Лекция № 1
«Лекарственные средства и лекарственное растительное сырье,
Влияющие на функцию мочевыделительной системы»
План лекции.
1. Механизм действия ЛС мочегонного действия. Применение в медицине.
2. Фенологликозиды. Определение. Распространение. Применение. Физико-химические свойства. Качественные реакции.
3. Полная характеристика ЛРС: толокнянки обыкновенной, брусники обыкновенной, горца птичьего, хвоща полевого, почечного чая, можжевельника обыкновенного.
4. Краткая характеристика ЛРС: марены красильной, березы бородавчатой, василька синего.
Механизм действия ЛС мочегонного действия. Применение в медицине.
К лекарственным растениям, оказывающим преимущественное диуретическое действие относятся: Брусника обыкновенная, толокнянка обыкновенная, горец птичий, можжевельник обыкновенный, хвощ полевой, ортосифон тычиночный (почечный чай), береза бородавчатая, василек синий, марена красильная.
Мочегонные средства (диуретики) это такие лекарственные средства, под воздействием которых в почках начинает происходить усиленное выделение солей и воды. При некоторых заболеваниях почек, хронической сердечной недостаточности, циррозе печени происходит задержка воды в организме, возникают отеки и скопление жидкости в брюшной полости (асцит). В развитии отеков любого происхождения ведущая роль принадлежит задержке натрия в организме, что ведет к повышению осмотического давления в тканях и вторичной задержке воды.
|
|
Главным фактором в действии мочегонных средств является выделение из организма солей (в основном натрия хлорида).
Для понимания механизма действия мочегонных средств необходимо в общих чертах вспомнить физиологический процесс мочеобразования. (Рисунок на слайде – «Схема нефрона и направленность действия основных диуретиков».)
Физиологический процесс мочеобразования. Почка состоит из нефронов. Каждый нефрон содержит сосудистый клубочек, который связан с канальцевым аппаратом посредством капсулы. Через стенки капилляров сосудистого клубочка в капсулу происходит фильтрация плазмы крови. Образовавшийся фильтрат поступает в канальцы, где подвергается значительному обратному всасыванию – реабсорбции – в кровь. От общего объема фильтрата после реабсорбции в канальцах остается всего 1% жидкости, сто составляет 1,5-1,7л мочи за сутки – это нормальный суточный диурез. Канальцевая реабсорбция фильтрата является очень сложным процессом, в котором принимают участие ферменты, гормоны и др. факторы. Реабсорбция воды тесно связана с ионами – натрия, калия, хлора. Мочегонное действие диуретиков обусловлено задержкой обратного всасывания солей натрия, которые в большом количестве выводятся наружу и увлекают воду.
|
|
Характеристика ЛС растительного происхождения диуретического действия.
Лекарственные средства растительного происхождения, обладающие мочегонным действием, отличаются от собственно диуретиков тем, что более или менее выраженный мочегонный эффект всегда сопровождается достаточно сильно выраженными другими видами фармакологической активности. Поэтому их применяют не только как диуретики, а скорее как основные или вспомогательные средства для лечения заболеваний всей мочевыводящей системы. В настоящее время галеновые формы лекарственных растений самостоятельно как истинно диуретические средства не имеют практического значения, но эти же самые растительные средства с успехом могут быть использованы в комплексном лечении заболеваний, сопровождающихся нарушениями функций мочевыводящей системы. Для правильного выбора средств лечения или замены одного препарата другим необходимо учитывать все стороны воздействия данного конкретного препарата растительного происхождения на организм больного.
ЛС растительного происхождения оказывают не только собственно диуретическое действие, но и проявляют другие виды фармакологической активности. Поэтому их применяют не только как диуретики, а скорее как основные или вспомогательные средства для лечения заболеваний всей мочевыводящей системы. Их используют в комплексном лечении заболеваний, сопровождающихся нарушениями функций мочевыводящей системы.
Терапевтическое действие средств растительного происхождения, обладающих преимущественным мочегонным действием, связано с наличием в них БАВ, принадлежащих к различным классам химических природных соединений.
Основные биологически активные вещества, входящие в состав лекарственного растительного сырья диуретического действия:
♦ Фенологликозиды, арбутин — брусника обыкновенная, толокнянка обыкновенная;
♦ сумма флавоноидов — горец птичий, хвощ полевой;
♦ эфирное масло — можжевельник обыкновенный, береза бородавчатая;
♦ тритерпеновые гликозиды (сапонины) — ортосифон тычиночный (почечный чай).
Фенологликозиды. Определение. Распространение. Применение.
Физико-химические свойства. Качественные реакции.
Фенологликозиды - Это природные соединения, относящиеся к группе гликозидов.
У фенологликозидов агликонами являются фенольные соединения, содержащие одну или несколько гидроксильных фенольных групп при одном бензольном кольце. В зависимости от характера заместителей в бензольном кольце агликона фенолгликозиды можно разделить на 3 группы.
К первой относятся гликозиды простых фенолов, например арбутин, содержащийся в листьях брусники, толокнянки, листьях и корневищах бадана.
Вторая группа в качестве агликона содержит фенолоспирты, например салицин (кора ивы), салидрозид (родиола розовая).
В третьей группе агликонами служат фенолокислоты, например салициловая кислота (фиалка трехцветная).
Распространение. Фенологликозиды широко распространены в природе. Встречаются в семействах брусничных, толстянковых, ивовых, камнеломковых, астровых и др.
Физические свойства. Фенольные гликозиды, выделенные в чистом виде, представляют собой бесцветные или желтоватые вещества. Они хорошо растворимы в воде и спирте, оптически активны.
Химические свойства. Эти вещества способны к гидролизу под воздействием ферментов и при нагревании с минеральными кислотами. Дают качественные реакции, характерные для фенолов (с железоаммониевыми квасцами и др.).
Применение. В медицинской практике препараты на основе фенологликозидов используют в качестве антисептических, противовоспалительных, спазмолитических, мочегонных, вяжущих, тонизирующих средств.
|
|
Итак, толокнянка обыкновенная и брусника обыкновенная в качестве основного действующего вещества содержат арбутин, который и оказывает диуретический эффект.
Качественная реакция на арбутин. Реакции проводят на водных извлечениях из растительного сырья: 0.5 г сырья, измельчают до размера частиц 1мм. Для установления этого размера сырье пропускают через сито с отверстием 1 мм. Навеску измельченного сырья кипятят в 10 мл воды в течении 2-3 минут. Отвар фильтруют через бумажный фильтр. Для проведения качественной реакции используют следующие реактивы: 1.железный купорос FeSO4 * 7 H2O; 2. аммиак и 10% натрий фосфорномолибденовокислый в соляной кислоте, который готовят специальным образом.
1.К 1мл фильтрата прибавляют небольшой кристаллик железного купороса, появляется красно-фиолетовое, затем темно-фиолетовое окрашивание, и, наконец, образуется темно-фиолетовый осадок.
2.К 1 мл фильтрата (в фарфоровой чашке) прибавляют 4 мл ратвора аммиака и по каплям добавляют 1 мл 10% натрия фосфорномолибденовокислого в соляной кислоте, появляется синее окрашивание.