При значительном кровотечении в брюшную полость у больной с апоплексией яичника показано

1)  чревосечение, резекция яичника

2)  чревосечение, ушивание разрыва яичника

3)  наблюдение дежурного врача за динамикой симптомов, по пока­заниям - гемотрансфузия

4)  консервативная терапия: покой, холод на низ живота, общеукреп­ляющая терапия

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленное

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

57.   У больной с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к операции является

1)  наличие воспаления придатков в анамнезе

2)  дисфункция яичников в анамнезе

3)  болевой синдром

4)  внутрибрюшное кровотечение

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

58.   Для клиники апоплексии яичника характерно

1)  острое начало, появление иногда очень сильных болей внизу жи­вота

2)  нередко тошнота и рвота на фоне приступа болей

3)  при обильном кровотечении в брюшную полость возможно воз­никновение френикус - симптома

4)  вполне удовлетворительное самочувствие бол больной, отсутствие признаков значительного кровотечения в брюшную полость

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленное

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

59.   Клиника нагноения трубовариального воспалительного об­разования

1)  гектическая температура

2)  озноб, интоксикация

3)  отсутствие эффекта от противовоспалительной терапии

4)  сбоку от матки определяется болезненное, четко контурирую- щееся образование

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное

г) верно 4

д) все перечисленное неверно

60.   Реабилитация больной после операции по поводу перфора­ции матки

1)  «закрыть» 2-3 очередных менструации антибактериальными пре­паратами

2)  электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике

3)  противовоспалительная терапия не менее 3-4 месяцев

4)  контрацепция мужским механическим средством не менее 2 лет

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное

г) верно 4

д) все перечисленное неверно

61.  Реабилитация больной, оперированной по поводу апоплек­сии яичника, включает

1) общеукрепляющую терапию

2)  комплексную противовоспалительную терапию

3)  коррекцию гормональной функции яичников

4)  санацию хронических очагов инфекции

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленное

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

62.   Методы диагностики, уточняющие диагноз апоплексии яичника

1)  диагностическая пункция заднего влагалищного свода

2)  ультразвуковое исследование

3)  исследование периферической крови (общий клинический анализ)

4)  лапароскопия

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленные методы

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

63.  Для диагностики нагноившегося тубоовариального образо­вания, как правило, применяют

1)  ультразвуковое исследование

2)  лапароскопию

3)  диагностическую пункцию через задний влагалищный свод

4)  гистеросальпингографию

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленное

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

64.   Абсолютным показанием к операции в гинекологии является

1)  внутрибрюшное кровотечение

2)  перитонит

3)  угроза перфорации тубоовариального абсцесса

4)  пельвиоперитонит

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленное

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

65.   Показанием к оперативному лечению у больных с воспали­тельными заболеваниями внутренних половых органов является

1)  пиосальпинкс и пиовар

2)  сочетание воспалительного процесса с новообразованием внут­ренних половых органов

3)  тубоовариальное образование, не поддающееся консервативному лечению

4)  хронический сальпингоофорит с мелкокистозной дегенерацией яичников

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленное

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

66.   Пельвиоперитонит - это

1)  перитонит, локализованный в области малого таза

2)  воспаление брюшины малого таза

3)  воспаление клетчатки малого таза

4)  воспаление серозного покрова матки

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленное

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

67.   Развитие перитонита может быть обусловлено

1)  нарушением целости стенок половых органов

2)  нарушением проницаемости стенок кишечника

3)  воспалением органов брюшной полости

4)  острым нарушением кровоснабжения внутренних органов

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) всем перечисленным

г) верно 4

д) ничем из перечисленного

Принципы развития послеоперационного перитонита

1)  инфицирование брюшной полости во время операции

2)  несостоятельность швов

3)  развитие некроза ткани дистальнее лигатуры при оставлении больших культей

4)  оставление инородного тела в брюшной полости

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленные

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Наиболее характерные клинические симптомы перитонита

1)  рвота, сухой язык

2)  задержка стула и газов

3)  вздутие и напряжение живота

4) симптомы раздражения брюшины

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленные

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

70.  Факторы риска развития перитонита после полосной опера­ции у гинекологической больной

1)  фон вторичной анемии до операции

2)  отсутствие адекватного восполнения кровопотери во время опе­рации

3)  длительность травматичность операции

4)  наличие в анамнезе трех и более родов

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленные факторы

г) верно 4

д) ни один из перечисленных факторов

При прогрессировании перитонита отмечается

1)  гипоксия жизненно важных органов

2)  атония кишечника

3)  ДВС-синдром

4)  снижение минутного объема сердца

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленное

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

72.   Дополнительные методы диагностики перитонита

1)  оценка динамики основных объективных данных за 1 час наблю­дения за больной (на фоне

лечения)

2)  ультразвуковое исследование

3)  лапароскопия

4)  ирригоскопия

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленные

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

В лечении больных, оперированных по поводу перитонита, имеет значение

1)  улучшение реологических свойств крови

2)  коррекция нарушений белкового обмена

3)  антибактериальная терапия

4)  проведение неспецифической иммунной терапии

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленное

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

Изменения в миоматозном узле, связанные с нарушением питания опухоли

1)  отек

2)  кровоизлияние

3)  некроз

4)  нагноение

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленные изменения

г) верно 4

д) ничего из перечисленного