2020-07-12
208
*тромбоцитарлы масса
*лекоцитарлы масса
*+эритроцитарлы масса
*перфторан
*альбумин
189. 63жастағы еркек қабылдау бөлімінің интенсивті палатасында шұғыл көмектен көрсетілді, ауыр жағдайда, ессіз,тыныс анықталмайды,тері жабындылары боз, ұйқы артериясында пульс анықталмайды, реанимация шаралары басталды, мониторлы шоктык емес ырғақ (асистолия, жүректің электрлік белсенділігі анықталмайды) осы науқасты қалай емдеу керек
*Амиадорон 300
*Кардиоверсияны қайталау
*+Жүрекке тікелей емес массаж
*Дефибриляция жасау
*Прикардиальды соққы
190. Мужчина получил ожог при пожаре дома. Площадь ожога до 45%. Нашли без сознания. Интубирован. В реанимации установлен центральный катетер в вену и артериальный катетер. ЦВД 6. Снижение сердечного выброса. Какой шок:
*анафилактический
*+гиповолемический
*кардиогенный
*нейрогенный
*гипердинамический
191. Биіктен құлаған науқаста оң жақ қабырғасының шектелген сынуы анықталды. Осы жағдайда ұтымды жансыздандыру әдісі қандай?
*Вагосимптаматикалық новокаин бөгемесі +?
*+Қабырғааралық новокаин бөгемесі
*кетаналды бұлшықетішілік енгізу
*промедолды бұлшықетішілік енгізу
*паравертебралды новокаин бөгемесі
192. Қай препарат жүрек ырғағын баяулатады?
*+Пропофол
*Мидазолам
*Кетамин
*Атропин
*Эсмурал
193. Девушка 17 лет поступила в приемное отделение хирургии с жалобами на боли в правой подвздошной области, тошноту. Выставлен диагноз Острый аппендицит. Планируется экстренная аппендэктомия. Какой вид обезболивания в данном случае необходимо?
*регионарная
*+внутривенная
*инфильтрационная
*седация
*спинномозговая анестезия
194. Төменде көрсетілгендердің қайсысы қышқылдық-сілтілік жағдайының қай өзгерісі метаболикалық ацидозға сай келеді?
*жоғары pH және төмен PaCO2
*қалыпты pH және гипероксия
*негіз дефициті BE
*pH және PaCO2 жоғарылауы
*+pH және PaCO2 төмендеуі
195. С места пожара доставлен ребенок 6 лет. Ожог пламенем. Ребенок в сознании, возбужден ….ребенка сахарный диабет 1 го типа. Площадь ожоговой поверхности составила 15%. Диагноз…. Начаты противошоковые мероприятия. К какому виду можно отнести ожоговый шок?
*Токсический
*+Болевой
*+Септический
*+Кетоацидотический
*Гипогликемический
196. Мужчина,27 лет был доставлен в эпилептическом статусе.Какое системное расстройство наиболеехарктерно для пациента в первой фазеэпистатуса?
*Гипотензия
*Гипогликемия
*+Ацидоз
*Брадикардия
*Гипергликемия
197. Науқасты торакотомия және бірөкпелік вентиляцияға дайындау кезінде еш ауырлықсыз сол жақтық екісаңылаулық түтік қойылды. Содан кейін операция жасау үстелінде және науқасты жатқызу кезінде эндобронхиальды бүкпе проксимальды бағытта жылжыды. Бұл жағдай қандай асқынуға әкеледі?
*Теріастылық эмфизема
*Пассивті қан кету
*Операция жазығына эндобронхиальды бүкпені протрузиялау
*+Өкпені коллапстау мүмкінсіздігі
*Ауаның шығуы
198. Мужчина, 48 лет, с аритмией в анамнезе, идет на плановую кардиохирургическую операцию, которая потребует инотропной поддержки адреналином. Какой изнижеперечисленныхпрепаратовследуетизбегать,ввиду повышениячувствительностимиокардакаритмогенномудействиюадреналина??
*Десфлуран
*Энфлуран
*+Галотан
*Изофлуран
*Севофлуран
199. В операционной у вас возникла ситуация «не могу интубировать, не могу вентилировать». Что необходимо предпринять, если у вас обученный персонал?
*Чрезкожнаядилатационнаяконикотомия
*Чрезкожнаядилатационнаятрахеостомия
*ХирургичекаяТрахеостомия
*+Хирургическая Коникотомия
*Коникотомия иглой
ТРАВМАТОЛОГИЯ
200. Деформирлеуші остеоартрозға тән емес рентгенологиялық көріністі таңдаңыз (егер тән белгісін сұраса, токеңістігінің тарылуы):
*+Остеопороз
*остеофиттердің болуы
*буын кеңістігінің тарылуы
*буын беткейінің деформациясы мен склерозы
*хондроматозды денелердің болуы
201. 45 жастағы ер адам жалыннан күйік алды. Қабылдау бөліміне жеткізілді.Қай клиникалық белгі терең күйікті көрсетеді?
*тері жамылғыларының ісінуі және гиперемиясы
*күйік беткейінде геморрагиялық құрамды көпіршіктің болуы
*күйік беткейінде сары құрамды үлкен емес және кернеусіз көпіршіктер
*+күйік беткейінде қара-қоңыр қабыршақтың болуы
*дененің 20% ауданында күйік жараларының болуы
202. 68 жастағы науқас үйінің ауласында құлап түсті. Ауруханаға жатқызылды және "сол жақ сан сүйегінің мойнының жабық медиальды сынығы" диагнозы қойылды. Сан мойнының "медиальды" сынығы деген түсінік нені білдіреді?
*сынық сызығы сан сүйегінің басынан өтеді
*+сынық сызығы буын қапшығының бекіген жерінен ішке қарай жүреді
*сынық сызығы буын қапшығының бекіген жерінен сыртқы қарай жүреді
*сынық сызығы үлкен вертел бойымен өтеді
*сынық сызығы кіші вертел бойымен өтеді
203. 56 жастағы науқас далада құлап қалды. Қабылдау бөліміне жеткізілді. Травматолог қарады. Рентгенограмада сан сынығы анықталды. Суретте қай сынық көрсетілген?
*Ортан жiлik басынын капитальды сыныгы
*ортан жiлikтiн вертель аркылы вертельастылык сыныгы
*ортан жiлikтiн вертельастылык сыныгы
*ортан жiлikтiн хирургиялык мойын сыныгы
*+ортан жiлiктiң вертель арқылы сынығы+
204. 47 жастағы науқас оң жақ балтырдың асықты жілігінің жабық сынығы. Мына суретте көрсетілген сынықта жабық интрамедуллярлы остеосинтез әдісінің қай түрін қолданған тиімді?
*Динамикалық
*+компрессиямен динамикалық
*Статикалық
*Импакциялық
*универсальды
205. 12 жастағы науқас сол аяғымен әткеншек жібіне ілініп құлап қалды. Балтырдың ортаңғы үштігінің ауырсынуы, ісінуі, деформация шағымдарымен келді. Рентгенограммада асықты жіліктің ені бойынша жылжуымен сынуы анықталды. Репозициядан кейін жылжуы сақталуда және қаңқалық тарту салынды. Осы екі сынықты анықтауға көмектесетін қағиданы анықтаңыз?
*+перпендикулярлы және негізгі омырылыс арасындағы бұрыш
*сынық қалдықтарын алғанда фрагменттер арасында байланыс
*сүйектің жақын эпифизарлы ұшына қашықтық
*сынық қалдықтарының саны
*сынық сызығының сүйектің метафизарлы аймағына жайылуы
206. Күйіктік жарақат диагнозын зақымдану ауданын анықтау маңызды көрсеткіш. Қазіргі уақытта клиникалық тәжірбиеде қай әдіс қолданылмайды?
*"тоғыздықтар ережесі"
*"алақан ережесі"?
*Долин бойынша әдіс
*Ландау және Броудер бойынша әдіс
*+"үйеңкі жапырағы ережесі"
207. 20 жастағы ер адам, екінші қабаттан құлағаннан кейін жарақат пунктіне жеткізілді, оң жақ жамбас аймағында кенеттен ауырсынуын сезді, өздігінен тұра алмады. Қарау кезінде санның жоғары 1/3 бөлігінде ісіну, деформация аяғы қысқарған. Пальпацияда қатты аурысыну. Диагноз: ұршық ойығы сынығы. Сіздің емдеу қағидаңыз:
*+наркозбен сынықты салу және қаңқалық созу
*сынықты салусыз қалдықтарды хирургиялық қайта қалпына келтіру
*эндопротездеу
*1 жыл бойы спонгиозды бұрамен остеосинтез
*реконструктивті таспаны хирургиялық салу
208. 28 жастағы науқаста жіліншіктің төменгі 1/3 сынығы. Жіліншік сүйегін ашық репозициядан кейін науқаста дамыған, суретте көрсетілген, табан деформациясын көрсетіңіз:
*ат табаны
*табанның алдыңғы бөлігінің əкелінуі
*+эквино-варусты табан
*паралитикалық майтабандық
*эквино-вальгусты табан.
209. 42 жастағы науқас автобустан шығар кезінде құлап қалды. Жарақат пунктіне келді. Оң жақ білек рентгенограммасы жүргізілді. Суретте көрсетілген сынық түрін атаңыз:
*Гетченсон сынығы
*Коллис сынығы
*Ролланд сынығы
*+Смит сынығы
*Бартон сынығы
210. Төменде көрсетілген сынықтардың қайсысы айналмалы болады?
*+ортан жілік мойнының абдукциялық (вальгусты) сынығы
*ортан жілік мойнының адукциялық (варусты) сынығы
*ортан жілік басының сынығы
*ортан жілік диафизінің сынығы
*ортан жіліктің вертеларқылы сынығы
211. Чем отличаются эти два перелома: снимки переломов с/3 большеберцовый кости со смешением один косой, второй поперечный
*+Отношение оси перелома к продольной оси кости
212. Противопоказание к эндопротезированию тазобедренного сустава
*Ложный сустав шейки бедра
*Врожденная дисплазия 3-4 степени
*Перелом шейки бедра
*+Перелом дна вертлужной впадины
213. Эндопротезирование тазобедренного сустава не проводится при
*Дегенеративно-дистрофических заболеваниях тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом и нарушением функции конечности
*+Перелом дна вертлужной впадины
*Асептический некроз головки бедренной кости 3-4 ст
*Ложные суставы шейки бедра
*Опухолевые процессы в головке и шейке бедренной кости, требующие резекции патологического очага
214. Доступ к локтевому суставу наиболее безопасный
*Удалить медиальный мыщелок
*+Удалить локтевой отросток
*Удалить круговую связку и головку лучевой кости
*Через переднюю поверхность, минуя сосудистый пучок
215. Характеристика глубокого ожога
*+Чёрный струп 3 степень
*Желтые пузыри 2 степень
*Геморрагические пузыри 2 степень
*Отек и гиперемия 1 степень
*Площадь больше 20%
216. У пациента выявлен первично-хронический остеомиелит. Произведено вскрытие абсцесса, выскабливание полости. Определите форму остеомиелита:
*+Абсцесс Броди
217. Какой из переломов бедренной кости является ротационным?
*Перелом головки бедренной кости
*Перелом диафиза бедренной кости
*+Перелом шейки бедренной кости
*Чрезвертельный перелом бедренной кости
218. Ребенку в возрасте 3-х месяцев, после планового осмотра у ортопеда назначена рентгенограмма тазобедренных суставов. Выявлена дисплазия тазобедренного сустава слева. Какая тактика консервативного лечения выявленной патологии у ребенка данного возраста является НАИБОЛЕЕ оптимальной?
*широкое пеленание
*лейкопласторное или клеоловое вытяжение
*закрытое вправление под наркозом и гипсование по Шептуну
*применение гипсовых кокситных повязок по Лоренц 1 и Лоренц 2
*отводящие, постоянно фиксирующие ортопедические приспособления (стремя Павлика – золотой стандарт при ДТС (от рождения - до 9мес), подушка Фрейка, шина Кошля)
219. Какими симптомами характеризуется поражения n.musculcutaneus?
*+нарушение локтевого сгибания, отсутствие кожной чувствительности плеча
220. У пациента перелом грудинного конца ключицы. Отмечаются дыхательные расстройства и расстройства сердечной деятельности. Какое образование может быть повреждено?
*+Диафрагмальный нерв
221. Жарақат пунктіне 11 жастағы ер баланың ата-анасы келді. 1 сағат бұрын ағаштан құлаған. Рентгенограммада шынтақ сүйек басының шығуы мен кәрі жіліктің төменгі 1/3 бөлігінің сынығы. Бұл рентгенологиялық көріністер тән:
*Смит сынығы
*+Галеацци сынығы
*Монтедж сынығы
*Мальгений сынығы
*Колес сынығы
222. А.В.Вишневский новокаин қолдануымен жергілікті анестезияның барлық түрін ойлап тапты, мынадан БАСҚА:
+алдыңғы көкірек бөгеме
*вагосимптоматикалық бөгеме
* паранефральді бөгеме
*бел бөгемесі
*инфильтрация футлярлы бөгеме
223. У молодого пациента после перелома костей голени в верхней трети и экстренной операции остеосинтеза перелома возник парез стопы, супинационная плегия стопы. Тонус мышц задней группы голени несколько повышен. Дайте топографо-анатомическое объяснение возникших симптомов
*Повреждение медиального подошвенного нерва
*Повреждение скрытого нерва
*Повреждение латерального подошвенного нерва
*+Повреждение общего малоберцового нерва
Повреждение большеберцового нерва
224. Мальчик, 13 лет, на рентгенограмме левого бедра на границе дистального метафиза и эпифиза отмечается поперечная гладкая линия повышенной интенсивности. Метафиз и эпифиз не смещены. Что это может быть?
*+зона роста
225. Амбулаторлы қабылдауға 11 жастағы қыз мына диагнозбен келді.Бұлшық еттік қисық мойын.Қай кезде ем тек оперативті?
*+Бет жəне мойынның күшеймелі ассиметриясы
*тоғыспалы жəне шашыранды стробизм
*келбеттің бұзылысы
*келбет жəне көрудің бұзылысы
*көру өткірлігінің бұзылысы
226. Положение пациента при транспортировке с повреждениями грудной клетки и госпитализации:
*лежачее
*сидячее
*+полусидячее
*положение Тренделенбург
227. Больной 38 лет получил травму грудной клетки на работе. Какое положение лучше создать пострадавшему с травмой груди при оказании ему первой помощи, а также при лечении в стационаре:
*На боку
*Лежа на спине
*Сидя
*Лежа на животе
*+Полусидя
228. 42 жастағы науқас құлап, сол жақ иықтың проксималды бөлімінің сүйек қалдықтарының артқа ашылған, бұрышына қарай ығысқан сынығымен түсті. Артқа ашылған бұрыштық деформациясы қалай аталады
*вальгусты
*варусты
*+антекурвация
*рекурвация
*ротация
(на русском мужчина 42 лет)Науқаста иықтың ортаңғы 1/3 бөлігінің қиғаш сынығында білектің белсенді жазылуы және үлкен саусақты әкетуінің болмауы. Сынық қалдықтарының ені және бұрыш асты ығысуы. Сынуға қоса болған зақымдалу түрін көрсетіңіз:
*ортаңғы жүйкесінің зақымдалуы
*шынтақ жілік жүйкесінің зақымдалуы
*бұлшықеттік- терілік жүйкесінің зақымдалуы
*+ кәрі жілік жүйкесінің зақымдалуы
*иық өрімінің зақымдалуы
229. Коллес сынығы кезінде жиі қолданылатын емдеу әдістері
*ашық репозиция
*қаңқалық тарту әдісі
*+бірмезеттік қолмен жасалатын репозиция+
*ошақтан тыс остеосинтез
*Соколовский және Эзельштейн аппаратындағы репозиция
230. Денешынықтыру сабағында 10-шы сынып оқушысы сол қолымен құлады, қарау барысында сол қолының бұғана акрамион ұшының саты тәрізді жоғары тұруы, «клавиша симптомы» оң, сол шынтақ буынының қозғалысы шектелген, ауырсынады. Диагноз қойыңыз.
*Бұғана сынығы
*Бұғана акромиальды ұшының сынығы
*+Бұғананың акромиальды соңы шығуы+
*Оң иықтың сынығы.
231. (на русском 14 лет) 34 жастағы науқас көктайғақ кезінде иығымен жерге құлап қалды және жерге соғып алды. Қарау кезінде иық буыны аймағында деформация, ісіну, сүйек үгінділерінің крепитациясы, қимылдағанда қатты ауырады. Екі кескіндегі рентгеноргаммада тоқпан жілік сүйегінің хирургиялық мойны деңгейінде көлденең сынық, бұрышы сыртқа 40 ° және артқа 40 ° жылжумен. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
*+Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық абдукциялық(әкетуші) сынығы +
*Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық аддукциялық сынығы
*Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық сынығы
*Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық ығысумен сынығы
*Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының бір-біріне кіріп сынуы
232. 62 жастағы науқас жалыннан күйік алды. Клиникалда: жпидермистің зақымдалуы және бөліктік терінің ішкі қабатының зақымдалуы терінің қызаруымен көрінеді, ісіну, серозды сұйықтықпен толған бірнеше көпіршіктердің пайда болуы. Көпіршікті алғанда ылғалды жылтыр немесе алқызыл қабат көрінуде, температураның өзгеруіне, ауаның қозғалысына, ақырын сипауға жоғары сезімталды. Жоғарыда айтылғандар күйіктің қай сатысына жатады?
*күйіктің I сатысы
*күйіктің IV сатысы
*күйіктің IIIБ сатысы
*күйіктің IIIА сатысы
*+күйіктің II сатысы
233. Больной 8 лет по поводу Правосторонней врожденной мышечной кривошеи проведена операция по Зацепину. Какая послеоперационная иммобилизация при кривошеем показано:
*Шина Цито
*Иммобилизация не применяется
*Воротник Шанца
*Ошейником из половика
*+Гипсовой повязкой с захватом головы и грудной клетки в положении гиперкоррекции
234. Хирургқа 45 жастағы ер адам аяғының қызаруы мен ауырсынуына шағымданып келді. Қарау кезінде санының аймағында алқызыл түсті, шеттері айқын,фестонка тәрізді қабыну анықталды. Терісі ісінген, қабыну шеттерінде ауырсыну байқалады. Мүмкін болатын диагноз:
*фурункул
*карбункул
*флегмона
*+Тілмелі қабыну
*Теріасты клетчаткасының абсцессі
235. С., ер адам, 32 жаста, қабылдау бөліміндегі хирургқа жарақат алғаннан кейін 1 сағат өткен соң оң жақ санының латеральды беткейінің ортаңғы бөліміндегі жаншылған тілінген жарақатпен шағымданып келді. Төменде көрсетілген шаралардың қайсысы жаралық инфекцияның алдын алуға тиімді?
*асептикалық байлам салу
*антибиотиктерді тамырішілік енгізу
*+жараны алғашқы хирургиялық өңдеу
*жараға протеолитикалық ферменттерді енгізу
*жараны антисептиктермен өңдеу және тігіс салу
236. Признаки ОКН(схваткообразные боли, т.п,) в анамнезе ОНМК, резко похудел, запоры. Метод диагностики:
*+обзорная ОБП
237. 
ТИП ТАКОГО РИСУНОК, НО ПОТЕМНЕЕ КОЖА МОШОНКИ.
Обратились родители 6мес ребенка с жалобами на отек правой мошонки, покраснение увеличение мошонки пальпация болезненна
*орхит, мазевый суспензорий
*орхоэпидидимит, антибиоткии + суспезорий
+*синдром острой мошонки, операция
*гидатида Морганье - воспаление, госпитализация. консервативное лечение, кажись антибиотики было
*Орхит. Госпитализация. Противовоспалит. Анблюденеи в течение 24ч.
238. В приемный покой доставлен ребенок __ месяцев. Со слов родителей у ребенка …. Повышение температуры тела. Осмотр не представляется возможным:
*узи бр полости
*обзорка ОБП
*КТ
*ФГДС под общим наркозом.
*+пальпация живота во сне
239. Перикорнеальная иньекция, глаз раздражен, подковообразный инфильтрат в нижнем сегменте эпителия роговицы. Чувствительность роговицы сохранена. Диагноз:
*грибковый кератит
*+метагерпетический кератит
*туберкулезный кератит
*язва роговицы
*туберкулезный кератит
240. Гинекологиялық бөлімшеге мына болжмады диагнозбен науқас жеткізілді: "Жатырдан тыс жүктілік". Диагностикалық пункция жүргізу шешілді. Жатыр түтігінің жыртылуында қан алдымен мына жерде жиналады:
*+артқы дуглас кеңісітігіне
*алдыңғы дуглас кеңістігіне
*құрсақарты кеңістікке
*құрсақасты қабатында
*жамбастың бүйір қабырғасында
241. 26 жастағы ер адам ауыру басталғаннан 3 апта өткен соң қабылдау бөліміне хирургқа келді. Анамнезінде: жөндеу жұмыстары кезінде сатыдан құлаған және сол жақ аяғын жаралап алған. Қарау барысында: буын аймағына және санның жоғары үштен біріне таралған ісік, сол жақ жамбас-сан буынының контурының тегістелгені. Пальпация кезінде көрсетілген аймақта тез ауырсыну. Ауырсыну салдарынан буындағы қозғалыс шектелген. Қана талдамасында: лейкоциттер - 18,9х109. Рентгенограммада: оң жақ санның жоғарғы үштен бірінде көптеген деструкция ошақтары бар. Аталған диагноздардың қайыссысы сәйкес келуі мүмкін?
*Созылмалы сүйек остомиелиті
*Сол жақ санның жарықшақтанған сынығы
*+Жедел гематогенді остеомиелит
*Сол жақ санның флегмонасы
*Сол жақ санның саркомасы
242. 45 жастағы ер адам қабылдау бөліміне хирургқа сол жақ сандағы тіліп ауырсынуға, әлсіздікке, кешке жақын 38-39 С-қа дейін температураның көтерілуі мен тоңазуға шағымданып келді. Анамнезінде: 3 апта бұрын жұмысында сол жақ санның жарақатын алған. Соңғы 5 күн бойы жағдайы нашарлаған. Қарау кезінде: сол жақ санның ортаңғы, төменгі үштен бір бөлімдерінің айқын ісінуі және айқын шекарасы жоқ гиперемия, тез ауырсыну, аяқтағы қимылдар шектелген. АҚ 90/60, пульс 98/1 мин, тыныс жиілігі (ТЖ) 22/1 мин. Қан талдамасында: лейкоциттер 19,7х109, ПТИ 89 %, халықаралық нормаландырылған қатынастар, ХНҚ, (международные нормализованные отношения, МНО) 1,2. Сіздің ары қарай жасайтын іс-әрекетіңіз?
*Аяқтардың рентгенографиясы мен инфузиялық терапиясын тағайындау
*+Дайындықтан кейін хирургиялық араласуды жүргізу
*Гипсті лонгет салу және антибиотиктер тағайындау
*Бақылауға ала отырып госпитализациялау және жақпа май компрессін жасау
*Санның пункциясын жасау және физиоем тағайындау
243. Хирургия бөлімшесіне 65 жастағы ер адам жоспарлы түрде шап жарығына операция жасату үшін келіп түскен. Хирург дәрігер шап каналына Бассини бойынша пластика жасауды жоспарлап отыр. Операцияның осы түрінде шап каналының қайсы қабырғасын бекіту қарастырылған?
*Шап каналының алдыңғы қабырғасын бекіту
*Шап каналының төменгі қабырғасын бекіту
*+Шап каналының артқы қабырғасын бекіту
*Шап каналын жою
*Шап каналының жоғарғы қабырғасын бекіту
244. 68 жастағы әйел адам тері жабындыларының сарғайғыштығы, терінің қышуы шағымдарымен хирургия бөліміне госпитализацияланды. 3 апта бойы ауырады. Қарау барысында: тері және сілемейлі қабықтар сарғыш түсті. Тексеруден соң эндоскопиялық папиллосфинктеротомия жасалып, тас түйіршіктері холедохтан алынып тасталған. 3 сағаттан соң эпигастрий мен арқаға иррадияциялантын оң жақ қабырға астындағы ауырсыну сезімі мазалап бастады, құсу пайда болды. Қарау барысында: оң жақ қабырға астындағы ауырсыну. Қан талдамасында: лейкоцитер 14,8х109, билирубин 67,9 мкмоль/л., қанның панкреатикалық амилазасы 87 Е/л, температура 37,80С. Науқаста аталған асқынулардың қайыссысы пайда болды?
*12-елі ішектің перфорациясы
*+Постравматикалық панкреатит
*Жедел іріңді холангит
