Оптимальной величиной PEEP (ПДКВ) в течение перевода новорожденного с ИВЛ на спонтанное дыхание считается см вод. ст

 

a) 2-3

b) 5.

c) 5-10

d) 10

e) 10-15

 

 

132. Индукционная внутривенная дозировка калипсола составляет____ мг/кг:

 

a) 4,0 - 5,0

b) 1,5 – 2,5

c) 0,5 – 1,0

 

 

133. При проведении операции по срочным показаниям под наркозом, при условии, что больной принимал пищу за 1 час до поступления:

 

a) операцию можно начинать после заведения желудочного зонда

b) нельзя начинать, ждать 6 часов, затем введение зонда в желудок

c) можно ограничиться назначением альмагеля, фосфалюгеля

 

 

134. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного мозга в верхне-грудном отделе, необходимо вычесть:

 

a) один позвонок

b) два позвонка

c) соответствует позвонку

 

 

135. Избыточное увлажнение и обогревание дыхательной смеси способно осложнения:

 

a) термическое повреждение слизистой оболочки

b) гипергидратация

c) снижение растяжимости легких

d) нет верного ответа

 

 

136. Если во время анестезии возникла злокачественная гипертермия, то возможно, то:

 

a) недеполяризующие мышечные релаксанты менее эффективны, чем ожидается

b) температура тела повышается на 1 ±с каждые 30 минуг

c) ей сопутствует тяжелый метаболический ацидоз

d) увеличивается концентрация калия плазмы

e) имеет место все перечисленное

 

 

137. Наиболее типичным в клинике бронхиальной астмы у детей раннего возраста является:

a) множество влажных хрипов

b) сухие хрипы в легких

c) затрудненный вдох

d) затрудненный выдох

 

 

138. Коррекция метаболического ацидоза проводится путём в/венной инфузии:

 

a) 0,9% физиологического раствора

b) 10% раствора глюкозы

c) 5% раствора глюкозы

d) 4% раствора бикарбоната натрия

 

 

139. Установочной (начальной) частотой дыхания при начале ИВЛ новорожденного следует считать_____в минуту:

 

a) 15-25

b) 30-40

c) 40-60

d) 50-70

e) 70-80

 

 

140. Мальчику 5 недель с весом 4,1 кг с истощающей рвотой планируется выполнить пилоромиотомию:

 

a) у него вероятно имеется гипокалиемия и алкалоз

b) при интубации нежелательно применять сукцинилхолин

c) интубация должна проводиться с использованием приема селлека (давления на перстневидный хрящ)

d) верны все ответы

 

 

141. При гиповолемическом – геморрагическом шоке предпочтителен следующий стартовый инфузионный раствор:

a) изотонические кристаллоиды

b) эритроцитарная взвесь

c) гидроксиэтилхрахмалы

d) альбумин

 

 

142. Во время однолегочной анестезии при механической вентиляции:

 

a) перфузия в нижнем легком уменьшается

b) вентиляция в нижнем легком уменьшается

c) соотношение вентиляция/перфузия нарушено больше перед спадением пораженного легкого, чем после

d) физиологическое мертвое пространство увеличивается

e) среднее давление в легочной артерии уменьшается

 

 

143. При гиповолемии отмечается:

a) уменьшение объема циркулирующей крови

b) олигурия

c) низкий сердечный выброс

d) низкое центральное венозное давление

e) брадикардия

 

144. Минутная альвеолярная вентиляция:

 

a) равна общей минутной вентиляции минус вентиляция мертвого пространства

b) может быть вычислена из альвеолярного воздушного уравнения

c) равна дыхательному объему умноженному на частоту дыхания

d)  в покое около 2,5 л/мин). не меняется при перемене положения тела

 

 

145. Младенец 6 недель, страдающий пилоростенозом, в остальном здоровый, назначен на пилоромиотомию. Отметьте метод, который не следует применять у больного:

a) внутривенная индукция Тиопентоном

b) интубация с применением недеполяризующего миорелаксанта

c) Атропин для премедикации

d) внутривенная инфузионная терапия 0,9% хлористым натрием

e) вентиляция кислородом и фторотаном

 

 

146. Гипоксия сопровождается следующими признаками:

 

a) психомоторное возбуждение, спутанное сознание

b) тахипноэ, тахикардия, цианоз

c) полиурия

 

 

147. При операциях на почках, надпочечниках, верхней трети мочеточников наиболее рациональным методом обезболивания является:

 

a) эндотрахеальный наркоз

b) комбинированный эндотрахеальный наркоз с эпидуральной анестезией

c) спинальная анестезия

 

 

148. Методом выбора для экстренного обезболивания при множественных травмах нижних конечностей и таза с подозрением на повреждение внутренних органов является:

 

a) ингаляционная анестезия

b) эпидуральная анестезия

c) комбинированная анестезия с ИВЛ

d) спинальная анестезия

e) местная анестезия

 

 

149. При одностороннем анкилозе височно-нижнечелюстного сустава трудности интубации трахеи могут быть связаны со следующими изменениями:

a) подбородок смещен в сторону

b) трахея смещена в сторону

c) невозможно полностью открыть рот

d) всем перечисленным

 

 

150. При респираторном дистресс-синдроме новорожденного уменьшается:

a) альвеолярная вентиляция

b) артериальное РО2

c) податливость легких

d) артериальное РСО2

e) сопротивление воздушных путей

 

 

151. Деполяризующие релаксанты у детей можно применить:

 

a) при интубации трахеи для проведения наркоза

b) при бронхоскопии и бронхографии

c) при анестезиях продолжительностью 30 мин и при малых операциях

d) при длительных оперативных вмешательствах у детей с почечной недостаточностью или при подозрении на нее

e) все ответы правильны

 

 

Максимальная суточная доза эуфиллина, вводимая детям в астматическом статусе, составляет_____мг/кг

a) 6

b) 9

c) 24

d) 30

e) 40

 

 

153. Смену поглотителя углекислоты в адсорбере производят по причине:

 

a) по сроку действия, указанному в инструкции

b) по полностью изменению цвета поглотителя в адсорбере

c) по изменению цвета поглотителя на 2/3 объёма

 

 

154. Врач анестезиолог-реаниматолог обязан назначить вид обезболивания с учетом:

 

a) своих знаний и профессиональных навыков

b) материально-технических возможностей лечебного учреждения

c) состояния больного

d) особенностей оперативного вмешательства или специального метода исследования

e) желания и согласия больного.

f) все из перечисленного

 

 

155. Уровень общего белка, гемоглобина и гематокрита при гиповолемическом шоке у детей с кишечной инфекцией:

 

a)   имеютразнонаправленные значения

b) понижены

c) повышены

d) нормальны

 

 

Выделите наименее вероятную причину появления кровоточивости, впервые выявившейся во время операции

 

a) диссеминированное внутрисосудистое свертывание

b) переливание несовместимой крови

c) активация плазминогена

d) болезнь Виллебранда

e) серповидная анемия

 

 

В качестве вводного наркоза для выполнения неотложной операции у больного со значительной кровопотерей и сниженным артериальным давлением предпочтителен следующий внутривенный анестетик

a) Гексенал

b) Тиопентал натрия

c) Оксибутират натрия

d) Диприван

E) Кетамин

158. Подберите соответствующее лекарственное средство для ребенка при отравлении морфием:

 

a) Атропин

b) Бемегрид

c) Налорфин, Налоксон

d) Протамин сульфат