Показания: диагностика различных заболеваний
Оснащение: стерильная игла для в/в инъекций, спиртовые шарики (спирт – 70%), маска, перчатки, жгут, клеёнчатая подушечка, салфетка, кожный антисептик, стерильная пробирка в штативе.
1. Надеть маску, тщательно вымыть руки проточной водой с мылом (гигиенический уровень), обработать кожным антисептиком, надеть перчатки, обработать антисептиком для перчаток или спиртом.
2. Усадить пациента на стул или уложить на кушетку.
отделение______ палата №__ НАПРАВЛЕНИЕ в биохимическую лабораторию кровь на биохимический анализ Иванов Пётр Александрович дата___________ подпись медсестры________ |
1. Освободить руку от одежды до середины плеча.
2. Попросить пациента максимально разогнуть руку в локтевом суставе, под локоть положить клеёнчатую подушечку.
3. Проверить упаковку шприца на целостность, срок годности.
4. Наложить жгут на среднюю треть плеча. Правила наложения жгута:
Ø концы жгута должны смотреть вверх;
Ø жгут накладывается на плечо через салфетку или одежду;
|
|
Ø пульс на лучевой артерии должен прощупываться (рука не должна бледнеть или багроветь, пережимаются только вены, артерии свободны).
1. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак (поработать кулачком).
2. Прощупать вену и встать по ходу вены.
3. Дважды обработать кожу спиртовыми шариками движениями снизу вверх вначале 10х10см и вторым шариком 5х5см по ходу вены.
4. Вскрыть упаковку со стерильной иглой.
5. Попросить пациента сжать кулак и зафиксировать вену большим пальцем левой руки, оттягивая кожу вниз.
6. Придерживая иглу срезом вверх параллельно вене, под острым углом к коже проколоть кожу. Под иглу, чтобы не испачкать руку пациента кровью, следует подложить стерильную салфетку.
7. Продолжая фиксировать вену, слегка изменить направление иглы к вене и осторожно проколоть вену. Возникает ощущение попадания в пустоту (провала).
8. Подставить к канюле иглы чистую сухую пробирку, набрать нужное количество крови (5 – 10мл)
9. Снять жгут. Пациент при этом разжимает кулак.
10.На место прокола приложить спиртовый шарик и извлечь иглу, придерживая кожу. Запомните! Сначала снять жгут, дать крови отток, а затем извлечь иглу!
11. Попросить пациента перехватить ватный шарик свободной рукой и согнуть руку в локте на 5 минут, резко не вставать, посидеть 5 – 10 минут в процедурном кабинете.
12. Осторожно по стеночке вылить кровь из шприца в пробирку.
13. Закрыть пробирку, прикрепить направление, поставить в штатив.
14. поместить иглу в контейнер для использованных игл в дезраствор; снять перчатки, испачканные кровью, шарики и салфетки поместить в 3% раствор хлорамина или ему идентичный на 1 час в другую ёмкость,
|
|
15. Отметить в медицинской карте и в процедурном листе о выполнении процедуры.
16. Отправить пробирку вместе с направлением в лабораторию.