2020-07-12
52
| 1. | Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
| 2. | Дата рождения (число, месяц, год): |
| 3. | Место жительства/ регистрации: |
| 4. | Контактные телефоны: код города __________________, домашний ____________, мобильный ________________ |
| 5. | Место учебы (школа (полное наименование), класс): |
| 6. | Номинация и наименование конкурсной работы: |
| Прошу зарегистрировать в качестве участника Республиканском молодежном конкурсе видеороликов и рисунков, посвященному Международному дню борьбы с наркоманией «26 июня – День борьбы с наркоманией». Представленная работа не нарушает авторские права или иные права интеллектуальной собственности третьих лиц. Согласен (согласны) на безвозмездное использование представленной конкурсной работы в целях размещения в эфире федеральных и региональных телевизионных каналов, на видео- и рекламных установках на территории городов Российской Федерации, в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». |
Подпись участника/представителя
«___» ____________________20____г. __________________
Приложение 2
к положению о Республиканском молодежном конкурсе
видеороликов и рисунков,
посвященному Международному дню борьбы с наркоманией
«26 июня – День борьбы с наркоманией»
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я _____________________________________________________________________
Ф.И.О. родителя (законного представителя)
в соответствии с требованием ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласиена обработку персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка в ГАУ ДО РК «РЦДиМ», расположенном по адресу: г. Сыктывкар, ул. Орджоникидзе, д. 14 (далее – Оператор), с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая хранение этих данных в архивах и размещение в информационно-телекоммуникационных сетях с целью предоставления доступа.
Цель обработки персональных данных: участие в конкурсах разного уровня и других мероприятиях, осуществляемых Оператором в рамках уставной деятельности.
Перечень персональных данных, на обработку которых я даю согласие: Ф.И.О., дата рождения, адрес, данные свидетельства о рождении, сведения об обучении в образовательном учреждении, контактная информация (в том числе номер мобильного и домашнего телефона или иного телефона для связи).
Перечень действий с персональными данными, на совершение которых я даю согласие, общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
Способ отзыва согласия: данное согласие может быть отозвано в любое время по личному письменному заявлению, согласно п. 2 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
«_____» _________ 2020 г. __________________ ________________________
подпись расшифровка подписи
