2020-06-08
607
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет | |||
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | ||||
| 2. | Попросить пациента представиться | Сказать | ||||
| 3. | Сверить ФИО пациента с листом назначений | Сказать | ||||
| 4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | ||||
| 5. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | ||||
| 6. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | ||||
| 7. | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение лежа или сидя | Сказать | ||||
| Подготовка к проведению процедуры: | ||||||
| 8. | Герметичность упаковки шприца | Выполнить/ Сказать | ||||
| 9. | Срок годности одноразового шприца | Выполнить/Сказать | ||||
| 10. | Герметичность упаковки иглы для инъекций | Выполнить/Сказать | ||||
| 11. | Срок годности иглы для инъекций | Выполнить/Сказать | ||||
| 12. | Герметичность упаковки салфеток с антисептиком | Выполнить/Сказать
| ||||
| 13. | Срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить/Сказать | ||||
| 14. | Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением врача | Выполнить/Сказать | ||||
| 15. | Проверить дозировку лекарственного препарата | Выполнить/Сказать | ||||
| 16. | Проверить срок годности лекарственного препарата | Выполнить/Сказать | ||||
| 17. | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | ||||
| 18. | Надеть средства защиты (маску одноразовую) | Выполнить | ||||
| 19. | Обработать руки гигиеническим способом | Выполнить/Сказать | ||||
| 20. | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | ||||
| Подготовить шприц с иглой: | ||||||
| 21. | Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня | Выполнить | ||||
| 22. | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | ||||
| 23. | Положить собранный шприц обратно в упаковку | Выполнить | ||||
| 24. | Вскрыть поочередно три стерильные упаковки с салфетками с антисептиком и, не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | ||||
| Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой. | ||||||
| 25. | Прочитать на флаконе название препарата и дозировку Обратить внимание на концентрацию препарата, т.е. на число ЕД инсулина в 1 мл. | Выполнить/Сказать |
| |||
| 26 | Внимательно изучить маркировки инсулина и шприца. Рассчитать сколько единиц инсулина содержится в одном делении шприца, исходя из концентрации. | Выполнить/Сказать |
| |||
| 27 | Покатать между ладонями флакон с инсулином продленного действия и теченис 3-5 минут, чтобы раствор стал равномерно мутним (не встряхивать!). Инсулин короткого действия прозрачный, его перемешивать не нужно. | Выполнить/Сказать |
| |||
| 28. | Отогнуть нестерильными ножницами или пинцетом часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку. | Выполнить |
| |||
| 29. | Протереть резиновую пробку салфеткой с антисептиком, дать высохнуть спирту. | Выполнить |
| |||
| 30 | Поместить салфетку с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить |
| |||
| 31. | Взять в руки инсулиновый шприц, оттянуть поршень шприца на столько, сколько ЕД необходимо набрать. При этом в шприц набирается воздух. Количество воздуха должно ровняться вводимой дозе инсулина. | Выполнить |
| |||
| 32. | Ввести набранный воздух во флакон с инсулином. | Выполнить |
| |||
| 33 | Набрать необходимую дозу инсулина в шприц и дополнительно еще 1-2 ЕД. | Выполнить |
| |||
| 34. | Извлечь шприц с иглой из флакона. | Выполнить |
| |||
| Сменить иглу: |
| |||||
| 35. | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить |
| |||
| 36. | Поместить иглу в ѐмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником | Выполнить |
| |||
| 37. | Положить шприц с лекарственным препаратом без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить |
| |||
| 38. | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли | Выполнить |
| |||
| 39. | Присоединить шприц к канюле иглы | Выполнить |
| |||
| 40. | Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить |
| |||
| 41. | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить |
| |||
| 42. | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку от шприца | Выполнить |
| |||
| Выполнение процедуры: |
| |||||
| 43. | Предложить пациенту лечь или сесть. Обработайте место инъекции последовательно двумя салфетками с антисептиком: вначале большую зону, затем непосредственно место инъекции. Дать коже высохнуть. | Выполнить |
| |||
| 44. | Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить |
| |||
| 45. | Собрать кожу пациента в месте инъекции одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз. | Выполнить |
| |||
| 46. | Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем. | Выполнить |
| |||
| 47. | Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45° на 2/3 ее длины. | Выполнить |
| |||
| 48. | Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в сосуд. | Выполнить |
| |||
| 49. | Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку. | Выполнить |
| |||
| 50. | Задержать иглу в ткани подкожной клетчатки на 10сек. | Выполнить |
| |||
| 51. | Быстрым движением извлечь иглу, приложить сухой стерильный ватный шарик к месту инъекции. | Выполнить |
| |||
| 52. | Поместить сухой ватный шарик использованный при инъекции, в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить |
| |||
| 53. | Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в ѐмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником | Выполнить |
| |||
| 54. | Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б», | Выполнить |
| |||
| 55. | Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А» | Выполнить |
| |||
| 56. | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола 2-хкратно с интервалом в 15мин дезинфицирующими салфетками. | Сказать |
| |||
| 57. | Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить |
| |||
| Завершение процедуры: | ||||||
| 58. | Снять перчатки | Выполнить |
| |||
| 59. | Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить |
| |||
| 60. | Снять маску | Выполнить |
| |||
| 61. | Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить |
| |||
| 62. | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать |
| |||
| 63. | Узнать у пациента о его самочувствии | Сказать |
| |||
| 64. | Предупредить пациента о необходимости принять пищу в течении 30 мин. | Сказать |
| |||
| 65. | Сделать соответствующую запись в лист назначений | Выполнить/ | Сказать | |||
