2020-05-25
164
Безопасность детей в лагере
Текущий раздел необходимо с четкостью и осторожностью доносить до участников Школы подготовки помощников вожатых.
Неграмотное объяснение алгоритмов действий в нестандартных ситуациях может привести к неквалифицированному поведению при ситуациях, угрожающих жизни и здоровью детей. Рекомендуется проводить занятия по рассматриваемой теме квалифицированным медицинским работникам, особенно тем, кто имеет опыт работы в детских учреждениях.
Самым важным и первым правилом любого вожатого (помощника вожатого), как и врача, является закон «Не навреди!».
Следует разобраться, чем отличается первая доврачебная помощь от первой медицинской. Необходимо обратиться к выдержкам из инструкций – об оказании первой доврачебной и первой медицинской помощи:
Первая медицинская помощь – это комплекс простейших медицинских мероприятий с использованием лекарственных средств,выполняемых медицинским работником (врачом, фельдшером, медсестрой (медбратом) или, как в некоторых странах, парамедиком), либо человеком, не имеющим медицинского образования, но обладающим навыками оказания первой медицинской помощи, на месте получения травмы и/или возникновения какого-либо острого или обострения хронического заболевания в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ с использо-ванием табельных и подручных средств.
|
|
|
При этом некоторые категории граждан, такие как сотрудники ГИБДД, МВД, МЧС, пожарных служб, медицинские работники, присутствующие на месте происшествия, по закону обязаны ее оказать.
За неоказание помощи и оставление в опасности УК РФ предусматривает ответственность.
Доврачебная помощь– это комплекс простейших срочных мероприятий для спасения жизни человека и предупреждения осложнений при несчастном случае или внезапном заболевании, проводимых на месте происшествия самим пострадавшим (самопомощь) или другим лицом, находящимся поблизости (взаимопомощь).
Доврачебная помощь пострадавшим должна оказываться немедленно и профессионально до прибытия профессиональной медицинской помощи (врача). От этого зависят жизнь и последствия травм, ожогов, отравлений. Она должна ограничиваться строго определенными видами помощи (временная остановка кровотечения, перевязка раны, неподвижная повязка при переломах, искусственное дыхание).
Доврачебная помощь призвана:
• спасти человеку жизнь;
• не допустить ухудшения его состояния;
• создать условия для его дальнейшего лечения и выздоровления.
Прежде чем оказывать доврачебную помощь пострадавшему, необходимо оценить ситуацию и определить:
|
|
|
• что произошло;
• что явилось причиной происшедшего;
• количество пострадавших;
• сохраняется ли опасность для вас и пострадавшего (пострадавших);
• можно ли кого-нибудь привлечь для оказания помощи;
• следует ли вызывать скорую помощь и как это сделать.
Оценивая ситуацию, особое внимание следует уделить вопросу, сохраняется ли опасность для вас и пострадавшего и насколько эта опасность велика. Важно выяснить, есть ли доступ к пострадавшему(пострадавшим) и что нужно сделать, если этот доступ затруднен. При оценке ситуации необходимо сохранять хладнокровие и здравый смысл, чтобы принятое решение не оказалось ошибкой. Во многих ситуациях быстрая и точная оценка может оказаться жизненно важной для пострадавшего.
Исходя из выше изложенного, делаем вывод, что медицинская помощь предполагает использование медикаментов, доврачебная же – нет.
Важно помнить! В любой ситуации вожатый/помощник вожатого обязан отправить кого-либо за врачом лагеря, при этом он обязан уметь оказывать первую доврачебную помощь. Многие примеры из жизни доказывают, что иногда нет времени ждать даже местного врача.
Необходимо соблюсти следующие пункты:
1. Обеспечить безопасность на месте происшествия:
• Устранить источники опасности;
• если устранить источники опасности самому не представляется возможным, позвать кого-либо на помощь;
• если устранить опасность нельзя, необходимо переместить пострадавшего в безопасное место – делать это нужно крайне осторожно;
• не рискуйте собой — иначе вы не сможете оказать помощь пострадавшему.
2. Оценить состояние пострадавшего (пострадавших):
• если у пострадавшего несколько травм и повреждений, необходимо решить, какие из них представляют наибольшую опасность;
в первую очередь, требуют внимания повреждения, затрудняющие доступ кислорода в организм, особенно к головному мозгу;
• если пострадавших несколько, необходимо решить, кто из них
нуждается в помощи в первую очередь.
3. Оказать неотложную помощь пострадавшему (пострадавшим):
• независимо от того, в каком состоянии находится пострадавший, необходимо оказывать ему первую доврачебную помощь, т.к. ставить диагноз имеет право только квалифицированный врач.
4. Вызвать скорую медицинскую помощь:
• Вызов производится централизованно по единому для всей территории РФ номеру телефона «03» или «112»; иногда своевременный вызов квалифицированной помощи может оказаться наиболее важным из всех предпринимаемых действий.
• Если есть возможность, попросите кого-либо вызвать скорую медицинскую помощь, а сами оставайтесь с пострадавшим. Если такой возможности нет, вызовите помощь сами и сразу возвращайтесь к пострадавшему.
• В нашем случае помощник вожатого (вожатый) обязательно зовет врача, который принимает решение о вызове скорой помощи.
5. Зафиксировать информацию о времени, причинах и характере несчастного случая, состоянии пострадавшего (пострадавших), а также о принятых мерах по оказанию доврачебной помощи и передать эту информацию врачу.
6. До прибытия скорой медицинской помощи контролировать состояние пострадавшего (пострадавших), периодически проверяя дыхание и пульс. Целесообразно постоянно разговаривать с пострадавшим, объяснять ему, что вы собираетесь делать, причем разговаривать с пострадавшим необходимо даже при подозрении, что он находится без сознания.
Спасение пострадавшего в большинстве случаев зависит от быстроты и правильности оказания ему помощи. Промедление в ее оказании может повлечь за собой непредсказуемые последствия.
Необходимо соблюдать следующую последовательность действий:
|
|
|
• Устранить воздействие на организм повреждающих факторов, угрожающих здоровью и жизни пострадавшего (освободить от действия электрического тока, вынести из зараженной атмосферы, погасить горящую одежду), оценить состояние пострадавшего.
• Определить характер и тяжесть травмы, наибольшую угрозу для жизни пострадавшего и последовательность мероприятий по его спасению.
• Выполнить неотложные мероприятия по спасению пострадавшего (например, восстановить проходимость дыхательных путей; провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца; остановить кровотечение; иммобилизовать место перелома), то есть поддержать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинского работника.
• Вызвать скорую медицинскую помощь или врача либо принять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.
Доврачебная помощь пострадавшему:
После освобождения пострадавшего от негативного действия оценить его состояние по следующим признакам:
• сознание: ясное, отсутствует, нарушено (пострадавший заторможен, возбужден) – судят визуально, и чтобы окончательно убедиться в его отсутствии, можно обратиться к пострадавшему с вопросом о его самочувствии;
• цвет кожных покровов и видимых слизистых (губ, глаз): розовые, синюшные, бледные – оценивают визуально;
• дыхание: нормальное, отсутствует, нарушено (неправильное, поверхностное, хрипящее) – оценивают по подъему и опусканию грудной клетки;
• пульс на сонных артериях: хорошо определяется (ритм правильный или неправильный), плохо определяется, отсутствует – прощупывают подушечками второго, третьего и четвертого пальцев рук, располагая их вдоль шеи между кадыком (адамово яблоко) и «кивательной» мышцей, и слегка прижимая к позвоночнику;
• зрачки: узкие, широкие – при закрытых глазах определяют следующим образом: подушечки указательных пальцев кладут на верхние веки обоих глаз и, слегка придавливая их к глазному яблоку, поднимают вверх. При этом глазная щель открывается, и на беломфоне видна округлая радужка, а в центре ее черные зрачки, состояние которых (узкие или широкие) оценивают по тому, какую площадьрадужки они занимают.
|
|
|
Что делать, если:
Если у пострадавшего отсутствуют: сознание, дыхание, пульс, при этом кожный покров синюшный, а зрачки широкие (0,5 см в диаметре), то нужно немедленно начинать реанимацию с помощью искусственного дыхания по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос» и наружного массажа сердца. Не следует терять время, раздевая пострадавшего.
Если пострадавший дышит очень редко и судорожно, но у него прощупывается пульс, необходимо сразу же начать делать искусственное дыхание. При проведении искусственного дыхания не обязательно, чтобы пострадавший находился в горизонтальном положении.
Приступив к оживлению, нужно организовать вызов врача или скорой медицинской помощи. Это должно сделать не лицо, оказывающее помощь (прерывать процесс реанимации нельзя), а другое лицо.
Если пострадавший после обморока или пребывания в бессознательном состоянии пришел в сознание (с устойчивым дыханием и пульсом), то его следует уложить на подстилку, например, из одежды, расстегнуть его одежду, стесняющую дыхание, создать приток свежего воздуха, согреть тело, если на улице или в помещении холодно, либо обеспечить прохладу, если на улице или в помещении жарко, обеспечить пострадавшему полный покой, непрерывно наблюдая за пульсом и дыханием.
Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, необходимо наблюдать за его дыханием, и, в случае нарушения дыхания из-за западания языка в дыхательное горло, выдвинуть нижнюю челюсть вперед, взявшись пальцами за ее углы, и поддерживать ее в таком положении, пока не прекратится западание языка.
При возникновении у пострадавшего рвоты необходимо повернуть тело на бок для удаления рвотных масс.
Ни в коем случае нельзя позволять пострадавшему двигаться, так как отсутствие видимых тяжелых повреждений не исключает возможности последующего ухудшения его состояния. Только врач может решить вопрос о состоянии здоровья пострадавшего.
Переносить пострадавшего в другое место следует только в тех случаях, если ему или лицу, оказывающему помощь, продолжает угрожать опасность или оказание помощи на месте невозможно.
При поражении молнией оказывается та же помощь, что и при поражении электрическим током.
В случае невозможности вызова врача, с места происшествия необходимо обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. Перевозить пострадавшего можно только при удовлетворительном дыхании и устойчивом пульсе. Если состояние пострадавшего не позволяет его транспортировать, необходимо продолжать оказывать помощь.
Способы проведения реанимации:
