Асфиксия новорожденных

Под асфиксией понимают нарушение или отсутствие дыхания у новорожденного в момент выхода его из утробы матери.

Этиология. Причина асфиксии -нарушение газообмена между матерью и плодом, переполнение крови плода углекислотой, продолжительные, утомительные движения беременной самки, разъединение материнской и плодной плацент на значительном протяжении, тяжелые лихорадочные заболевания, болезни легких у матери.

Наиболее частыми причинами являются затруднения при родах. При тазовом предлежании плода асфиксия из-за придавливания пуповины к переднему краю нижней стенки таза, что и ведет к нарушению плацентаронго кровообращения.

Продолжительные и быстро следующие одна за другой потуги и схватки вызывают сдавливание плаценты.

Симптомы. Влегких у новорожденных животных обнаруживают хриплое, неравномерное дыхание, короткий кашель и скопление слизи в ротовой полости. При этом припухший синеватый язык несколько свисает изо рта; слабый и частый пульс; слизистые оболочки синюшны; анус часто загрязнен меконием. Новорожденное животное лежит без движения, иногда отмечается кровотечение из пуповины.

Вболее тяжелых случаях новорожденный не проявляет почти никаких признаков жизни. Единственным признаком, что жизнь еще не угасла, служит лишь чрезвычайно слабая деятельность сердца. Сердечные тоны можно едва слышать, приложив фонендоскоп к грудной клетке в области сердца.

Прогноз. Вбольшинстве случаев осторожный, так как на почве асфиксии нередко развивается механическая бронхопневмония.

Лечение. Необходимо немедленно удалить из носовых полостей слизь марлевым тампоном. При этом голова и шея новорожденного должна быть опущена вниз. Поросят и щенят и даже телят рекомендуется приподнять за задние конечности и осторожно встряхивать.

При поверхностном дыхании можно применить нашатырный спирт, полезно слегка растереть грудную клетку и опрыскать кожу холодной водой. 476

При полном отсутствии дыхания немедленно приступить к восстановлению дыхательных движений. Животное кладут на спину так, чтобы голова была ниже туловища. Захватывает передние конечности в области запястных суставов и попеременно раздвигает и сближает их; помощник, захватив ребра новорожденного так, чтобы большие пальцы вошли в подреберье, попеременно приподымает и сближает стенки грудной клетки. Когда грудная клетка расширяется, то необходимо конечности отводить в стороны, а при сужении -наоборот. Необходимо новорожденному вытягивать язык изо рта во время расширения грудной клетки и отпускать язык во время сужения грудной клетки.

Такие опыты оживления не следует прекращать слишком скоро, а продолжать до тех пор, пока работает сердце. Искусственное дыхание не нужно прерывать вскоре после начала самостоятельных дыхательных движений, так как в противном случае они могут снова прекратиться.

Кроме того, за новорожденными в течение нескольких часов следует наблюдать, не забывая, что возможны рецидивы асфиксии.

Воспаление пупочного канатика.

Воспаление пупочного канатика наблюдается у новорожденных всех видов сельскохозяйственных животных, но чаще заболевание наблюдается у жеребят и телят. Внорме культя пуповины подвергается сухому некрозу (мумификация) и на четвертый-восьмой день отпадает, пупок превращается в рубец и эпителизируется. При проникновении в культю инфекции из внешней среды процесс мумификации задерживается, иногда вместо сухого развивается влажный некроз. У телят нередко омфалит возникает при групповом содержании, когда животные имеют возможность сосать друг у друга пуповину и тем самым инфицировать ее.

Клинические признаки. Воспаленная пуповина отечна и болезненна; иногда отек распространяется на окружающую пуповину область живота; отмечается повышение местной, а подчас и общей температуры. Культя пуповины превращается в мокрую гниющую массу грязно-бурого цвета.

Вследствие сильной болезненности в области пуповины отмечаются напряженная походка и сильное искривление спины. Кожа вокруг пупка загрязнена гнойным эксудатом. При пальпации пупка отмечаются некоторое утолщение и болезненность. При надавливании выделяется густой гной, который часто имеет ихорозный запах. 477

При гангренозном воспалении культи пуповины характерными признаками являются ее влажность и серо-красный цвет. Кроме того, культя пуповины распространяет сильный зловонный запах.

Прогноз сомнительный, так как процесс может легко распространяться вверх по пупочным кровеносным сосудам и закончиться септицемией, пиемией или септикопиемией.

Лечение. Пораженную культю удаляют, рану смазывают настойкой йода, прижигают культю крепким раствором марганцевокислого калия, присыпают стрептоцидом. Последний назначают и внутрь.

Кровотечение из пупка

Причины. Кровотечение из пуповины происходит в результате ателектаза легких, слабого дыхания или отсутствия его и порока клапанов сердца.

Прогноз. При небольшой потере крови прогноз благоприятный, при большой -осторожный.

Лечение. Зажав пуповину пальцами или пинцетом, накладывают стерильную лигатуру на остаток пуповины, отступя от ее конца на ширину двух пальцев. Затем конец пуповины загибают кверху и накладывают вторую лигатуру. Втех случаях, когда остаток пуповины чрезвычайно короткий, необходимо кожу на пупке проколоть одной или двумя булавками и наложить сверху обвивной шов шелковой ниткой.