Введение в проф.патологию

?. ОСНОВНЫМИ ДОКУМЕНТАМИ, НЕОБХОДИМЫМИ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О СВЯЗИ ЗАБОЛЕВАНИЯ С ПРОФЕССИЕЙ ПРИ НАПРАВЛЕНИИ БОЛЬНОГО В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ, ЯВЛЯЮТСЯ

!+ направление профпатолога с указанием цели консультации

!+ копия трудовой книжки

!+ санитарно-гигиеническая характеристика условия труда

! производственная характеристика

!+подробная выписка из медицинской карты амбулаторного больного с результатами предварительного медицинского осмотра и выписки из истории болезни, если больной находился на стационарном лечении.

 

?. САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКУЮ ХАРАКТЕРИСТИКУ УСЛОВИЙ ТРУДА СОСТАВЛЯЕТ

! администрация предприятия

! представитель профкома предприятия

! инспектор по технике безопасности

!+ санитарный врач по гигиене труда центра госсанэпиднадзора

! цеховой врач

 

?. ТРУДОВОЙ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ПРИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ВЫДАЕТ

! цеховой врач

!+ КЭК

! бюро МЧС

! главный врач МЧС

! администрация предприятия

?. ПОКАЗАТЕЛИ ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ И ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОГО УРОВНЯ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О

!+ безопасности производства

!+ возможности возникновения профессионального заболевания

! рентабельности производства

!+ классе опасности условий труда

?. К ГРУППЕ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЙ ОТНОСЯТ ЗАБОЛЕВАНИЯ

! развившиеся у лиц, проживающих вблизи промышленных предприятий,

загрязняющих атмосферный воздух

!+ перечисленные в списке профессиональных заболеваний, утвержденном МЗ и МП РФ

! развившиеся на работе, по пути на работу или с работы

! проявляющиеся в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений

?. В ФУНКЦИИ ВРАЧА ПРОФПАТОЛОГА ВХОДЯТ

!+ консультативный прием больных профессиональными заболеваниями, инвалидов вследствие профзаболеваний и лиц с подозрением на профзаболевания

!+ диагностика профзаболеваний, лечение и реабилитация больных

профзаболеваниями

!+ выдача медицинских заключений по результатам консультации и рекомендаций для лечения врачами по месту жительства

! обучение (переквалификация) инвалида профессиям и видам труда, которые он может выполнять без ущерба для здоровья

! клинико-экспертная оценка качества проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работающих

?.ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТЕПЕНИ УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ В ПРОЦЕНТАХ ВОЗЛОЖЕНО

! на центры профпатологии

! на КЭК (клинико-экспертные комиссии)

!+ на МСЭК (медико-социальные экспертные комиссии)

! на цехового врача

?. В ОБЯЗАННОСТИ ВРАЧА ПРОФПАТОЛОГА ВХОДЯТ

!+ проведение анализа профессиональной заболеваемости и инвалидности вследствие профзаболеваний

!+ установление диагноза хронического профессионального заболевания

! проведение санитарно-просветительной работы, пропаганды здорового образа жизни

!+ ведение учетно-отчетной документации

! установление эффективного контроля над уровнями воздействия вредных и опасных производственных факторов

 

?. ОСНОВНЫМИ ЗАДАЧАМИ ЦЕНТРА ПРОФПАТОЛОГИИ ЯВЛЯЮТСЯ

!+ установление связи заболеваний с профессией

!+ оздоровление больных, инвалидов вследствие профзаболеваний

!+ оздоровление лиц из группы риска

!+ разработка и проведение мер по профилактике и снижению профессиональной заболеваемости и трудопотерь по болезни и инвалидности

! установление эффективного контроля над уровнями воздействия вредных и опасных производственных факторов

?. В ФУНКЦИИ ЦЕНТРА ПРОФПАТОЛОГИИ ВХОДЯТ

!+ диагностика профзаболеваний, лечение, реабилитация и наблюдение больных профессиональными заболеваниями

!+ контроль над качеством предварительных и периодических медицинских осмотров и реализацией профилактических и оздоровительных рекомендаций

!+ разработка методических рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных с профессиональными заболеваниями

!+ установление эффективного контроля над уровнями воздействия вредных и опасных производственных факторов

! разработка совместно мероприятий по профилактике профессиональной заболеваемости

 

?. ВСЕ ЛИЦА С ВЫЯВЛЕННЫМИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ДОЛЖНЫ НАХОДИТЬСЯ НА ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ У

! лечащего врача

!+ врача-специалиста по профилю заболевания

!+ врача профпатолога

! цехового врача

! администрации предприятия

?. ЦЕЛЬЮ ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ЯВЛЯЕТСЯ

!+ динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих в условиях профессиональных вредностей и неблагоприятных условий труда

!+ своевременное установление начальных признаков профессиональных заболеваний и их профилактика

!+ выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы во вредных условиях

!+ выявление заболеваний для предупреждения несчастных случаев и обеспечения безопасности труда, охраны здоровья населения

! предупреждение общих заболеваний

?. ЦЕЛЬЮ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ЯВЛЯЕТСЯ

!+ определение соответствия рабочих и служащих поручаемой им работе

!+ предупреждение общих заболеваний

!+ предупреждение профессиональных заболеваний

! выявление заболеваний для предупреждения несчастных случаев и обеспечения безопасности труда, охраны здоровья населения

! своевременное установление начальных признаков профессиональных заболеваний

 

?. К НЕОБХОДИМЫМ МЕДИЦИНСКИМ ОСМОТРАМ РАБОЧИХ, СОСТОЯЩИХ ПОД ДИСПАНСЕРНЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ, ОТНОСЯТСЯ

!+ предварительные осмотры

! периодические осмотры

!+ целевые осмотры

! осмотры после снятия с соответствующей группы инвалидности

?.ОСНОВНЫМ ДОКУМЕНТОМ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР ЗАРАЖЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫМ ИЛИ ПАРАЗИТАРНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, СЛУЖИТ

! трудовая книжка

! выписка из истории болезни

!+ карта эпидемиологического обследования

! санитарная характеристика условий труда

?. ДИАГНОЗ ОСТРОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ИМЕЮТ ПРАВО УСТАНОВИТЬ

!+ поликлиника

!+ медико-санитарная часть

!+ городская больница

!+ центр профпатологии

! цеховой врач

 

?. ОСМОТРЫ РАБОТНИКОВ ВРЕДНЫХ ПРОФЕССИЙ В ЦЕНТРАХ ПРОФПАТОЛОГИИ ДОЛЖНЫ ПРОВОДИТЬСЯ С ПЕРИОДИЧНОСТЬЮ

! один раз в пять лет

! один раз в три года

! один раз в год

!+ по показаниям

! один раз в полгода

 

?. РАЗВИТИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ВОЗМОЖНО ПРИ

! 1 классе условий труда

! 2 классе условий труда

!+ 3 классе условий труда

!+ 4 классе условий труда

 

?. ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ, СОСТАВЛЕННОЕ ВРАЧОМ, ВЫЯВИВШИМ ОСТРОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ОТСЫЛАЕТСЯ В ТУ РОСПОТРЕБНАДЗОРА В ТЕЧЕНИИ

! 6 часов

!+ 12 часов

! 24 часов

! 48 часов

! 72 часов

?. ДОЛЖНОСТЬ ВРАЧА ПРОФПАТОЛОГА МОЖЕТ ЗАНИМАТЬ

!+ врач, имеющий образование по специальности «лечебное дело»

! врач, имеющий образование по специальности «Медико-профилактическое дело»

!+ врач-лечебник, прошедший первичную специализацию по профпатологии

!+ врач, имеющий образование по специальности «лечебное дело» и прошедший первичную специализацию по профпатологии

! врач-лечебник, прошедший первичную специализацию по гигиене труда

 

?. ДОКУМЕНТОМ, НЕОБХОДИМЫМ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О ХАРАКТЕРЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ

! акт о несчастном случае

!+ санитарная характеристика условий труда

! выписка из истории болезни

! карта эпидемиологического обследования

?. К ФАКТОРАМ, ВЫЗЫВАЮЩИМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ОТНОСЯТСЯ

!+ химические и биологические

!+ промышленные

!+ физические

!+ перенапряжение отдельных органов и систем

! генетические

?. ЛИЦОМ, СОГЛАСУЮЩИМ КОНТИНГЕНТЫ И ПОИМЕННЫЕ СПИСКИ ЛИЦ, ПОДЛЕЖАЩИХ ПЕРИОДИЧЕСКОМУ МЕДИЦИНСКОМУ ОСМОТРУ, ЯВЛЯЕТСЯ

! участковый терапевт

! инженер по технике безопасности

! главный инженер предприятия

!+ врач ТО Роспотребнадзора

! профпатолог

 

?. ИНВАЛИДНОСТЬ I ГРУППЫ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ БОЛЬНЫМ

!+ которые вследствие резко выраженных функциональных расстройств не могут себя обслуживать и нуждаются в постоянном постороннем уходе или надзоре

! со значительно выраженными функциональными нарушениями, а также при быстром прогрессировании заболевания и частых тяжело протекающих обострениях патологического процесса, приводящих к развитию полной постоянной или длительной нетрудоспособности

! с хроническими заболеваниями или с анатомическими дефектами, значительно снижающими трудоспособность в связи с нарушениями функций организма

 

?. ИНВАЛИДНОСТЬ II ГРУППЫ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ БОЛЬНЫМ

! которые вследствие резко выраженных функциональных расстройств не могут себя обслуживать и нуждаются в постоянном постороннем уходе или надзоре

!+ со значительно выраженными функциональными нарушениями, а также при быстром прогрессировании заболевания и частых тяжело протекающих обострениях патологического процесса, приводящих к развитию полной постоянной или длительной нетрудоспособности

! с хроническими заболеваниями или с анатомическими дефектами, значительно снижающими трудоспособность в связи с нарушениями функций организма

 

?. ИНВАЛИДНОСТЬ III ГРУППЫ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ БОЛЬНЫМ

! которые вследствие резко выраженных функциональных расстройств не могут себя обслуживать и нуждаются в постоянном постороннем уходе или надзоре

! со значительно выраженными функциональными нарушениями, а также при быстром прогрессировании заболевания и частых тяжело протекающих обострениях патологического процесса, приводящих к развитию полной постоянной или длительной нетрудоспособности

!+ с хроническими заболеваниями или с анатомическими дефектами, значительно снижающими трудоспособность в связи с нарушениями функций организма

 

?. УЧЕТ ОСТРЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕДЕТСЯ

!+ в амбулаториях и поликлиниках всех типов

! в клиниках профессиональных болезней НИИ

! ЛПУ, имеющих право устанавливать связь заболеваний с условиями труда и определять их профессиональный характер в профпатологических центрах

! в администрации предприятия

?. ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ИМЕЮТ ПРАВО УСТАНОВИТЬ

!+ центр профпатологии

! клиники институтов гигиены труда и профзаболеваний

! кафедры профпатологии институтов усовершенствования врачей

! областная больница

! координационный центр профпатологии Минздравсоцразвития РФ

 

?. ФОРМАМИ ЭКСПЕРТНЫХ РЕШЕНИЙ ПРИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЯВЛЯЮТСЯ

!+ справка о временном переводе на легкую работу максимально до 1 года

!+ процент утраты профессиональной трудоспособности

!+ группа инвалидности

! санитарно-гигиеническая характеристика условия труда

?. ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРИГОДНОСТИ ПОСТУПАЮЩЕГО НА РАБОТУ ПОСЛЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА ВЫДАЕТ

! санитарный врач по гигиене труда ТУ Роспотребнадзора

! работодатель

! узкие специалисты

!+ профпатолог

 

?. В СЛУЧАЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ПРИЗНАКОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ МЕДОСМОТРА РАБОТНИК НАПРАВЛЯЕТСЯ В

! медико-санитарную часть

!+ центр профпатологии

! диагностический центр

! клинику института гигиены труда и профзаболеваний

! лечебно-профилактическое учреждение

 

?. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА НЕСЕТ

! администрация предприятия

!+ медицинская комиссия с председателем

! специалисты клиники институтов гигиены труда и профзаболеваний

! врач ТО Роспотребнадзора

 

?. ПО ПОЛУЧЕНИИ ЭКСТРЕННОГО ИЗВЕЩЕНИЯ СПЕЦ. РАССЛЕДОВАНИЕ ПРОИЗВОДИТСЯ

!+ врачом центра санэпиднадзора

!+ представителем работодателя (администрации) предприятия

! цеховым врачом

!медицинской комиссией с председателем

! врачом профпатологом

 

?. ПРИ РЕШЕНИИ ВОПРОСА О ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ ЗАБОЛЕВАНИИ, НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ ХАРАКТЕР ВЫПОЛНЯЕМОЙ РАБОТЫ, САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ, ПОДТВЕРЖДЕННЫЕ

!+ медицинской документацией

! администрацией предприятия

! профсоюзной организацией предприятия

! врачом ТО Роспотребнадзора

! инженером по технике безопасности

 

?.ОПТИМАЛЬНЫМ МЕСТОМ ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРИОДИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА ЯВЛЯЕТСЯ

!+ здравпункт

!+ поликлиника

! цех, непосредственно у рабочего места обследуемого

! кабинет администратора

?. ВОПРОСЫ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ РЕШАЮТСЯ

!+ в поликлиниках МСЧ лечащими врачами

!+ врачебными комиссиями (ВК)

! профсоюзной организацией предприятия

! центром профпатологии

 

?. КАЖДЫЙ СЛУЧАЙ ОСТРОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЛЕЖИТ РАССЛЕДОВАНИЮ С МОМЕНТА ПОЛУЧЕНИЯ ЭКСТРЕННОГО ИЗВЕЩЕНИЯ В ТЕЧЕНИЕ

!+ 24 часов

! 48 часов

! 72 часов

! 7 дней

! 1 месяца

 

?. ИЗВЕЩЕНИЕ О ХРОНИЧЕСКОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ПОСЛЕ УСТАНОВЛЕНИЯ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ДИАГНОЗА ОТСЫЛАЕТСЯ В РОСПОТРЕБНАДЗОР В ТЕЧЕНИИ

! 24 часов

! 48 часов

!+ 72 часов

! 7 дней

! 1 месяца

 

?. САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКУЮ ХАРАКТЕРИСТИКУ УСЛОВИЙ ТРУДА СОСТОВЛЯЕТ

! инженер по технике безопасности

! специалисты клиники институтов гигиены труда и профзаболеваний

! врач ТО Роспотребнадзора

! цеховой врач

!+ санитарный врач по гигиене труда Центра Госсанэпиднадзора

 

?. ПО РЕЗУЛЬТАТАМ СПЕЦИАЛЬНОГО РАССЛЕДОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСТАВЛЯЕТСЯ АКТ

!+ для администрации предприятия

! для инженера по технике безопасности

!+ для центра санэпиднадзора

! для лечебно-профилактического учреждения, ведущего наблюдение за больным

! для клиники институтов гигиены труда и профзаболеваний

 

?.КОНТРОЛЬ ЗА УСТАНОВЛЕНИЕМ СВЯЗИ ЗАБОЛЕВАНИЯ С ПРОФЕССИЕЙ ВОЗЛАГАЕТСЯ НА

! администрацию предприятия

!+ территориальные органы управления здравоохранением

! Координационный центр профпатологии Росздрава

! врача ТО Роспотребнадзора

 

?.КАЖДЫЙ СЛУЧАЙ ОСТРОГО ИЛИ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОФЕССИНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ДОЛЖЕН РАССЛЕДОВАТЬСЯ

! администрацией предприятия

! начальником цеха

! инспектором по технике безопасности

! участковым терапевтом

!+ санитарным врачом по гигиене труда

 

?. ПРИНЦИПАМИ ДИАГНОСТИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЮТСЯ

!+ выявление специфических клинико-функциональных и рентгеноморфологических изменений

!+ изучение профмаршрута, включающего все виды выполняемых работ с начала трудовой деятельности

! наследственный фактор и вредные привычки

!+ дифференциальная диагностика, тесты элиминации и реэкспозиции

 

?. ОСНОВНЫМИ ПРИНЦИПАМИ ТЕРАПИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЮТСЯ

!+ этиологический

!+ патогенетический

!+ симптоматический

! профилактический

 

?. К МЕРОПРИЯТИЯМ НАПРАВЛЕННЫМ НА ПРОФИЛАКТИКУ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОТНОСЯТСЯ

!+ инженерно-технические

!+ санитарно-гигиенические

!+ медико-биологические

!+ организационные

 

?. ОСОБО СЛОЖНЫЕ ЭКСПЕРТНЫЕ ВОПРОСЫ УСТАНОВЛЕНИЯ СВЯЗИ ЗАБОЛЕАНИЯ С ПРОФЕССИЕЙ РАССМАТРИВАЮТСЯ

!+ Федеральным Центром профпатологии - НИИ медицины труда РАМН

!+ Федеральным экспертным советом

! специалистами клиники институтов гигиены труда и профзаболеваний

! санитарным врачом по гигиене труда ТУ Роспотребнадзора

! бюро МЧС

 

?. РАБОТНИКАМ, КОТОРЫМ ПРОТИВОПАКАЗАНА РАБОТА С ОПАСНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ И ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ ИЛИ В КОНФЛИКТНЫХ СЛУЧАЯХ ВЫДАЮТСЯ

!+ заключение клинико-экспертной комиссии - КЭК

! заключение бюро медико-социальной экспертизы – МСЭ

! производственная характеристика

! подробная выписка из медицинской карты амбулаторного больного с результатами медицинских осмотров

 

?. ПО РЕЗУЛЬТАТАМ СПЕЦИАЛЬНОГО РАССЛЕДОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСТАВЛЯЕТСЯ АКТ В

! 1 экземпляре

! 2 экземплярах

! 3 экземплярах

!+ 4 экземплярах

 

?.ДОКУМЕНТАМИ, УСТАНАВЛИВАЮЩИМИ СВЯЗЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ С ПРОФЕССИЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ

!+ копия трудовой книжки

!+ санитарно-гигиеническая характеристика условий труда

!+ амбулаторная карта

!+ список профзаболеваний

! листок временной нетрудоспособности

 

?. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЯВКУ НА МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР НЕСЕТ

!+ администрация предприятия

! медицинская комиссия с председателем

! цеховой врач

! представитель профкома предприятия