2020-06-08
77
| № | Перечень практических действий | Действия экзаменуемого | Отметка о выполнении да/нет | |||
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | ||||
| 2. | Попросить пациента представиться | Сказать | ||||
| 3. | Сверить ФИО пациента с листом назначения | Сказать | ||||
| 4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | ||||
| 5. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | ||||
| 6. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | ||||
| Подготовка к проведению процедуры: | ||||||
| 7.
| Обработать руки гигиеническим способом | Выполнить/Сказать | ||||
| 8.
| Надеть непромокаемый фартук | Выполнить | ||||
| 9.
| Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | ||||
| 10.
| Проверить температуру воды в емкости (кувшине) (23-25ºС) при помощи водного термометра | Выполнить/Сказать | ||||
| 11.
| Перекрыть гибкий шланг кружки Эсмарха краником (зажимом) | Выполнить | ||||
| 12.
| Наполнить кружку Эсмарха водой в объеме 1200-1500 мл | Выполнить/Сказать | ||||
| 13.
| Подвесить кружку Эсмарха на подставку | Выполнить | ||||
| 14.
| Открыть краник (зажим) | Выполнить | ||||
| 15.
| Слить немного воды через наконечник в лоток, чтобы вытеснить воздух | Выполнить/Сказать | ||||
| 16.
| Закрыть краник (зажим) | Выполнить | ||||
| 17.
| Взять упаковку со стерильным шпателем, оценить срок годности | Выполнить | ||||
| 18.
| Убедиться в целостности упаковки шпателя | Выполнить/Сказать | ||||
| 19.
| Вскрыть упаковку, извлечь шпатель | Выполнить | ||||
| 20.
| Поместить упаковку от шпателя в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||||
| 21.
| Смазать наконечник лубрикантом (имитацией вазелина) при помощи шпателя | Выполнить/Сказать | ||||
| 22.
| Шпатель поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||||
| Подготовка пациента к проведению процедуры: | ||||||
| 23.
| Попросить пациента лечь на левый бок на кушетку с оголенными ягодицами | Выполнить/Сказать |
| |||
| 24.
| Положить под область крестца пациента одноразовую пеленку (впитывающую) | Выполнить |
| |||
| 25.
| Попросить пациента согнуть ноги в коленях и слегка подвести к животу | Выполнить/Сказать |
| |||
| Выполнение процедуры: | ||||||
| 26.
| Развести одной рукой ягодицы пациента | Выполнить |
| |||
| 27.
| Ввести другой рукой наконечник в прямую кишку на 3-4 см по направлению к пупку, а далее вдоль позвоночника до 10-12 см | Выполнить/Сказать |
| |||
| 28.
| Узнать у пациента его самочувствие |
| ||||
| 29.
| Открыть краник (зажим) | Выполнить |
| |||
| 30.
| Убедиться в поступлении жидкости в кишечник | Выполнить/Сказать |
| |||
| 31.
| Попросить пациента расслабиться и медленно подышать животом | Сказать |
| |||
| 32.
| Задать вопрос о возможном наличии неприятных ощущений | Сказать |
| |||
| 33.
| Закрыть краник (зажим) после введения жидкости | Выполнить |
| |||
| 34.
| Попросив пациента сделать глубокий вдох, осторожно извлечь наконечник | Выполнить/Сказать |
| |||
| 35.
| Предложить пациенту задержать воду в кишечнике на 5-10 мин | Сказать |
| |||
| Завершение процедуры: | ||||||
| 36.
| Кружку Эсмарха поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить |
| |||
| 37.
| Попросить пациента встать и пройти в туалет для опорожнения кишечника | Сказать |
| |||
| 38.
| Убрать одноразовую пеленку (впитывающую) методом скручивания | Выполнить |
| |||
| 39.
| Поместить пеленку в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить |
| |||
| 40.
| Снять фартук | Выполнить |
| |||
| 41.
| Поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить |
| |||
| 42.
| Снять перчатки | Выполнить |
| |||
| 43.
| Поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить |
| |||
| 44.
| Обработать руки гигиеническим способом | Сказать |
| |||
| 45.
| Узнать у пациента его самочувствие | Сказать |
| |||
| 46.
| Сделать запись о результатах процедуры в лист назначения | Выполнить/Сказать |
| |||
Промывание желудка
| № | Перечень практических действий | Действия экзаменуемого | Отметка о выполнении да/нет |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
| 2. | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| 3. | Сверить ФИО пациента с листом назначения | Сказать | |
| 4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| 5. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| 6. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
| Подготовка к проведению процедуры | |||
| 7. | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| 8. | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | |
| 9. | Подготовить необходимое оснащение. | Выполнить Сказать | |
| 10. | Измерить давление и сосчитать пульс у пациента. | Сказать | |
| 11. | Снять зубные протезы, если таковые имеются. | Сказать | |
| 12. | Надеть фартук пациенту. | Сказать | |
| 13. | Усадить пациента на стул, голову немного наклонить вперед | Сказать | |
| 14. | Приставить таз к ногам пациента. | Выполнить | |
| 15. | Надеть фартук медицинской сестре | Сказать | |
| Выполнение процедуры | |||
| 16. | Измерить зондом расстояние до желудка (от мечевидного отростка до кончика носа и мочки уха) | Сказать | |
| 17. | Соединить зонды стеклянной трубкой | Выполнить | |
| 18. | Смочить слепой конец зонда водой | Выполнить Сказать | |
| 19. | Предложить пациенту открыть рот | Сказать | |
| 20. | Взять зонд в правую руку на расстоянии 10 см.от закругленного конца, ввести зонд до корня языка | Выполнить Сказать | |
| 21. | Попросить пациента делать глотательные движения, ввести зонд в желудок до метки | Выполнить Сказать | |
| 22. | Присоединить к зонду воронку и опустить ее ниже | Выполнить | |
| Уровня желудка (слегка наклонив ее) | Сказать | ||
| 23. | Налить в воронку воду. | Выполнить | |
| 24. | Медленно поднять воронку на 25 – 30 см выше рта пациента | Выполнить Сказать | |
| 25. | Следить за уровнем воды в воронке. | Сказать | |
| 26. | Как только уровень воды опустился до устья воронки, быстро перевести воронку ниже уровня колен пациента и слить содержимое желудка в таз. | Выполнить Сказать | |
| 27. | Повторить процедуру несколько раз, до чистых промывных вод | Выполнить Сказать | |
| Завершение процедуры | |||
| 28. | Снять воронку, уложить пациента на бок, опустить конец зонда в таз, на 15-20 мин. | Сказать | |
| 29. | Извлечь осторожно зонд из желудка пациента, через сухую нестерильную салфетку. | Выполнить Сказать | |
| 30. | Поместить использованную салфетку в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить Сказать | |
| 30. | Узнать у пациента его самочувствие | Сказать | |
| 31. | Поместить зонд с воронкой в емкость с дезинфицирующим раствором | Выполнить | |
| 32. | Дать пациенту прополоскать рот, обтетерть вокруг рта салфеткой | Сказать | |
| 33. | Поместить использованную салфетку в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Сказать | |
| 34. | Обеспечить физический и психический покой пациенту | Сказать | |
| 35. | Отправить в лабораторию порцию (около 200мл) промывных вод | Сказать | |
| 36. | Провести дезинфекцию промывных вод. | Сказать | |
| 37. | Обработать изделия, предметы ухода с последующие дезинфекцией | Сказать | |
| 39. | Снять перчатки. Поместить перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 41. | Обработать руки гигиеническим способом. | Сказать | |
| 42. | Узнать у пациента его самочувствие | Сказать | |
| 43. | Сделать запись о результатах процедуры в лист назначения | Выполнить |
