Транспортная иммобилизация

Транспортная иммобилизация - создание неподвижности и покоя для органа, части или всего тела на период транспортировки пострадавшего с места травмы в лечебное учреждение.

Цельтранспортной иммобилизации - предупредить дополнительные повреждения тканей и органов, развитие болевого шока при перекладывании и транспортировке пострадавшего.

Показания к транспортной иммобилизации:

- повреждения костей и суставов;

- обширные повреждения мягких тканей конечности;

- повреждения крупных сосудов и нервов конечности;

- воспалительные заболевания конечности (острый остеомиелит, острый тромбофлебит).

Правила транспортной иммобилизации:

- перед иммобилизацией необходимо введение обезболивающих средств (морфин, промедол);

- иммобилизацию проводят на месте происшествия; перекладывание, перенос пострадавшего без иммобилизации недопустимы;

- первоначально выполняют остановку кровотечения путем наложения жгута или давящей асептической повязки;

- шину накладывают непосредственно на одежду или под шину подкладывают вату, полотенце, одежду пострадавшего;

- на конечностях необходимо иммобилизовать два близлежащих к повреждению сустава, а при травме бедра - три сустава конечности;

- при закрытых переломах перед наложением шины необходимо произвести легкое вытяжение по оси конечности за дистальную часть руки или ноги и в таком положении зафиксировать конечность;

- при открытых переломах конечность фиксируют в том положении, в котором она оказалась после травмы;

- жгут, наложенный на конечность, нельзя закрывать повязкой или фиксирующей шиной;

- при перекладывании пострадавшего с наложенной транспортной шиной необходимо, чтобы помощник держал поврежденную конечность.

При неправильной иммобилизации смещение отломков во время перекладывания и транспортировки может превратить закрытый перелом в открытый или повредить жизненно важные органы, крупные сосуды, нервы.

Виды транспортной иммобилизации:

- аутоиммобилизация - бинтование поврежденной нижней конечности пострадавшего к здоровой или верхней конечности к туловищу;

- иммобилизация с помощью подручных средств - использование досок, фанеры, лыж и т.д. в качестве жесткого каркаса, к которому фиксируют поврежденную конечность;

- иммобилизация с помощью стандартных транспортных шин (применяют стандартные шины Крамера, Дитерихса, пневматические шины, носилки иммобилизационные вакуумные, пластмассовые шины и др.).

Универсальной является лестничная шина Крамера. Этим шинам может быть придана любая форма, а, соединяя их между собой, можно создать различные конструкции. Их применяют для иммобилизации верхних и нижних конечностей, головы.