Лекция №21. Препараты гормонов и их синтетические аналоги
Гормоны – это биологически активные вещества, которые
вырабатываются железами внутренней секреции.
К железам внутренней секреции относят щитовидную железу,
паращитовидные железы, кору надпочечников, островки Лангерганса
поджелудочной железы, половые железы (яичники у женщин и
семенники у мужчин).
Гипофиз - это эндокринная железа величиной с горошину,
расположенная в углублении турецкого седла. Различают переднюю,
среднюю и заднюю доли гипофиза.
Передняя доля гипофиза вырабатывает соматотропный гормон
(гормон роста), адренокортикотропный гормон (АКТГ) (стимулирует
кору надпочечников), тиреотропный (стимулирует активность
щитовидной железы) и гонадотропные гормоны:
фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и
лактотропный (стимулируют активность половых желез).
Средняя доля гипофиза синтезирует меланинстимулирующий
гормон. Задняя доля гипофиза продуцирует окситоцин и вазопрессин
(антидиуретический гормон).
|
|
Передняя и средняя доли объединяются под названием аденогипофиз.
Задняя доля называется нейрогипофиз.
В организме существует гипоталамо – гипофизарная связь, т.е.
гипоталамус воздействует своими гормонами на гипофиз, а гипофиз
выделяет гормоны, действующие на организм.
Препараты гормонов гипоталамуса
Соматостатин – гормон гипоталамуса. Подавляет гормон роста.
Октреотид - синтетический аналог соматостатина. Действие как у
соматостатина.
Ланреотид - действие как у соматостатина, но более длительное.
Бромокриптин (Парлодел) – дофаминомиметик. Угнетает избыточную
продукцию гормона роста. Выпускается в таблетках для приѐма внутрь.
Протирелин – гормон гипоталамуса, стимулирует высвобождение
тиреотропного гормона гипофизом.
Рифатироин – синтетический аналог протирелина. Стимулирует
высвобождение тиреотропного гормона гипофизом.
Гонадорелин. Он стимулирует высвобождение гонадотропных
гормонов гипофизом.
Препарат:
Гозерелин(золадекс) и трипторелин – синтетический препарат,
стимулирует высвобождение гонадотропных гормонов гипофиза –
фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Их
применяют при раке предстательной железы.
Даназол (данол) - синтетический препарат, угнетает секрецию
гонадотропных гормонов, следовательно, угнетает функцию яичников и
сперматогенеза. Применяют при эндометриозе, маточных кровотечениях,
гинекомастии.
Гормоны передней доли гипофиза
1. Соматотропин - гормон роста, стимулирует рост организма. При его
нехватке в детстве и подростковом возрасте развивается карликовость,
|
|
при избытке – развивается гигантизм. У взрослых при избытке этого
гормона наступает увеличение отдельных частей тела: кистей, стоп, носа,
языка.
Заболевание называется «акромегалия». В лечебной практике
используются соматотропин и соматотрем – препараты гормона
роста. Применяются при задержке роста. Вводятся внутримышечно.
2.Тиреотропный гормон - стимулирует продукцию гормонов
щитовидной железы. Для практического применения выпускается
препарат
Тиротропин – его применяют при недостаточной функции щитовидной
железы и для диагностики.
3.Препараты АКТГ:
Кортикотропин – используется при функциональной недостаточности
коры надпочечников. Показания как у глюкокортикоидов, но вызывает
образование антител. Противопоказан при сахарном диабете (повышает
сахар), ГБ, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки.
Тетракозактид - синтетический аналог АКТГ, почти не вызывает
образование антител. Противопоказания те же.
4.Гонадотропные гормоны:Фолликулостимулирующий,
лютеинизирующий – стимулируют функции мужских и женских
половых желез.
Препараты:
Фоллитропин – α и – β – рекомбинантные препараты
фолликулостимулирующего гормона, которые применяют при
недостаточном развитии фолликулов яичника.
Гонадотропин хорионический выделен из гормона плаценты. Его
получают из мочи беременных женщин. Применяются у женщин при
бесплодии, у мужчин при недостаточной продукции тестостерона
(гипогонадизм, крипторхизм).
Лактотропный - стимулирует секрецию молока, развитие молочных
желез.
Лактин - препарат лактотропного гормона. Назначают для повышения
лактации в послеродовом периоде.