПОУ «СМК» №___от «__»_________20__г. Председатель ___________Е.Г.Мамчур

АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ

КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЖЕНЩИНЫ МЯГКИМ КАТЕТЕРОМ

Цель: лечебная, диагностическая

Показания: острая и хроническая задержка мочи, недержание мочи, коматозное состояние.

Оснащение:

1. Стерильный катетер

2. Две пары перчаток (стерильные и нестерильные)

3. Стерильные салфетки (средние - 4 шт., малые - 2 шт.)

4. Стерильное вазелиновое масло

5. Шприц, 2 пинцета стерильных

6. Раствор фурациллина 1:5000

7. Клеенка подкладная