Значение отрицательного давления

Сокращение межреберных мышц

Волокна направлены сверху вниз сзади наперед.

Момент силы=FхL, где F – сила, L – длина рычага. Момент силы, поднимающей ребро больше, соответственно ребра поднимаются и увеличивают размеры грудной клетки.

Дополнительные инспираторные мышцы подключаются при формированном вдохе:

· Мышцы шеи и плечевого пояса, грудные мышцы. Они поднимают грудину и верхние ребра, дополнительно расширяя грудную клетку.

Увеличение объема легких

Легкие следуют за грудной стенкой по причине одностороннего действия атмосферного давления и силы молекулярного сцепления жидкости между листами плевры.

Атмосферное давление воздействует только со стороны воздухоносных путей и действует на альвеолы изнутри.

Плевральная полость – капиллярная щель, ее размер 5-10 мкм.

Во время паузы в альволах давление равно атмосферному, но при растяжении, расширении альвеол происходит снижение давления в них и воздух из атмосферы поступает в альвеолы.

Механизм выдоха

Пассивный механизм:

1. Расслабление инспираторных мышц (диафрагма наружные межреберные)

2. Уменьшение объема легких и грудной клетки

3. Повышение давления в альвеолах и поступление воздуха из альвеолярного пространства в атмосферу благодаря разнице давления между внутриальвеолярным и атмосферным.

В форсированном выдохе участвуют:

· Внутренние межреберные мышцы – опускают ребра (сверху вниз, спереди наверх, при таком прикреплении момент силы, опускающей ребро, будут действовать на больший рычаг по длине)

· Мышцы брюшного пресса опускают ребра и увеличивают внутрибрюшное давление

Уменьшение объема легких

Главный фактор, способствующий выдоху, это именно уменьшение объема легких. Именно этот фактор обеспечивающий выдох – эластическая тяга легких.

ЭТЛ – постоянное стремление легких к уменьшению объема.:

1. Эластические силы, связанные с эластическими свойствами ткани (возвращение формы грудной клетки при участии внутренней и вешней эластической тяги легких)

2. Сила поверхностного натяжения жидкости на внутренней поверхности альвеол (молекулярные силы оказываются эффективными при нормальном размере альвеолы).

Уменьшение объема альвеол приводит к увеличению давления в них, воздух выходит в атмосферу.

На вдохе концентрация на единицу площади сурфрактанта уменьшается и растет ЭТЛ. Альвеола не перерастягивается, а при увеличении концентрации сурфактанта на выдохе ЭТЛ снижается и альвеола не схлопывается.

Сурфрактант

Поверхностно-активное вещество, которое уменьшает силу поверхностного натяжения. Он выделяется альвеолоцитами 2-го типа.

Давление в плевральной полости у взрослого из-за стремления ЭТЛ уменьшить объем легкого, растяжения легкого отрицательно. При выдохе -6-9 мм.рт.ст.

Показатели состояния дыхательного аппарата:

Легочные объемы и легочные емкости – статические показатели

Динамические показатели – показатели легочной вентиляции и показатели бронхиальной проходимости.

Значение отрицательного давления

· Увеличивает амплитуду движения диафргамы

· Способсвтует движению крови и лимфы по направлению к сердцу

· Имеет диагностическое значение: можно судить о состоянии ЭТЛ

· Отрицательное давление в окружающей среде поддерживает открытый просвет бронхиол

Легочные объемы:

Дыхательный объем – количество воздуха, вентилируемое при спокойном дыхании. У взрослого человека он составляет приблизительно 0,5 л.

Резервный объем вдоха – это максимальный объем воздуха, который может вдохнуть человек после спокойного вдоха; величина его равна 1,5-1,8 л.

Резервный объем выдоха – это максимальный объем воздуха, который может выдохнуть человек после спокойного выдоха; этот объем составляет 1-1,5 л.

Остаточный объем – объем, остающийся после максимального выдоха. Венозная кровь всегда должна оксигенироваться. В альвеолярном пространстве всегда остается объем, необходимый для этого.

Легочные емкости:

Жизненная емкость легких – максимальный объём воздуха, который может быть набран в лёгкие после максимально полного выдоха.

Емкость вдоха – максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после нефорсированного выдоха; Е. в. состоит из дыхательного объема и резервного объема вдоха.

Общая емкость легких – объем воздуха, содержащийся в легких после максимального вдоха. ОЕЛ= ЖЕЛ + ОО

Функциональная остаточная емкость – тот объем воздуха, который остается в легких после нормального выдоха. ФОЕ = РОвыд + ОО.

Минутный объем дыхания (МОД) - это количество вдыхаемого (или выдыхаемого) воздуха за 1 минуту.