Во всех случаях при обильном кровотечении необходимо срочно вызвать врача

Кровотечения из внутренних органов представляют большую опасность для жизни. Внутреннее кровотечение распознается по резкой бледности лица, слабости, очень частому пульсу, одышке, головокружению, сильной жажде и обморочному состоянию. В этих случаях необходимо:

• срочно вызвать врача;

• до его прихода создать пострадавшему полный покой;

• не давать ему пить и принимать лекарства;

• на место предполагаемого кровотечения (ориентируясь по болевым ощущениям) наложить холодный компресс (резиновый пузырь со льдом, снегом или холодной водой, холодные примочки и т.п.), особенно если есть подозрение на ранение органов брюшной полости.

Быстро остановить артериальное кровотечение можно, прижав пальцами кровоточащий сосуд к подлежащей кости выше раны (ближе к туловищу) на 10-15 см. Придавливать пальцами кровоточащий сосуд следует достаточно сильно.

Остановка кровотечения прижатием сосуда пальцами:

• на нижней части лица– прижатием челюстной артерии к краю

нижней челюсти;

• на виске и лбу– прижатием височной артерии впереди козелка уха;

• на голове и шее– прижатием сонной артерии к шейным позвонкам;

• на подмышечной впадине и плече(вблизи плечевого сустава) –прижатием подключичной артерии к кости в подключичной ямке;

• на предплечье– прижатием плечевой артерии посередине плеча с внутренней стороны;

• на кисти и пальцах рук– прижатием двух артерий (лучевой и локтевой) к нижней трети предплечья у кисти;

• на голени– прижатием подколенной артерии;

• на бедре– прижатием бедренной артерии к костям таза;

• на стопе– прижатием артерии, идущей по тыльной части стопы.

Кровотечение из конечности может быть остановлено путем сгибания ее в суставе, если нет перелома костей этой конечности.

У пострадавшего следует быстро засучить рукав или брюки и, сделав комок из любой материи, вложить его в ямку, образующуюся при сгибании сустава, расположенного выше места ранения, затем сильно, до отказа, согнуть сустав над этим комком. При этом сдавливается проходящая в сгибе артерия, подающая кровь к ране. В таком положении сгиба ногу или руку надо связать или привязать к туловищу пострадавшего.

Когда сгибание в суставе применить невозможно (например, при одновременном   следует перетянуть всю конечность, накладывая жгут.

В качестве жгута лучше всего использовать какую-либо упругуюрастягивающуюся ткань, резиновую трубку, подтяжки и т.п. Перед на-ложением жгута конечность (руку или ногу) нужно подтянуть.

Если у оказывающего помощь нет помощника, то предварительное прижатие артерии пальцами можно поручить самому пострадавшему. Жгут накладывают на ближайшую к туловищу часть плеча или бедра.

Место, на которое накладывают жгут, должно быть обернуто чем-либо

мягким, например, несколькими слоями бинта или куском марли, чтобы не прищемить кожу. Можно накладывать жгут поверх рукава или брюк.

Прежде чем наложить жгут, его следует растянуть, а затем туго забинтовать конечность, не оставляя между оборотами не покрытых им участков кожи. Пережимание жгутом конечности не должно быть слишком сильным: при этом от чрезмерного сжатия могут пострадать ткани и нервы, затягивать жгут нужно только до прекращения кровотечения. Если кровотечение полностью не прекратилось, следует наложить дополнительно (более туго) несколько оборотов жгута.

Правильность наложения жгута проверяют по пульсу. Если на сгибе сустава биение пульса не прощупывается, то жгут затянут достаточно. Держать наложенный жгут больше 25-30 минут не допускается, так как это может привести к омертвению обескровленной конечности («позиционное сдавливание»). Боль, которую причиняет наложенный жгут, бывает очень сильной, ногтевое ложе и фаланги пальцев под ним белеют или синеют, поэтому иногда приходится на время снять жгут. В этих случаях, перед тем как снять жгут, необходимо прижать пальцами сосуд, по которому идет кровь к ране, и дать пострадавшему отдохнуть от боли, а конечности – получить некоторый приток крови. После этого жгут накладывают снова. Распускать жгут следует постепенно и медленно. При отсутствии под рукой жгута перетянуть конечность можно закруткой (пояса, скрученного платка и т.п.). Материал, из которого делается закрутка, обводится вокруг поднятой конечности, покрытой какой-либо тканью для смягчения сжатия (например, несколькими слоями бинта), и связывается узлом по наружной стороне конечности. В этот узел или под него продевается какой-либо предмет в виде палочки, который закручивается до прекращения кровотечения. Закрутив до необходимой степени палочку, ее закрепляют так, чтобы она не могла самопроизвольно раскрутиться.

При кровотечении из носа пострадавшего следует усадить, запрокинуть голову назад, расстегнуть ему ворот, положить на переносицу холодную примочку, ввести в нос кусок ваты или марли, смоченной 3%-м раствором перекиси водорода, сжать пальцами крылья носа на 4–5 минут. При кровотечении изо рта (кровавой рвоте) пострадавшего следует уложить, повернуть голову набок и срочно вызвать врача.

 

Первая помощь при ожогах

Ожоги подразделяются на:

• термические– вызванные огнем, паром, горячими предметами и веществами;

• химические– кислотами, щелочами и другими агрессивными жидкостями;

• электрические– характеризуются воздействием электрического тока или электрической дуги.

• По глубине поражения все ожоги делятся на четыре степени:

• первая– покраснение и отек кожи;

• вторая– водяные пузыри;

• третья– омертвение поверхностных и глубоких слоев кожи;

• четвертая– обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий

и костей.