Задание 11. Ситуационная задача. Внимательно прочитайте условие задачи и ответьте на вопросы

К акушерке ФАПа обратилась женщина 22 лет. Жалобы на отсутствие менструации в течение 6 месяцев, незначительные тянущие боли внизу живота, отсутствие беременности.

Анамнез: Менструация с 15 лет, вначале были регулярные, затем стали редкими, в настоящее время отсутствуют в течение 6 месяцев. Замужем с 20 лет, половая жизнь регулярная, беременность не наступала. В течение последнего года беспокоят боли в низу живота, бели. Перенесенные заболевания: ОРЗ, холецистит, в детстве стояла на учете у фтизиатра, последние годы к врачу не обращалась.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы бледные, температура 37,2, выражена потливость. В легких и сердце патологии не выявлено. Живот мягкий, при глубокой пальпации отмечается умеренная болезненность в нижних отделах живота.

Бимануальное исследование: матка слегка увеличена, придатки плотные увеличенные, болезненные.

 

Задание. 1. Выявите проблемы женщины.

2. Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.

3. Перечислите дополнительные методы исследования для подтверждения диагноза.

4.Тактика акушерки.

 

Задание 12. Тестовые задания.

Внимательно прочитайте вопросы и выберите правильные ответы.

(Количество правильных ответов может быть различным.)

1. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ГОНОРЕИ ЯВЛЯЕТСЯ:

а). Палочка Дедерлейна.

б).Микоплазма.

в). Гонококк Нейсера

г). Хламидия.

2. ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ПЕРВИЧНЫЙ ОЧАГ ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В:

а) легких;

б) мочевыделительной системе;

в) лимфатических узлах;

г) на брюшине.

3. КАКИЕ ОТДЕЛЫ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНЩИНЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРА­ЖАЮТСЯ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ:

а) маточные трубы.

б) яичники.

в) матка.

г) наружные половые органы.

4.     В КАКОМ ВОЗРАСТНОМ ПЕРИОДЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЮТ ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ?
а) в периоде детства;
б) в пубертатном периоде;
в) в репродуктивном периоде;
г) в пременопаузальном периоде.
5.    ОСНОВНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПОРАЖЕНИЯ ПРИДАТКОВ МАТКИ?
а) хроническая тазовая боль;
б) аменорея;
в) первичное бесплодие;

  г) вторичное бесплодие.
6. У ЗДОРОВЫХ ЖЕНЩИН ДЕТОРОДНОГО ВОЗРАСТА ДОМИНИРУЮЩЕЙ ВЛАГАЛИЩНОЙ ФЛОРОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
а) эпидермальный стафилококк;
б) кишечная палочка;
в) стрептококк;
г) лактобациллы.

7.     КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ВОСПАЛЕНИЙ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ?
а) нарушение гигиены половой жизни;
б) ВМК;
в) аборты;
г) все перечисленное.

8.     ЗУД ВУЛЬВЫ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ВСЕХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КРОМЕ:
а) сахарном диабете;
б) эндометрите;
в) трихомониазе;
г) кандидозном вульвовагините.

9.     ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ КЛАССИФИЦИРУЮТ:
а) по локализации поражения;
б) по течению;
в) по специфичности;
г) все перечисленное
10.  ВОСПАЛЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ВЛАГАЛИЩА ЭТО:
а) кольпит;
б) вульвит;
в) бартолинит.

   г) уретрит

11.   ВОЗБУДИТЕЛЕМ УРОГЕНИТАЛЬНОГО КАНДИДОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
а) trichomonas vaginlis;
б) candida albicans;
в) ureaplazma urealiticum;

12.    ПАРАМЕТРИТ — ЭТО:
а) воспаление околоматочной клетчатки;
б) воспаление брюшины малого таза;
в) воспаление слизистой оболочки матки.
13. К СИМПТОМАМ ОСТРОГО ГОНОРЕЙНОГО МЕТРОЭНДОМЕТРИТА НЕ ОТНОСЯТ:
а) боли внизу живота;
б) зуд вульвы;
в) повышение температуры;
г) выделения из матки гнойного характера.
14. ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛЕНИИ ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ БОЛИ ИРРАДИРУЮТ:
а) в область солнечного сплетения;
б) в промежность;
в) в бедро;
г) в прямую кишку.

ПРИЗНАКИ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

а) боль, ощущение жжения при мочеиспускании

б) увеличение суточного диуреза

в) увеличение частоты мочеиспускания в ночное время

г) моча соломенно-желтого цвета

ГНОЕВИДНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

а) трихомонадной инфекции

б) сифилиса

в) кандидоза

г) гонореи

ВОЗБУДИТЕЛЕМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ

ПРОЦЕССОВ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ЯВЛЯЕТСЯ

   а) стафилококк

   б) хламидия

   в) гонококк

   г) трихомонада

   18.ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО САЛЬПИНГООФОРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

А) развитие хронического кольпита

б) эндоцервицит

в)) переход в хроническую форму

г) развитие хронического цистита

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ СРЕДСТВОМ ЗАЩИТЫ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

а) презерватив

 б) прерванный половой акт

в) влагалищная диафрагма

г) шеечные колпачки

БАРТОЛИНИТ ЯВЛЯЕТСЯ ВОСПАЛЕНИЕМ

а) параректальной клетчатки

б) яичниковой ткани

в) молочных желез

 г) желез предверия влагалища

ВНУТРИМАТОЧНЫЙ КОНТРАЦЕПТИВ ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ

а) воспалительных заболеваниях половых органов

б) резус-отрицательной принадлежности крови пациента

 в) низкой массе тела

 г) ожирении

К ГРУППЕ РИСКА ПО РАЗВИТИЮ ИНФЕКЦИЙ,

ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ, ОТНОСЯТСЯ ЖЕНЩИНЫ

а) ведущие беспорядочную половую жизнь

б) работающие в детских лечебных учреждениях

в) не живущие половой жизнью

г) страдающие гипертонией

ОСЛОЖНЕНИЕМ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

 а) эндометриоз

б) миома матки

в) невынашивание беременности

г) увеличение подмышечных лимфоузлов

Задание № 11. Подготовьте и запишите план беседы на тему: «Профилактика инфекций, передающихся половым путем». Будьте готовы «провести беседу» на практическом занятии.

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Практическое занятие №3.