Регуляция работы сердца

Сердце находится под контролем нервных и гуморальных регулирующих механизмов: оно получает импульсы от центров, лежащих в продолговатом и спинном мозге.

Нервная регуляция деятельности сердца осуществляется через эфферентные ветви блуждающего и симпатического нервов. Блуждающие нервы замедляют ЧСС, снижают возбудимость, проводимость и сократимость сердца, тогда как симпатические – ускоряют и усиливают. Центры блуждающих нервов находятся в продолговатом мозге, а их вторые нейроны – в нервных узлах сердца. В синапсах блуждающих нервов выделяется ацетилхолин. Блуждающий нерв не иннервирует только миокард желудочков. Нейроны симпатических нервов расположены в верхних сегментах грудного отдела спинного мозга. Для симпатических нервов медиатором служит норадреналин. На деятельность сердечно-сосудистой системы оказывают влияние импульсы от рецепторов легких, кишечника, кожи, эмоциональная обстановка.

Собственная нервная регуляция сердца осуществляется метасимпатической нервной системой, которая обладает полным набором функциональных элементов, необходимых для самостоятельной рефлекторной деятельности: сенсорными клетками, интегрирующим аппаратом межнейронных связей, двигательными нейронами. Метасимпатическая нервная система сердца осуществляет местные сердечные рефлексы, которые регулируют уровень сердечной деятельности в соответствии с потребностями организма. Эти рефлексы обеспечивают стабильность наполнения кровью артериальной системы.

Деятельностью сердца также управляют сердечные центры продолговатого мозга и моста, влияния которых передаются сердцу по блуждающим и симпатическим нервам.

Гуморальная регуляция деятельности сердца осуществляется путем воздействия на него химических веществ, находящихся в крови. В качестве этих веществ выступают гормоны, продукты распада углеводов и белков, изменения рН, ионов кальция и калия. Адреналин, норадреналин и тироксинусиливают деятельность сердца, а ацетилхолин – ослабляет ее. Снижение рН, увеличение содержания мочевины и молочной кислоты повышают сердечную деятельность, а избыток ионов калия урежает ритм и силу сокращений, т.е. снижает возбудимость и проводимость. Ионы кальция, наоборот, улучшают ритм и силу сердечных сокращений. Однако при избытке кальция сердце останавливается в стадии систолы.

Регуляция работы сердца

Гемодинамика

Гемодинамика - раздел физиологии, изучающий закономерности течения крови по сосудам. Гемодинамика рассматривает соотношения между силами, движущими кровь по сосудам, скоростью движения, давлением крови в сосудах, сопротивлением в сосудистой системе, просветом отдельных сосудов и т.д.

Гемодинамические показатели крови:

1. Объемная скорость движения крови - количество крови, протекающее через кровеносную систему, в единицу времени (минутный объем кровотока). Она зависит от давления в начале и конце, а также от вязкости крови. Хотя кровь на 40% состоит из форменных элементов, её вязкость всего в 3 – 4 раза выше вязкости воды. Эта особенность связана, прежде всего, со свойствами эритроцитов, а именно с их формой.

2. Линейная скорость движения крови - число сантиметров, которое проходит жидкость в единицу времени. скорость движения крови в аорте - 500 мм/с, а в капиллярах - 0,5 мм/с., это связано с тем, что общий просвет капилляров примерно в 1000 раз больше. Результирующая всех линейных скоростей в различных частях сосудистой системы - время кругооборота крови. В покое оно равно 20 сек, то есть за минуту кровь проходит по организму 2,5 – 3 раза.

3. Сопротивление сосудистой системы. Протекая по трубке, жидкость преодолевает сопротивление, которое возникает вследствие внутреннего трения частиц жидкости между собой и о стенку трубки. Общее сопротивление сосудистой системы все время увеличивается по мере удаления от основной аорты.

4. Давление крови в сосудах. Давление обеспечивает непрерывный ток крови, несмотря на прерывистую работу сердца за счет эластичности сосудов.