1.Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозна-чить свою роль), идентифицировать пациента (попросить пациента предста-виться, сверить с медицинской документацией).
2. Объяснить ход и цель процедуры
3. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия, выяснить аллергоанамнез
4. Предложить пациенту занять положение лёжа на животе
5. Подготовить: флакон с инсулином, шприц инсулиновый, пакетированые антисептические салфетки.
6. Обработать руки антисептиком
7. Надеть перчатки
8. Выбрать, осмотреть и пропальпировать место предполагаемой венепункции
9. Продезинфицировать резиновую мембрану флакона.
10. Набрать в шприц воздух в количестве, соответствующем нужной дозе инсулина. Ввести воздух во флакон с инсулином.
11. Перевернуть флакон со шприцем вверх дном и набрать нужную дозу инсулина в шприц + 2 единицы.
12. Вынуть иглу из флакона и удалить воздух из шприца. Проверить правильность набора дозы инсулина.
13. Осмотреть предполагаемое место инъекции. При необходимости обработать место инъекции кожным антисептиком, дождаться полного высыхания.
|
|
14. Двумя пальцами взять складку кожи, ввести иглу в основание складки под углом около 45° и ввести под кожу инсулин. После инъекции игла должна оставаться под кожей как минимум 6 секунд для того, чтобы убедиться, что инсулин введен полностью.
15. Распределить весь расходный материал по классам медотходов
16. Снять перчатки, поместить их в пакет для отходов класса Б
17.Обработать руки антисептиком
18. Уточнить у пациента его самочувствие
19.Сделать запись о результатах выполнения манипуляции в медицинской документации
Постановка очистительной клизмы
1.Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозна-чить свою роль), идентифицировать пациента (попросить пациента предста-виться, сверить с медицинской документацией).
2. Объяснить ход и цель процедуры
3. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия
4. Подготовить: перчатки, фартук, кружку Эсмарха, кипяченую воду 1-1,5 л, температура 20-25 градусов, подкладную пеленку, салфетки влажные/бумажные
5. Обработать руки гигиеническим способом, надеть фартук, перчатки.
6. Проверить срок годности, целостность упаковки кружки Эсмарха.
7. Вскрыть упаковку, налить в кружку Эсмарха 1-1,5 литра воды температурой 20-25°С
8.Заполнить систему водой.
9. Подвесить кружку Эсмарха на подставку выше уровня кушетки на 75-100 см.
10. Положить на кушетку подкладную пеленку, предложить пациенту снять трусы, лечь на кушетку на левый бок, согнуть ноги в коленях и привести их к животу.
|
|
11. Развести одной рукой ягодицы пациента.
12. Ввести другой рукой наконечник в прямую кишку, проводя первые 3-4 см по направлению к пупку, а затем до 7-10 см параллельно позвоночнику.
13. Открыть вентиль (зажим) и отрегулировать поступление жидкости в кишечник.
14. Попросить пациента расслабиться и медленно подышать животом.
15. Закрыть вентиль после введения жидкости и осторожно извлечь наконечник.
17. Предложить пациенту задержать воду в кишечнике на 5-10 минут.
18. Проводить пациента в туалетную комнату или подать судно при появлении позывов на дефекацию.
19.Обеспечить пациента салфеткой
20. При необходимости подмыть пациента и проводить в палату
21. Распределить весь расходный материал по классам медотходов
22. Снять перчатки, поместить их в пакет для отходов класса Б
23.Обработать руки антисептиком
24. Уточнить у пациента его самочувствие
25.Сделать запись о результатах выполнения манипуляции в медицинской документации
Постановка газоотводной трубки
1.Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозна-чить свою роль), идентифицировать пациента (попросить пациента предста-виться, сверить с медицинской документацией).
2. Объяснить ход и цель процедуры
3. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия
4.Подготовить: газоотводную трубку, лубрикант, шпатель, салфетку, судно
оценить срок годности, убедиться в целостности упаковки используемого оснащения
5.Обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки
6.Подложить под пациента одноразовую ламинированную пеленку (впитывающую)
7.Помочь пациенту лечь на левый бок, согнуть ноги в коленях и привести их к животу
8.Поставить рядом с пациентом (на постель возле ягодиц) судно с небольшим количеством воды
9.Вскрыть упаковку с газоотводной трубкой, поместить упаковку в емкость для медицинских отходов класса «А»
10.Закруглённый конец трубки смазать лубрикантом (имитация вазелина) на протяжении 30 см методом полива над лотком или шпателем и оставить трубку на лотке
11.Приподнять одной рукой ягодицу, и другой рукой осторожно ввести газоотводную трубку на 3-4 см по направлению к пупку, далее на 15-20 см по ходу кишечника параллельно позвоночнику
12.Опустить свободный конец трубки в судно с водой. Оставить трубку в кишечнике не более одного часа до полного отхождения газов
13.Накрыть пациента простынёй или одеялом. При выполнении процедуры необходимо контролировать отхождение газов и самочувствие пациента каждые 15 минут
14.Уточнить у пациента его самочувствие
15.После полного отхождения газов извлечь газоотводную трубку через сухую нестерильную салфетку
16.Поместить использованную газоотводную трубку в емкость для медицинских отходов класса «Б»
17.Обработать прианальное пространство гигиенической влажной салфеткой, поместить использованную салфетку в емкость для медицинских отходов класса «Б»
18.Поместить судно на подставку
19.Убрать пеленку методом скручивания и поместить ее в емкость для медицинских отходов класса «Б»
20.Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
21.Обработать руки гигиеническим способом
22.Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию