Взятие крови из периферической вены

1.Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозна-чить свою роль), идентифицировать пациента (попросить пациента предста-виться, сверить с медицинской документацией).

2. Объяснить ход и цель процедуры

3. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия,

4. Выяснить, соблюдены ли условия подготовки (время последнего приема пищи, физические нагрузки, прием ЛС)

5. Выяснить, не было ли ранее обмороков при взятии крови

6. Предложить пациенту занять удобное положение сидя или лёжа

7. Зарегистрировать направление на исследование, промаркировать пробирки для взятия крови и бланк направления одним регистрационным номером

8. Приготовить: вакутейнер, иглу, держатель иглы, штатив, пакетированные антисептические салфетки 3 шт, жгут венозный, подушку под локотьконтейнер (бикс) для транспортировки биологического материала

9. Надеть маску, защитные очки

10. Обработать руки антисептиком

11. Надеть перчатки

12. Соединить иглу с держателем

13. Выбрать, осмотреть и пропальпировать место предполагаемой венепункции

14. Предложить пациенту расположить руку на подушке для забора крови, максимально разогнув руку в локтевом суставе

15. Наложить жгут поверх одежды (или салфетки) на 10 см выше локтевого сгиба

16. Попросить пациента сжать кулак

17. Обработать инъекционное поле последовательно двумя антисептическими салфетками (в одном направлении), одновременно определяя наиболее наполненную вену

18. Взять иглу с держателем, снять защитныйколпачек

19. Натянуть кожу сбоку или снизу, отступив на 3-5 см от места предполагаемой венепункции, фиксируя вену

20. Держать иглу срезом вверх, проколоть кожу под углом 15- 30 градуов, затем проколоть вену и ввести иглу (не более чем на 1/2 иглы)

21. Вставить в держатель пробирку до упора и удерживать ее, пока кровь не перестанет поступать в пробирку

22. Жгут снять, как только кровь начнет поступать в пробирку, попросить пациента разжать кулак

23. Извлечь пробирку из держателя

24. Аккуратно перевернуть пробирку 5-6 раз для смешивания пробы крови с наполнителем

25. Пробирку поставить в штатив. Поместить штатив с пробиркой и направлением в бикс для транспортировки биоматериала

26. Приложить к месту венепункции пакетированную салфетку, извлечь иглу

27. Попросить пациента плотно прижать салфетку к месту венепункции большим пальцем на 5-7 минут

28. Иглу с держателем поместить в непрокалываемый контейнер для отходов класса Б

29. Распределить весь расходный материал по классам медотходов

30. Обработать локтевую подушечку дезинфицирующим раствором, одноразовую ветошь скинуть в пакет отходы класса Б

31. Снять перчатки, очки, маску, скинуть в пакет отходы класса Б

32. Обработать руки антисептиком

33. Уточнить у пациента его самочувствие

34. Сделать запись о выполненной процедуре в медицинской документации

35. Попрощаться с пациентом

5. Подкожное введение лекарственного препарата

2. Объяснить ход и цель процедуры

3. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия, выяснить аллергоанамнез

4. Предложить пациенту занять удобное положение (сидя или лёжа)

5. Подготовить: лекарственный препарат, шприц 2 мл, иглу 0,8х40 мм, пилочку, пакетированные спиртовые салфетки 4 шт.

6. Проверить пригодность шприца

7. Проверить пригодность лекарственного препарата

8. Обработать руки антисептиком

9. Надеть перчатки

10. Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в её широкой части

11. Надпилить пилочкой шейку ампулу, обтереть шейку ампулы пакетиро-ванной салфеткой, обернуть шейку ампулы пакетированной салфеткой и от-ломить надпиленную головку

12. Вскрыть шприц, иглу оставить в упаковке, надеть иглу для набора препарата

13. Набрать необходимое количество лекарственного препарата

14. Снять иглу, скинуть в непрокалываемый контейнер

15. Надеть дополнительную иглу. Вытеснить воздух в колпачок

16. Поместить шприц с лекарственным препаратом в упаковку от шприца

17. Выбрать, осмотреть и пропальпировать место предполагаемой инъекции

18. Обработать место инъекции последовательно двумя салфетками

19. Собрать кожу пациента в месте инъекции одной рукой в складку треугольной формы

20. Взять шприц другой рукой (игла находится срезом вверх), придерживая канюлю иглы указательным пальцем

21. Вести иглу в основание треугольника под углом 45°на 2/3 её длины

22. Медленно ввести лекарственный препарат

23. Приложить к месту инъекции пакетированную салфетку, извлечь иглу