2020-06-08
268
1. В неврологическое отделение в бессознательном состоянии доставлен молодой человек с подозрением на отравление наркотическим веществом. Какое из нарушений внешнего дыхания следует ожидать?
А. Асфиксию
В. Альвеолярную гипервентиляцию
С. Дыхание Куссмауля
D. Дыхание Биота
Е. Альвеолярную гиповентиляцию
2. В патогенезе каких из перечисленных ниже типов дыхания основным звеном является понижение возбудимости дыхательного центра к углекислоте вследствие кислородного голодания этого центра?
А.Частое и глубокое дыхание
В.Экспираторная одышка
С.Периодическое дыхание
D.Инспираторная одышка
Е.Смешанная одышка
3. В результате несчастного случая произошла обтурация трахеи легкого. Какой этап дыхания нарушится первым?
А. Тканевое дыхание
В. Вентиляция легких
С. Газообмен в легких
D. Газообмен в тканях
Е. Транспорт кислорода и углекислого газа
4. У больного эмфиземой исследовано функциональное состояние дыхательной ситемы. Укажите, что является наиболее характерным для этого состояния?
|
|
|
А. Увеличение остаточного объема
В. Увеличение жизненного объема легких
С. Увеличение резервного объема вдоха
D. Уменьшение общего объема легких
Е. Уменьшение резервного объема вдоха
5. У недоношенных новорожденных часто наблюдается синдром дыхательной недостаточности. Какова наиболее вероятная причина этого?
А. Заглатывание околоплодных вод
В. Незрелость альвеол легких в связи с нехваткой сурфактанта
С. Внутриутробная гиперкапния
D. Несовершенность нервной регуляции дыхательного акта
Е. Внутриутробная асфиксия
6. У новорожденного отмечается побледнение кожных покровов, частое поверхностное дыхание. При рентгенобследовании отмечаются многочисленные, диффузно расположенные ателектазы. Какая наиболее вероятная причина этого состояния?
А Пневмоторакс
В. Гидроторакс
С. Туберкулез
D. Бронхиальная астма
Е. Дефицит сурфактанта
7. В результате несчастного случая произошла обтурация трахеи легкого. Какой этап дыхания нарушится первым?
А. Газообмен в тканях
В. Газообмен в легких
С. Транспорт кислорода и углекислого газа
D. Тканевое дыхание
Е. Вентиляция легких
8. У больного, находившегося в реанимационном отделении по поводу черепно-мозговой травмы, внезапно на фоне прояснения сознания появились судороги, а краткосрочная остановка дыхания сменилась одиночными вздохами, имеющими затихающий характер. Какой тип дыхания возник у больного?
А. Гаспинг
В. Чейна-Стокса
С. Биота
D. Куссмауля
Е. Апнейстическое
9. Ребенок во время приема пищи вдохнул косточку. Какие изменения дыхания разовьются у ребенка?
|
|
|
A. Вначале экспираторная одышка, затем инспираторная
B. Вначале инспираторная одышка, затем экспираторная
C. Вначале остановка дыхания, а затем экспираторная одышка
D. Экспираторная одышка, а затем дыхание Чейна-Стокса
E. Инспираторная одышка, затем дыхание Биота
10. У больного вследствии хронического поражения органов дыхания развилась парциальная дыхательная недостаточ-ность. Что является характерным признаком парциальной дыхательной недостаточности?
A. Гипоксемия и гиперкапния
B. Гипоксемия и снижение альвеолярной вентиляции
C. Снижение альвеолярной вентиляции и гиперкапния
D. Гипоксемия и газовый ацидоз
E. Гипоксемия без гиперкапнии
11. При развитии эмфиземы легких у больного отмечается:
A. Увеличение функционального "мертвого пространства"
B. Инспираторная одышка
C. Недостаточность сердца по левожелудочковому типу
D. Снижение сопротивления воздушной струе в дыхательных путях
E. Снижение функционального "мертвого пространства"
12. У больного отмечается снижение проходимости на уровне средних и мелких бронхов. Какой процесс будет ведущим в развитии дыхательной недостаточности?
A. Нарушение диффузии
B. Гиперперфузия
C. Гиповентиляция
D. Гипоперфузия
E. Гипервентиляция
13. При снижении проходимости мелких и средних бронхов у больного отмечается:
A. Развитие газового алкалоза
B. Снижение давления в малом круге
C. Развитие инспираторной одышки
D. Гипокапния
E. Снижение рО2 и повышение рСО2 в альвеолярном воздухе
14. При обструктивном типе нарушения дыхания у больного будет обнаружено:
A. Увеличение форсированной жизненной емкости легких
B. Экспираторная одышка
C. Увеличение жизненной емкости легких
D. Уменьшение остаточного объема
E. Уменьшение общей емкости легких
15. При рестриктивном типе нарушения дыхания у больного обнаруживается:
A. Уменьшение частоты и увеличение глубины дыхания
B. Экспираторная одышка
C. Увеличение жизненной емкости легких
D. Увеличение остаточного объема легких
E. Уменьшение остаточного объема легких
16. У больного в крови отмечается газовый алкалоз. С нарушением какого процесса связано его развитие?
A. Нарушением диффузии
B. Гипервентиляцией
C. Гиперперфузией
D. Гиповентиляцией
E. Гипоперфузией
17. У больного с парциальной дыхательной недостаточностью применение кислорода не привело к устранению гипоксемии. Какой механизм дыхательной недостаточности?
A. Нарушения диффузии
B. Гиперперфузия /функциональный шунт/
C. Гиповентиляция
D. Гиперперфузия /анатомический шунт/
E. Гипервентиляция
18. Больной 62 лет поступил в неврологическое отделение в связи с мозговым кровоизлиянием. Состояние тяжелое. Наблюдается наростание глубины и частоты дыхания, а потом его уменьшение и апное, после чего цикл дыхательных движений возобновляется. Какой тип дыхания возник у больного?
A. Апнеистическое
B. Кусмауля
C. Гаспринг-дыхание
D. Чейна-Стокса
E. Биота
19. У больного после проведения пробы Тифно индекс снизился до 30%. На развитие какого патологического процесса в органах дыхания это указывает?
A. Долевая пневмония
B. Пневмоторакс
C. Обструктивный бронхит
D. Туберкулезный плеврит
E. Пневмосклероз
20. У больного имело место развитие ателектаза легих, который сопровождался коллапсом альвеол. Что способствует этому?
A. Гипервентиляция
B. Спазм легочных сосудов
C. Артериальная гипертензия
D. Дефицит сурфактанта
E. Респираторный ацидоз
21. У больного имеет место патология легких с нарушением внешнего дыхания с развитием гиперкапнии и гипоксии. Во сколько раз способность СО2 к диффузии через альвеолярно-капиллярную мембрану выше, чем у кислорода?
|
|
|
A. 5
B. 10
C. 15
D. 20
E. 25
22. У больного частота дыхания – 10 за 1 мин., дыхательный объем–1,1л. При аускультации над легкими выслушиваются свистящие хрипы. Какую из патогенетических форм нарушения внешнего дыхания вероятнее всего заподозрить у данного больного?
A. Диффузно-пневмонозную.
B. Диффузно-рестриктивную.
C. Вентиляционно-рестриктивную.
D. Первично-дискинетичную.
E. Обструктивную.
23. Какая из патогенетических форм нарушения внешнего дыхания может возникнуть при травматическом переломе ребер?
A. Первично-дискинетическая.
B. Вентиляционно-рестриктивная.
C. Обструктивная.
D. Диффузно-рестриктивная.
E. Диффузно-пневмонозная.
24. Какая из патогенетических форм нарушения внешнего дыхания может возникнуть при спиномозговой травме на уровне шейно-грудного отдела позвоночника?
A. Обструктивная.
B. Первично-дискинетическая.
C. Вентиляционно-рестриктивная.
D. Диффузно-рестриктивная.
E. Диффузно-пневмонозная.
25. При каком из патологических процессов возникает обструктивная форма нарушения внешнего дыхання?
A. Отеке легих.
B. Пневмонии.
C. Плевритах.
D. Бронхиальной астме.
E. Открытом пневмотораксе.
26. При каком из патологических процессов возникает вентиляционно-рестриктивная форма нарушения внешнего дыхания?
A. Отеке легких.
B. Бронхиальной астме.
C. Полиомиэлите.
D. Сирингомиэлитах.
E. Бронхитах.
27. Какая из форм одышки развивается при недостаточности сурфактантной системы легких?
A. Редкое поверхненосное дыхание.
B. Частое глубокое дихания.
C. Частое поверхностное дыхание.
D. Экспираторная одишка.
E. Редкое глубокое дыхание.
28. Какая из патогенетических форм нарушения внешнего дыхания может возникнуть при черепномозговой травме.
A. Диффузно-пневмонозная.
B. Диффузно-рестриктивная.
C. Вентиляционно-рестриктивная.
D. Первично-дискинетичная.
E. Обструктивная.
29. Больной 23 лет поступил в больницу с черепно-мозговой травмой в тяжелом состоянии. Дахание характеризуется судорожным усилием вдоха, которое не останавливается, и иногда прерывается выдохом. Для какого типа дыхания это характерно?
|
|
|
A. Апнеитического
B. Гаспинг-дихания
C. Куссмауля
D. Чейн - Стокса
E. Биота
30. Больной, 64 лет, поступил в клинику с жалобами на кашель с мокротой, выраженную одышку. Объективно: положение вынужденное, частота дыхания – 32 за мин., в акте дыхания берут участие вспомогательные мышцы. Рентгенологически: легкие повышенной прозрачности. Что является наиболее существенным звеном в патогенезе дыхательной недостаточности у этого больного?
A. Снижение эластических свойств легких
B. Накопление в бронхах макроты
C. Истончение слизистой оболочки бронхов
D. Нарушение сурфактантной системы легких
E. Фиброз легких
31. У животного в эксперименте проведена перерезка обоих блуждающих нервов. Как охарактеризовать вагусное дыхание:
A. Частое и глубокое
B. Очень редкое и глубокое
C. Редкое и поверхностное
D. Частое и поверхностное
E. Периодическое
32. У ребенка, больного дифтерией, розвился отек гортани. Какой тип дыхания наблюдается?
A. Гаспинг-дыхание
B. Апнеитическое дыхание
C. Дыхание Куссмауля
D. Диспноэ (одышка)
E. Дыхання Биота
33. Больная попала в стационар с обострением хронического бронхита. Назначено лечение антибиотиками. На 4 день общее состояние ухудшилось: сохраняется температура, усилилась одышка и кашель, на коже появились зудящие высыпания, аускультативно – рассеянные сухие хрипы. В крови – эозинофилия (10%). Ухудшение состояния больной обусловлено развитием:
A. Астматического бронхита
B. Бронхиальной астмы
C. Бронхопневмонии
D. Аллергоидной реакции
E. Медикаментозной аллергической реакции
34. У больного с эмфиземой легких установлен дефицит альфа-1-антитрипсина (альфа-1-ингибитора протеиназ). Назовите ведущий механизм развития эмфиземы у этого больного.
A. Чрезмерное выделение эластазы лимфоцитами
B. Повышение выделения гистамина
C. Расширения бронхиол
D. Активация эластолизиса
E. Уменьшения выделения эластазы нейтрофильными гранулоцитами
35. У больного с бронхиальной астмой возникла острая недостаточность дыхания. Какой тип недостаточности дыхания возникает в данном случае?
A. Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции
B. Диффузный
C. Перфузный
D. Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции
E. Обструктивное нарушение альвеолярной вентиляции
36. Крысе в плевральную полость введено 0,5 мл воздуха. Какой тип недостаточности дыхания возникает в данном случае?
A. Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции
B. Обструктивное нарушение альвеолярной вентиляции
C. Перфузионный
D. Диффузионный
E. Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции
37. У больного столбняком возникла острая недостаточность дыхания. Какоий тип недостаточности дыхания возникает в данном случае?
A. Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции
B. Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции
C. Обструктивное нарушение альвеолярной вентиляции
D. Перфузионный
E. Диффузионный
38.В помещении отмечается повышенное содержание углекислого газа. Как изменится дыхание (глубина и частота) у человека, вошедшего в это помещение?
А. Увеличится глубина
В. Увеличится частота
С. Увеличится глубина и частота
D. Уменьшится частота
Е. Уменьшится глубина
39.Во время обеда ребенок поперхнулся и аспирировал пищу. Начался сильный кашель, кожа и слизистые цианотичны, пульс учащен, дыхание редкое, выдох удлинен. Какое нарушение внешнего дыхания развилось у ребенка?
А. Стеностической дыхание
В. Стадия экспираторной одышки при асфиксии
С. Стадия инспираторной одышки при асфиксии
D. Дыхание Биота
Е. Альтернирующее дыхание
40.Больной 56 лет, электрослесарь по профессии, в течение 10 лет страдает фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. В течение последних 3 недель усилился кашель, слабость, увеличилось количество отделяемой гнойно-слизистой мокроты с прожилками крови. Какова причина возникшей вентиляционной недостаточности в данном случае?
A. Уменьшение количества функционирующих альвеол
B. Нарушение функции дыхательного центра
C. Нарушение функции нервно-мышечного аппарата
D. Нарушение подвижности грудной клетки
E. Нарушение проходимости воздухоносных путей
41. В эндокринологическое отделение в бессознательном состоянии доставлен больной 50 лет. Из анамнеза известно, что он на протяжении длительного времени болеет сахарным диабетом. Какое нарушение внешнего дыхания будет наблюдаться?
A. Дыхание Куссмауля
B. Асфиксия
C. Дыхание Биота
D. Стенотичное дыхание
E. Дыхание Чейн-Стокса
42.У женщины 45 лет, которая продолжительное время болеет бронхиальной астмой, возник приступ удушья. Какой патогенетический механизм имеет это явление?
А. Экспираторное сужение мелких бронхов.
В. Потеря эластичности легочной ткани.
С. Снижение чувствительности дыхательного центра.
D. Нарушение движимости грудной клетки.
Е. Нарушение перфузии легочной ткани.
43.На фоне аллергической реакции у ребенка развился отек гортани. Какой вид дыхательной недостаточности развился в данном случае?
А. Обструктивная
В. Рестриктивная
С. Дисрегуляторная
D.Паренхиматозная
Е. –
44.В отделении реанимации находится больной с двухсторонним отеком легких. Какой вид одышки наблюдается в данном случае?
А. Поверхностное частое
В. Глубокое частое
С. Поверхностное редкое
D. Поверхностное
Е. Асфиктичное
45.У шахтера выявлен фиброз легких, которой сопровождался нарушением альвеолярной вентиляции. Какой механизм возникновения этого нарушения является ведущим?
А. Ограничение дыхательной поверхности легких
В. Сужение верхних дыхательных путей
С. Нарушение нервной регуляции дыхания
D. Ограничение движимости грудной клетки
Е. Спазм бронхов
46.Больной 60 лет в тяжелом состоянии доставлен в больницу. На протяжении 10 лет страдает сахарным диабетом. На 2-й день пребывания в стационаре его состояние резко ухудшилось: развилась кома, появилось
шумное дыхание, при котором глубокие вдохи сменялись усиленными выдохами при участии экспираторных мышц. Какая форма нарушения дыхания наблюдается у больного?
А. Дыхание Куссмауля
В. Стенотическое дыхание
С. Тахипное
D. Дыхание Чейн-Стокса
Е. Дыхание Биота
47. У больного с черепно-мозговой травмой отмечается дыхание, которое характеризуется дыхательными движениями, нарастающими по глубине, а затем убывающими, после чего наступает непродолжительная пауза. Для какого периодического дыхания характерен данный тип?
А. Дыхание Чейн-Стокса
В. Дыхание Биота
С. Дыхание Куссмауля
D. Гастпинг-дыхание
Е. Апнейстическое дыхание
48.Больная Н., 16 лет поступила в реанимационное отделение с асфиксией. Объективно: экспираторная одышка, частота дыхания 8 в
минуту, АД 80/50 мм рт.ст., ЧСС 40 уд/мин, зрачки сужены. Какая фаза асфиксии у данной больной?
А. 2-я фаза асфиксии
В. 1-я фаза асфиксии
С. 3-я фаза асфиксии
D. 4-я фаза асфиксии
Е.-
49.Мальчик И., был доставлен в детское реанимационное отделение. Объективно: инспираторная одышка, общее возбуждение, зрачки расширены, тахикардия, АД 160/100 мм рт.ст. Какая фаза асфиксии в данного больного?
А. 1-я фаза асфиксии
В. 2-я фаза асфиксии
С. 3-я фаза асфиксии
D. 4-я фаза асфиксии
Е.-
50.Больная Н., 15 лет на протяжении 5 лет страдает бронхиальной астмой. Какой тип гипоксии имеется у данной больной?
А. Дыхательная
В. Циркуляторная
С. Гемическая
D. Тканевая
Е. Смешанная
ГИПОКСИЯ
1. Человек постоянно живет высоко в горах. Какое изменение показателей крови можно обнаружить у него?
А. Увеличение количества эритроцитов
В. Снижение количества ретикулоцитов
С. Уменьшение цветового показателя
D. Появление в крови эритробластов
Е. Снижение показателей содержания гемоглобина
2. Судебно-медицинский эксперт при вскрытии трупа 20-летней девушки установил наступление смерти вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее вероятно было причиной смерти девушки?
А. Транспорта кислорода гемоглобином
В. Тканевого дыхания
С. Синтеза гемоглобина
D. Синтеза мочевины
Е. Окислительного фосфорилирования
3. При клиническом обследовании жителей горного селения, расположенного на высоте 3000 метров выявлено повышенное количество эритроцитов в крови. Причиной этого является:
А. Увеличение синтеза витамина В12
В. Сгущение крови
С. Изменение функции селезенки
D. Повышение образования эритропоэтинов
Е. Увеличение объема циркулирующей крови
4. Группа больных кардиологического санатория пошла на экскурсию в горы. Через два часа после начала похода у части пациентов зарегистрирована тахикардия и одышка. Какой вид гипоксии явился причиной выявленных нарушений?
А. Гемическая
В. Гипоксическая
С. Дыхательная
D. Тканевая
Е. Циркуляторная
5. Водитель после работы уснул в гараже, в машине с работающим двигателем. Проснувшись, он почувствовал головную боль, началась рвота. Образование какого соединения в крови явилось причиной этого состояния?
А. Карбгемоглобина
В. Метгемоглобина
С. Карбоксигемоглобина
D. Дезоксигемоглобина
Е. Оксигемоглобина
6. У какого спортсмена содержание молочной кислоты в крови будет более высоким?
А. У тяжелоатлета
В. У пробежавшего 100м
С. У пробежавшего 5000м
D. У толкателя ядра
Е. У прыгуна с шестом
7. Мужчина 40 лет по ошибке принял цианистый калий. Смерть наступила мгновенно. Какие ферменты митохондрий блокируются цианистым калием?
А. НАД+-зависимые дегидрогеназы
В. Цитохромоксидаза
С. Цитохром В
D. Цитохром С
Е. Флавиновые ферменты
8. У людей, длительное время пребывающих в состоянии гиподинамии, после физических нагрузок возникают интенсивные боли в мышцах. Какова наиболее вероятная причина этого?
А. Снижение содержания липидов в мышцах
В. Повышение содержания АДФ в мышцах
С. Накопление креатинина в мышцах
D. Накопление в мышцах молочной кислоты
Е. Усиленный распад мышечных белков.
9. У спортсмена-альпиниста перед тренировочными сборами в горах в крови количество эритроцитов 4,5х1012/л. Какие изменения количества эритроцитов могут быть на высоте 2500 метров над уровнем моря?
А. Абсолютная эритропения
В. Абсолютный эритроцитоз
С. Относительная эритропения
D. Относительный эритроцитоз
Е. Не изменится
10. У спортсменов, не прошедших акклиматизацию, при подъеме на высоту 3000 м, появились одышка, учащение сердцебиения, ослабление внимания, дурашливость, сменившиеся слабостью, нарушением координации движений. Что является причиной этого состояния?
A. Циркуляторная гипоксия
B. Гипоксическая гипоксия
C. Дыхательная гипоксия
D. Гемическая гипоксия
E. Гиперкапния
11. После аварии на химическом производстве произошло загрязнение окружающей среды нитросоединениями. У людей, проживающих в этой местности, появилась резкая слабость, головная боль, одышка, головокружение. В чем причина развития гипоксии?
A. Инактивация цитохромоксидазы
B. Угнетение дегидрогеназ
C. Образование карбоксигемоглобина
D. Снижение функции флавиновых ферментов
E. Образование метгемоглобина
12. При исследовании парциального давления газов крови у больного бронхиальной астмой была отмечена тотальная дыхательная недостаточность. Что является причиной дыхательной гипоксии в данном случае?
A. Усиление перфузии
B. Уменьшение диффузии
C. Увеличение вентиляции
D. Снижение вентиляции
E. Повышение диффузии
13. У больного с заболеванием легких развилась тотальная дыхательная недостаточность - снижение в крови pО2 и увеличение содержания pСО2. Какие причины вызвали развитие дыхательной гипоксии и выраженной дыхательной недостаточности?
A. Чрезмерная гипервентиляция
B. Частое поверхностное дыхание
C. Недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе
D. Неравномерная вентиляция
Е. Функциональное шунтирование крови в легких
14. Нарушение образования оксигемоглобина привело к развитию гемической гипоксии. Каковы причины развития гемической гипоксии?
A. Образование метгемоглобина
B. Угнетение дегидрогеназ
C. Выраженная полицитемия
D. Активация глютатион-пероксидазы
E. Недостаток рибофлавина.
15. В условиях развившейся гипоксии какие факторы усиливают гипоксическое повреждение клетки?
A. Хиноновые производные
B. Ингибиторы протеолиза
C. Глюкокортикоиды
D. Катехоламины
E. Глютатион-пероксидаза
16. В группе детей, которые ели сладкий сочный арбуз, у одного из них появились признаки отравления: резкая слабость, головокружение, головная боль, рвота, одышка, тахикардия, синюшность губ, ушей, кончиков пальцев. Лабораторный анализ арбуза показал высокое содержание нитратов. Каков ведущий механизм в патогенезе отравления только у одного ребенка?
A. Недостаточность супероксиддисмутазы
B. Блокада цитохромоксидазы
C. Недостаточность глутатион-пероксидазы
D. Недостаточность мет Нв-редуктазы
E. Недостаточность каталазы
17. Человек длительное время проживал в условиях высокогорья. Какие изменения в кровеносной системе будут у него?
А. Увеличение количества лейкоцитов
В. Увеличение диаметра кровеносных сосудов
С. Снижение количества лейкоцитов
D. Увеличение количества гемоглобина
Е. Урежение пульса
18. У туристов, которые поднялись на высоту 3000 м, дыхание стало частым и глубоким. Эти изменения являются следствием стимуляции
A. Хеморецепторов каротидного синуса
B. Механорецепторов легочных альвеол
C. Барорецепторов дуги аорты
D. Нейронов коры мозга
E. Мотонейронов спинного мозга
19. У больной 60 лет с сердечной недостаточностью развился цианоз, появились отеки нижних конечностей, одышка. Длительную адаптацию организма к гипоксии, которая возникла в данных условиях, может обеспечить
A. Выход крови из депо
B. Увеличение активности гемопоэза
C. Открытие нефункционирующих капилляров
D. Учащение сердечных сокращений
E. Увеличение оксигенации крови
20. Собака отравилась неизвестным веществом, что привело к ее мгновенной смерти за счет окисления цитохромов. Как называется данное вещество?
A. Хлорид калия
B. Цианид калия
C. Сульфат калия
D. Оротат калия
E. Перманганат калия
21.Вследствие подъема группы альпинистов на вершину Эвереста у них развивается респираторный алкалоз. При этом давление СО2 в артериальной крови составило:
A. 40 мм рт ст.
B. 50 мм рт ст.
C. 30 мм рт ст.
D. 60 мм рт ст.
E. 70 мм рт ст.
22.У больного развилась гемическая гипоксия, которая сопровождается накоплением метгемоглобина и развитием негазового ацидоза. Накопление какого из перечисленных веществ может вызывать нарушение кислотно-основного равновесия?
A. Сульфата
B. Лактата
C. Фосфата
D. Гидрокарбоната
E. Оксибутирата
23. При проведении спасательных работ из шахты на поверхность были вынесены несколько шахтеров в бессознательном состоянии без видимых признаков повреждения. В воздухе шахты содержался в большом количестве метан. Какой вид гипоксии развился у пострадавших?
A. Гипоксическая
B. Гемическая
C. Циркуляторная
D. Тканевая
E. Дыхательная
24. Больной Д., 29 лет, поступил в клинику с отравлением угарным газом. Объективно признаки тяжелой гипоксии: выраженная одышка, цианоз, тахикардия. Какие изменения гемоглобина имеют место при отравлении угарным газом?
A. Образование метгемоглобина
B. Образование карбоксигемоглобина
C. Образование карбгемоглобина
D. Образование сульфгемоглобина
E. Инактивация оксигемоглобина
25. Больной С., 54 года поступил в клинику в состоянии гипоксии развившейся вследствие аспирации рвотных масс. После проведения лечебных мероприятий была взята кровь на исследование. Изменится ли количество эритроцитов в периферической крови в начальных фазах развития гипоксии?
A. Увеличивается, благодаря выходу их из кровяных депо
B. Не изменяется на начальных этапах
C. Уменьшается в результате гемолиза эритроцитов
D. Уменьшается в результате депонирования крови
E. Увеличивается, благодаря усилению гемопоэза
26. С целью немедикаментозного лечения гипертонической болезни был проведен курс дозированных гипоксических тренировок. Какие наиболее значимые механизмы адаптации клеток включаются при данном лечении?
A. Гипертрофия клеток
B. Защита мембран клеток
C. Коррекция ионного транспорта
D. Мобилизация пластических резервов
E. Снижение функциональной активности клеток
27. Больной обратился к стоматологу по поводу продолжительного кровотечения из десен, шатания зубов. Диагностирован парадонтоз. Какой вид гипоксии развился у больного?
A. Гемическая
B. Циркуляторная
C. Дыхательная
D. Тканевая
E. Гипоксическая
28. В процессе санации кариозного зуба у больного внезапно появилась одышка, цианоз слизистых оболочек губ, умеренно выраженная тахикардия (пульс – 80 уд/мин.). Какая из форм гипоксии развилась у данного больного?
A. Тканевая.
B. Гемическая.
C. Циркуляторная.
D. Дыхательная.
E. Гипоксическая.
29. Чувствительность разных тканей к недостаточности кислорода зависит от интенсивности обмена веществ, мощности гликолитической системы, запасов энергии в виде макроэргических молекул, потенциальной возможности генетического аппарата обеспечивать пластическое закрепление гипердедукции. С этих точек зрения какая система пребывает в наихудших условиях?
A. Нервная система.
B. Система кровообращения.
C. Внешнее дыхание.
D. Желудочно-кишечный тракт.
E. Мочевыделительная система.
30. Пациент обратился с жалобами на приступы затрудненного дыхания, головокружение. Выяснилось, что он работает на химическом предприятии по производству синильной кислоты. С нарушением функции какого фермента могут быть связаны данные симптомы?
А. Сукцинатдегидрогеназы
В. Цитохромоксидазы
С. Каталазы
D. Лактатдегидрогеназы
Е. Пируватдегидрогеназы
31. Снижение соотношения адениловых нуклеотидов АТФ/АДФ приводит к усилению гликолиза в тканях в условиях гипоксии. Какая реакция при этом активируется?
А. Триозофосфатизомеразная
В. Лактатдегидрогеназная
С. Альдолазная
D. Эндолазная
Е. Фосфофруктокиназная
32. Водитель после работы уснул в гараже, в машине с работаюшим двигателем. Проснувшись, он почувствовал головную боль, началась рвота. Образование какого соединения в крови явилось причиной этого состояния?
А. Оксигемоглобина.
В. Карбгемоглобина.
С. Дезоксигемоглобина.
D. Карбоксигемоглобина.
Е. Метгемоглобина.
33.В приемное отделение доставлен ребенок с признаками отравления нитратами: стойкий цианоз, одышка, судороги. Какой патогенетический механизм лежит в основе этих симптомов?
А. Образование оксигемоглобина
В. Образование редуцированного гемоглобина
С. Образование карбгемоглобина
D. Образование метгемоглобина
Е. Образование карбоксигемоглобина
34.У туриста на висоте 5200 м появилось чувство мышечной слабости, одышка, тахикардия. Что явилось причиной появления этих симптомов?
A. Снижение парциального давления кислорода в воздухе.
B. Снижение атмосферного давления
C. -.
D. Газовая эмболия.
E. Воздушная эмболия.
35.С места аварии доставлен пожарник с признаками отравления угарным газом. Какой вид гипоксии при этом характерен?
A. Гемическая гипоксия
B. Ишемическая форма циркуляторной гипоксии
C. Застойная форма циркуляторной гипоксии
D. Гипоксическая гипоксия
E. Дыхательная гипоксия
36. Мужчина 60 лет поступил в клинику с отравлением угарным газом. Какой механизм нарушений наблюдался у этого человека?
А. Инактивация дыхательной функции гемоглобина.
В. Недостаточность легочной вентиляции.
С. Нарушение кровообращения в органах и тканях.
D. Снижение парциального давления кислорода в альвеолах.
Е. Усиление выделения адреналина.
37. У больного имеет место снижение в крови количества эритроцитов, гемоглобина, цветного показателя, концентрации сывороточного железа, наблюдается микроанизоцитоз, пойкилоцитоз. Эти изменения сопровождаются развитием гипоксии. Она называется:
А. Гемическая
В. Гипоксическая
С. Циркуляторная
D. Тканевая
Е. Дыхательная
38. Какая причина может привести к гипоксии экзогенного типа?
Снижение парциального давления кислорода в воздухе, который вдыхается.
А. Острая кровопотеря.
В. Воздушная эмболия.
С. Газовая эмболия.
D. Недостаточная вентиляция.
Е. –
39. Больной длительное время страдает заболеванием сердечно-сосудистой системы. С течением времени у него развилась хроническая недостаточность кровообращения. Какой механизм долгодействующей адаптации к гипоксии имеет место у данного больного?
А. Активация эритропоэза.
В. Тахипное.
С. Тахикардия.
D. Мобилизация депонированной крови.
Е. Межорганное перераспределение интенсивности кровотока.
40.В отделение реанимации доставлен больной, в крови которого обнаружено высокое содержание сульфгемоглобина. Какой тип гипоксии имеет место в данном случае?
А. Гемический
В. Респираторный
С. Циркуляторный
D. Тканевой
Е. Экзогенный
41.При подъеме в горы на высоте 5000 метров у участников альпинистской группы появились жалобы на одышку, учащенное сердцебиение, головную боль, головокружение, звон в ушах. Какой патологический фактор вызвал указанные явления?
А. Гипоксемия
В. Гипокалиемия
С. Увеличение кислородной емкости крови
D. Лактацидемия
Е. Гипотермия
42.Вследствие аварийной ситуации состоялась разгерметизация самолета на высоте 5000 г. Какой основной механизм развития повреждений людей, которые находятся в самолете?
А. Гипоксическая гипоксия
В. Газовая эмболия
С. Тканевая эмфизема
D. Респираторная гипоксия
Е. Циркуляторная гипоксия
43.После курса лечения амидопирином и сульфаниламидами у больной появились симптомы гипоксии. Что лежит в основе развития этого вида гипоксии:
А. Образование метгемоглобина
В. Образование карбоксигемоглобина
С. Образование нитроксигемоглобина
D. Образование карбгемоглобина
Е. Образование оксигемоглобина
44.После разбора обвала шахты, шахтеров поместили в больницу с жалобами на головную боль, умопомрачение, усталость, мерцание перед глазами, тахикардию. Какой вид гипоксии у шахтеров?
А. Гипоксическая
В. Циркуляторная
С. Дыхательная
D. Тканевая
Е. Гемическая
45.У больного с инфарктом миокарда появились признаки гипоксии – одышка, тахикардия, цианоз видимых слизистых. Развитие гипоксии у него связано с:
А. Уменьшением скорости кровотока
В. Уменьшением количества эритроцитов
С. Уменьшением содержания гемоглобина
D.Недостаточной оксигенацией крови
Е. Затрудненной диссоциацией оксигемоглобина
46.Машиной скорой помощи в больницу доставлен мужчина в бессознательном сосиоянии после отравления угарным газом. Гипоксия у него обусловлена накоплением в крови:
А. Карбоксигемоглобина
В. Оксигемоглобина
С. Дезоксигемоглобина
D. Метгемоглобина
Е. Карбгемоглобна
47. У больной 65 лет стеноз аортального клапана. После перенесенной вирусной инфекции поступила в терапевтическое отделение с признаками хронической сердечно-сосудистой недостаточности: одышкой, цианозом, отеками. Какой тип гипоксии имеет место у больной?
А. Циркуляторная
В. Гемическая
С. Гипоксическая
D. Дыхательная
Е. Тканевая
48.Больной В., 70 лет находится на стационарном лечении в кардиологическом отделении с диагнозом: Ишемическая болезнь сердца,
сердечная недостаточность. Какой тип гипоксии имеется у данного больного?
А. Циркуляторная
В. Гемическая
С. Дыхательная
D. Тканевая
Е. Смешанная
49.Больная Л., 13 лет находится на стационарном лечении в гематологическом отделении областной детской больницы с диагнозом
железодефицитная анемия. Какой тип гипоксии имеется у данной больной?
А. Гемическая
В. Циркуляторная
С. Тканевая
D. Дыхательная
Е. Смешанная
50.Больная О., 56 лет длительное время болеет тиреотоксикозом. Какой тип гипоксии может развиться в данной больной?
А. Тканевая
В. Гемическая
С. Циркуляторная
D. Дыхательная
Е. Смешанная
51.Группа туристов совершила восхождение на высоту 4200 г. Во время похода у трех альпинистов появились жалобы на сильную распирающую головную боль, боль в ушах и лобных пазухах, сонливость, выраженную мышечную слабость, раздражительность. Возможная причина появления симптомов это:
А. Высотная болезнь
В. Гипербарическая оксигенация
С. Кессонная болезнь
D. Сатурация газов в крови
Е. Высотная декомпрессия
