Дезинфицирующие средства

Дезинфицирующие средства предназначены для уничтожения болезнетворных организмов. Это агрессивные химические вещества, поэтому они потенциально опасны для людей, обрабатываемых объектов и окружающей среды.

 

Какие критерии учитывают при выборе дезсредства Признаки оптимального дезсредства:

 

гарантирует гибель /снижение до допустимых пределов численности микроорганизмов; не токсично для людей;

 

не повреждает обрабатываемые объекты.

 

Для разных дезинфекционных мероприятий необходимо выбирать разные дезсредства.

 

Дезинфекция различается:

 

по форме – профилактическая или очаговая;

 

по объектам обеззараживания (поверхности, изделия медицинского назначения, воздух, руки персонала, отходы); по условиям применения (профиль подразделения, эпидемиологическая ситуация в учреждении).

 

Для профилактической дезинфекции используют дезсредства:

 

активные в отношении вегетативных форм бактерий – в палатных отделениях, врачебных кабинетах, отделениях и кабинетах физиотерапии и других, не связанных с парентеральными вмешательствами; активные в отношении бактерий и обладающие моющими свойствами – в

 

помещениях, не связанных с лечебно-диагностическим процессом;

активные к вирусам и грибам рода Кандида – в операционных блоках, перевязочных, процедурных, манипуляционных, стерилизационных; активные к микобактериям туберкулеза – в туберкулезных подразделениях;

активные в отношении грибов рода Трихофитон – в микологических стационарах (кабинетах).

Для очаговой дезинфекции и дезинфекции по эпидпоказаниям используют средства, активные в отношении микроорганизмов конкретной инфекции.

 

Для дезинфекции изделий медицинского назначения, поверхностей, загрязненных кровью, и в зоне лечения пациентов используют средства широкого спектра действия, активные в отношении вирусов и грибов рода Кандида.

 

Состав и физико-химические свойства дезсредств оценивают по:

 

наличию/отсутствию раздражающего действия или запаха;

совместимости с различными видами материалов и отсутствию повреждающего действия на материалы; отсутствию фиксирующего действия на органические загрязнения;

 

18

времени дезинфекционной выдержки;

растворимости в воде, стабильности и длительности срока годности рабочих растворов; отсутствию в составе веществ, которые вызывают у людей повышенную

 

чувствительность и аллергические реакции, оказывают вредное воздействие на среду.

 

!!! Можно применять для дезинфекции в медицинской организации химические средства, не оказывающие неблагоприятного воздействия на человека, разрешенные в России и в соответствии с рекомендациями изготовителей.

!!! Нельзя применять в медицинских организациях дезинфицирующие средства I–II класса опасности, а в присутствии пациентов – и III класса опасности.

Дезинфектанты применяют в строгом соответствии с прилагаемой инструкцией. Инструкция должна содержать девять разделов.

1. Общие положения включают:

состав (действующие вещества, входящие в состав средства в качестве активно действующих компонентов и обеспечивающих целевую эффективность), физико-химические свойства; внешний вид средства, упаковки, срок годности средства и рабочих растворов;

 

спектр антимикробной активности и воздействия на материал обрабатываемых поверхностей; класс опасности при вдыхании, попадании в желудок, нанесении на кожу и слизистые оболочки.

 

2. Область предназначения и объекты обеззараживания.

 

Конкретные сферы деятельности и объекты, для которых разрешено применение данного средства.

 

3. Приготовление рабочих растворов:

правила разведения рабочих растворов в должных концентрациях;

условия приготовления рабочих растворов (наличие вытяжного шкафа, вентиляции, температура помещения); требования к качеству и температуре воды.

 

4. Применение рабочих растворов средства:

 

способы (протирание, орошение, замачивание) и режимы (концентрация, время выдержки, температура раствора) по объектам обеззараживания; норма расхода, время обработки, время выдержки, сроки годности и условия хранения рабочих растворов, количество обработок;

 

сроки ожидания – период между обработкой дезинфекционным средством и использованием помещения.

 

5. Меры предосторожности: правила допуска к работе;

сведения о видах и типах средств индивидуальной защиты.

6. Меры первой помощи.

Действия персонала при вдыхании и попадании на кожу, в глаза, желудок.

7. Контроль показателей качества дезинфицирующего средства.

 

19

Параметры и показатели контроля по внешнему виду, запаху, рН, активно действующему веществу.

8. Условия транспортировки и хранения средства.

Описание мест хранения (помещение, оборудование), показателей

температуры и влажности воздуха помещений, транспортной тары.

 

9. Защита окружающей среды.

Действия персонала в случае разлива, способы утилизации.

Текущие уборки

В медицинской организации в соответствии с действующими нормативными документами при текущей уборке проводится обработка рабочих поверхностей, оборудования, мебели влажным способом, два раза в сутки, с применением моющих

 

и дезинфицирующих средств.

Алгоритм проведения генеральной уборки нережимных помещений.

Уборочный инвентарь и спецодежда

 

Для уборки палат

1. К уборочному инвентарю относятся: маркированная емкость (градуированная) для обработки мебели и оборудования (объем - 3 л), маркированная емкость для стен (таз, ведро) градуированная (объем - 8-10 л), маркированное ведро (градуированное) для полов (объем - 10 л).

 

2. Две маркированные швабры (для стен и для пола).

3. Чистая маркированная ветошь для мытья и обработки поверхностей мебели, оборудования, стен (несколько полотен для замены при загрязнении).

4. Чистая маркированная ветошь для удаления дезинфицирующих средств с поверхностей мебели, оборудования, стен (несколько полотен для замены при загрязнении).

5. Чистая ветошь для мытья полов.

6. Салфетки для обработки УФ-облучателей.

7. Чистая ветошь для вытирания насухо и полировки поверхностей (мебели, зеркал).

8. Контейнер (градуированный) для замачивания использованной ветоши (с крышкой).

9. Спецодежда (халат, маска, шапочка, перчатки).

10. Рабочий раствор дезинфицирующих средств с ручным распылителем для обработки труднодоступных мест.