Внутрикожное введение лекарственного препарата

1.Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозна-чить свою роль), идентифицировать пациента (попросить пациента предста-виться, сверить с медицинской документацией).

2. Объяснить ход и цель процедуры

3. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия, выяснить аллергоанамнез

4. Предложить пациенту занять положение сидя

5.Приготовить: шприц вместимостью 1 мл, лекарственный препарат, иглу 10 мм, пилочку, пакетированные спиртовые салфетки 4 шт.

6.Помочь пациенту занять удобное положение сидя

7.Проверить герметичность упаковки и срок годности оснащения

8.Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности

9.Обработать руки гигиеническим способом

10. Надеть нестерильные перчатки

11.Вскрыть поочередно 3 упаковки пакетированных салфеток и, не извлекая салфетки, оставить упаковки на манипуляционном столе

12.Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части

13.Надпилить пилочкой шейку ампулу, обтереть шейку ампулы пакетиро-ванной салфеткой, обернуть шейку ампулы пакетированной салфеткой и от-ломить надпиленную головку резким движением «от себя»

14. Вскрыть шприц, иглу оставить в упаковке, надеть иглу для набора препарата

15. Набрать необходимое количество лекарственного препарата

16. Снять иглу, скинуть в непрокалываемый контейнер

17. Надеть дополнительную иглу. Вытеснить воздух в колпачок

18. Поместить шприц с лекарственным препаратом в упаковку от шприца

19. Выбрать, осмотреть и пропальпировать место предполагаемой инъекции

20. Обработать место инъекции последовательно двумя салфетками

21.Обхватив предплечье пациента снизу, растянуть кожу пациента на внутренней поверхности средней трети предплечья

22.Взять шприц доминантной рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем, ввести в кожу пациента в место предполагаемой инъекции только конец иглы почти параллельно коже, держа её срезом вверх под углом 10-15°

23.Ввести лекарственный препарат до появления папулы, свидетельствующей о правильном введении препарата

24.Извлечь иглу. К месту введения препарата не прижимать салфетку с антисептическим раствором.

25. Иглу отсечь в непрокалываемый контейнер для отходов класса Б

26. Распределить весь расходный материал по классам медотходов

27. Снять перчатки, поместить их в ведро для отходов класса Б

28.Обработать руки антисептиком

29. Уточнить у пациента его самочувствие

30.Сделать запись о результатах выполнения манипуляции в медицинской документации

Постановка периферического венозного катетера

2. Объяснить ход и цель процедуры

3. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия

4. Предложить пациенту занять положениесидя или лёжа

5. Подготовить: катетеры различных диаметров, пакетированные спиртовые салфетки 4 шт., шприц 10 мл, физиологический раствор, стерильная заглушка, жгут венозный, подушечку под локоть, пластырь - повязку.

6. Пригодность катетеров проверена (целостность упаковки и срок годности)

7. Надеть фартук, нарукавники, маску, защитные очки

8. Обработать руки антисептиком

9. Надеть перчатки

10. Выбрать, осмотреть и пропальпировать место предполагаемой венепункции

11. Наложить жгут поверх одежды (или салфетки) на 10 см выше предполагаемой зоны катетеризации

12. Попросить пациента сжать кулак

13. Обработать инъекционное поле последовательно двумя антисептически-ми салфетками (в одном направлении), одновременно определяя наиболее наполненную вену

14. Предложить пациенту сжать и разжать кулак несколько раз

15. Взять подходящий по размеру катетер, извлечь из упаковки

16. Натянуть кожу сбоку или снизу, отступив на 3-5 см от места предполага-емой венепункции, фиксируя вену

17. Держать иглу срезом вверх, проколоть кожу под углом 15-30°

18. При появлении крови в индикаторной камере уменьшить угол наклона иглы-стилета и на несколько миллиметров ввести иглу в вену

19. Зафиксировать иглу-стилет и медленно сдвинуть весь катетер с иглы в вену.

20. Попросить пациента разжать кулак, снять жгут

21. Разместить иглу в непрокалываемый контейнер отходы класса Б

22. Зафиксировать катетер пластырем-повязкой

23. Снять заглушку, разместить в пакет отходы класса Б

24. Промыть катетер 10 мл физиологического раствора

25. Закрыть катетер стерильной заглушкой