2020-06-08
144
| Дни курации
| |||
| 1 день | 2 день | 3 день | |
| Приоритетная медицинская проблема на день курации | Рвота | Головная боль | Снижение интенсивности боли. |
| Режим: | строгий постельный | полупостельный | палатный |
| Диета: | стол № 10И | стол № 10И | стол № 10И |
| Гигиена: | необходима помощь | необходима помощь | необходима помощь |
| Кожные покровы: | бледные | бледные | розовые |
| Сознание: | спутанное | спутанное | ясное |
| Пульс: | 110 уд. в мин. | 100 уд в мин. | 88 уд. в мин |
| АД: | 160/110 мм.рт.ст. | 130/90 мм.рт.ст. | 110/70 мм.рт.ст. |
| ЧДД: | 17 в мин. | 17 в мин. | 15 в мин. |
| Температура тела: | 36,6 С | 36,8 С | 36,6 С |
| Аппетит: | отсутствует | снижен | хороший |
| Стул: | оформлен, 1 раз в сутки | оформлен, 1 раз в сутки | оформлен, 1 раз в сутки |
| Мочеиспускание: | 4 раза в сутки, цвет темно-желтый, | 5 раз в сутки, цвет желтый, | 5 раз в сутки, цвет соломенно-желтый |
| Сон: | беспокойный | беспокойный | спокойный |
| Осложнения при введении лекарств: | не отмечались | не отмечались | не отмечались |
Оценка результатов
Иванов Иван Иванович, 60 лет, находился реабилитационном отделении в Евпаторийской городской больнице с 4 мая 2020 года с врачебным диагнозом: ишемический инсульт.
Проблемы при поступлении: тошнота, затем обильную рвота,, головная боль, головокружение.
Оценка результатов ухода: за время пребывания в реабилитационном отделении была устранена головная боль, гемипарез левой стороны туловища, появился аппетит, с пациентом проведены беседы о необходимости приема препаратов; о рациональном питании. Пациент благодарен всем участникам лечебного процесса и готов следовать рекомендациям медицинского персонала.
