Острый и хронический гломерулонефрит

 

?. После перенесенной стрептококковой инфекцииострый гломерулонефрит начинается

!. во время стрептококковой инфекции

!. через 5-7 дней от начала стрептококковой инфекции

!.+ через 10-14 дней от начала стрептококковой инфекции

!. через 1 месяц от начала стрептококковой инфекции

!. через 6 месяцев от начала стрептококковой инфекции

 

?. Наиболее быстрее прогрессирование гломерулонефрита наблюдается

!. при макрогематурии

!. при нефротическом синдроме

!. при артериальной гипертензии

!. при сочетании протеинурии с гематурией

!.+ при сочетании артериальной гипертензии и нефротического синдрома

 

?. Причиной острого гломерулонефрита является

!.+ бета-гемолитический стрептококк группы А

!. эшерехия коли

!. клебсиелла

!. кишечная палочка

!. стафилококк

 

?. При постановке диагноза хронический гломерулонефрит наиболее информативны

!. исследование мочи по Нечипоренко

!. изотопная ренография

!. внутривенная урография

!.+ пункционная биопсия почек

!. УЗИ – почек

?. Для острого гломерулонефрита не характерны

!. гематурия     

!. гипертония

!.+ белок Бенс-Джонса в моче

!. протеинурия

!. цилиндурия

 

?. Для «нефротического синдрома» не характерны

!. гиперхолестеринемия

!. гипопротеинемия

!. протеинурия

!. отеки

!. +гематурия

 

?. Гипертензивный синдром не развивается при

!. хроническомгломерулонефрите

!. тиреотоксикозе

!.+ гипотиреозе

!. гиперальдостеронизме

!. феохромоцитоме

 

?. Для хронического латентного гломерулонефрита характерно наличие

!. массивной протеинурии

!.+ умеренной протеинурии и гематурии

!. стабильного АД

!. +медленного прогрессирования с развитием хронической почечной недостаточности

!. отечного синдрома

 

?. Отеки при остром гломерулонефрите

!.+ локализуются, прежде всего, на лице

!. +сочетаются с бледностью кожных покровов

!. сочетаются с цианозом слизистых оболочек

!. сопровождаются гиперволемией и брадикардией

!. появляются исподволь и нарастают медленно

 

?. Для острого гломерулонефрита типичны следующие осложнения

!. уремический перикардит

!.+ эклампсия

!. +сердечная астма и отек легких

!. геморрагический инсульт

!. уремическая остеодистрофия

 

?. Острый диффузный гломерулонефрит развивается вследствие инфекции

!. стафилококковой

!. вирусной

!.+ стрептококковой

!. кишечная палочка

!. другими грамположительными бактериями

?. При нарушении функции почек наиболее безопасным из антибиотиков является

!. стрептомицин

!. +левомицетин

!. тетрациклин

!. гентамицин

!. доксициклин

 

?. Для нефротической формы хронического гломерулонефрита не характерны

!. отеки

!.+ гематурия

!. протеинурия

!. артериальная гипертензия

!. боли в пояснице

 

?. ДЛЯ гломерулонефрита НЕ ХАРАКТЕРНЫ

!. гипертензия

!. боли в пояснице

!. изменения мочи

!. отеки

!.+ дизурия

 

?. Для патогенетической терапии хронического гломерулонефрита используются

!.+ кортикостероиды

!. антибиотики

!.+ цитостатики

!.+ антикоагулянты

!. нестероидные противовоспалительные препараты

 

?. Для обострения хронического гломерулонефрита не характерна

!. протеинурия

!. гематурия

!. цилиндрурия

!. +лейкоцитурия

!. артериальная гипертензия

?. наиболее достоверным признаком хронической почечной недостаточности является

!. артериальная гипертензия

!. гиперкалемия

!.+ повышение уровня креатинина

!. олигурия

!. протеинурия

?. Какие из перечисленных изменений мочи характерны для острого гломерулонефрита

!.+ протеинурия.

!. +гематурия.

!. большое количество лейкоцитов.

!. бактериурия.

!.+ цилиндурия.

 

?. Какие из перечисленных симптомов характерны для латентной формы хронического нефрита

!. артериальная гипертония

!. отеки

!.+ гематурия

!.+ протеинурия

!. азотемия

 

?. Основным признаком нефротического синдрома является

!. лейкоцитурия

!. +протеинурия

!. гематурия

!. цилиндрурия

!. бактериурия

?. Самая высокая протеинурия наблюдается при

!. остром гломерулонефрите

!. +амилоидозе

!. нефротическом синдроме

!. хроническом гломерулонефрите

!. хроническом пиелонефрите

 

?. Нефротоксичными антибактериальными препараты являются

!.+ гентамицин

!. карбенициллин

!. эритромицин

!. цефазолин

!.+ канамицин

 

?. Хроническая почечная недостаточность диагностируется по

!. отекам при наличии протеинурии.

!. артериальной гипертензии и изменениям в моче.

!. бактериурии.

!.+ повышению уровнякреатинина в крови.

!. повышению уровня мочевой кислоты в крови.

 

?. Укажите антигипертензивный препарат, благоприятно влияющий на внутрипочечную гемодинамику

!. верошпирон

!. гипотиазид

!. гуанетидин

!. +допегит

!. клофеллин

 

?. Макрогематурия не характерна для

!. острого нефрита

!. инфаркта почки

!. рака почки

!.+ амилоидоза почек

!. почечной колики

 

?. Для осложнений острого гломерулонефрита не характерны:

!. олигоанурия в острой фазе заболевания с развитием ОПН

!.+ массивное почечное кровотечение

!. эклампсия

!. +тромбоэмболический синдром

!. острая левожелудочковая недостаточность

 

?. С какой целью назначаются антикоагулянты и дезагреганты при остром гломерулонефрите

!. профилактика коронарного тромбоза

!. профилактика тромбоэмболий

!. +воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции

!. профилактика тромбоза почечной артерии

!. +увеличение перфузии ишемизированных клубочков.

 

?. Наиболее частым клиническим вариантомхронического гломерулонефрита является

!. гематурический

!.+ латентный

!. нефротический

!. гипертонический

!. смешанный

 

?. Для нефротического варианта хронического гломерулонефритахарактерны

!. гиперпротеинемия

!.+ суточная протеинурия > 3 г/л

!. +отеки

!. гиполипидемия

!. макрогематурия

 

?. Снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите позволяет выявить проба

!. по Нечипоренко

!. Зимницкого

!.+Реберга-Тареева

!. Аддиса-Каковского.

!. Амбюрже

?. Показаниями к назначению кортикостероидов при хроническом гломерулонефрите являются

!.+ высокая активность почечного процесса

!. +нефротический синдром без гипертонии и гематурии

!. изолированная протеинурия

!. изолированная гематурия

!. гипертонический синдром

 

?. Гемодинамические нарушения при остром гломерулонефрите обусловлены

!.+ гиперволемией

!.+ задержкой натрия и воды

!. гиперренинемией

!. повышением концентрации простагландинов

!. спазмом сосудов

?. Клиническими проявлениями faciesnefritica являются

!. +отеки лица

!. акроцианоз

!. геморрагическая сыпь на лице

!. +бледность кожи

!. набухание шейных вен

 

?. хронический гломерулонефрит позволяют отличить от хронического пиелонефрита

!. лихорадка с ознобом

!. асимметрия поражения почек

!. +двухстороннее поражения почек

!.+ высокая протеинурия в сочетании с гематурией и цилиндрурией

!. высокая лейкоцитурия, бактериури

Амилоидоз почек

?. Какое из перечисленных заболеваний является наиболее частой причиной вторичного амилоидоза

!. ревматизм

!. деформирующий остеоартроз

!.+ ревматоидный полиартрит

!. хронический панкреатит

!.+ бронхоэктатическая болезнь

 

?. Что из перечисленного позволяет предположить наличие вторичного амилоидоза почек

!. протеинурия - 1 г/сутки, отеки

!+.протеинурия превышающая 3-5 г/сутки

!. гематурия и почечная недостаточность

!. гипопротеинурия

!. +гематурия

 

?. наиболее частым исходом амилоидоза почек ЯВЛЯЕТСЯ

!. злокачественная гипертензия

!. +почечная недостаточность

!.+ анемия

!. мочекаменная болезнь

!. сердечная недостаточность

 

?. Какое заболевание приводит к амилоидозу почек

!. хронический гломерулонефрит

!. коллагеновая нефропатия

!.+ туберкулез почек

!. острый интерстициальный нефрит

!. диабетическая нефропатия

 

?. Для тубулоинтерстициального нефрита харатерны

!. бактериурия

!.+ гипоизостенурия

!. гипертензия

!. дизурия

!. никтурия

 

?. При каком заболевании отсутствует нефротический синдром

!. диабетический гломерулосклероз

!. амилоидоз почек.

!. острый гломерулонефрит

!.+ тубулоинтерстициальный нефрит

!. хронический гломерулонефрит

 

?. Назовите заболевания, наиболее часто сопровождающиеся развитием амилоидоза

!. подагра

!.+ туберкулез

!. деформирующий остеартроз

!.+ ревматоидный артрит

!.+ хронические нагноительные процессы

 

?. У больного с нефротическим синдромом и бронхоэктатической болезнью в первую очередь необходимо исключить

!. хронический пиелонефрит

!.+ амилоидоз

!. интерстициальный нефрит

!. хронический гломерулонефрит

!. абсцесс почки

 

?. Для диагностики амилоидоза наиболее информативны

!. исследование осадка мочи

!. компьютерная томография и УЗИ

!.+ биопсия почки

!. внутривенная урография

!. моча по Нечипоренко

 

?. При лечении амилоидоза применяют следующие препараты

!. гентамицин

!. +колхицин

!. +цитостатики

!. антибиотики

!. уросептики

 

?. У больного 45 лет имеется хронический остеомиелит правой бедренной кости. В общем анализе мочи: белок 3 г/л, лейкоциты 6-8 п/зр, имеются гиалиновые цилиндры. Вероятный диагноз

!. хронический пиелонефрит

!. хронический гломерулонефрит

!.+ амилоидоз почек

!. мочекаменная болезнь

!. интерстициальный нефрит

 

?. Какие органы наиболее часто поражаются при вторичном амилоидозе?

!.+ почки

!. сердце

!. кишечник

!. селезенка

!. печень

 

?. Какое суждение относительно амилоидоза является неправильным

!. для диагностики амилоидоза биопсия слизистой прямой кишки менее информативна, чем биопсия почки

!. нефротический синдром может сохраняться на стадии развития ХПН

!. поносы характерны для амилоидоза кишечника

!. артериальная гипертензия наблюдается редко

!.+ поражение почек наиболее характерно для первичного амилоидоза

 

?. Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе

!+. протеинурия

!. микрогематурия

!. лейкоцитурия

!. макрогематурия

!. цилиндрурия

 

?. Какой тип амилоида характерен для первичного амилоидоза

!.+ AL

!. AA

!. AS

!. AH

!. ATTR

 

?. Какой тип амилоида характерен для диализного амилоидоза

!. AL

!. AA

!. AS

!. +AH

!. ATTR

 

?. Клиническая картина АА- и AL-амилоидоза протекает с вовлечением почек и чаще характеризуется:

!.+ массивной протеинурией более 3-3,5 г/л

!.+ гипопротеинемией

!.+ гиперлипидемией и отечным синдромом

!. гематурией

!. лейкоцитурией

 

?. Наиболеее информативными в диагностике амилоидоза являются

!+. пункция костного мозга

!.+ аспирационная биопсия подкожной жировой клетчатки

!. +биопсия слизистой оболочки прямой кишки

!. радиоизотопная сцинтиграфия с меченным 123I сывороточным Р-компонентом

!. исследование мочевого осадка

?. Наиболее эффективным способом лечения диализного амилоидоза является:

!. применение кортикостероидов

!. применение цитостатиков

!. применение кортикостероидов в комбинации с цитостатиками

!. применение колхицина

!. +трансплантация почки

?. Средством выбора лечения ATTR-типа амилоидоза является

!. применение кортикостероидов

!. применение цитостатиков

!. применение кортикостероидов в комбинации с цитостатиками

!. применение колхицина

!. +трансплантация печени