2020-07-12
290
При интоксикации РОС показана антидотная терапия{
~ атропином;
= унитиолом;
~изонотрозином;
~ дипироксимом.
}
При лечении хр. интоксикаций РОС используют все препараты, кроме{
=унитиола
~ тиосульфата натрия;
~ хлорида кальция;
~ атропина сульфата.
}
Укажите стадию тяжелого отравления фосфорорганическими пестицидами с клиническими проявлениями в виде в коматозного состояния, ацидоза с высокой вероятностью гибели в результате отека легких, сердечно-сосудистой недостаточности, паралича дыхательной мускулатуры{
~ Стадия возбуждения
~ Судорожная стадия
= Паралитическая стадия
~ Стадию тяжелого отравления при указанных симптомах определить нельзя.
~ Клинические проявления нетипичны для интоксикации фосфорорганическими пестицидами.
}
Какие изменения сердечно - сосудистой системы развиваются при острой интоксикации РОС{
~%50% артериальная гипотензия
~ артериальная гипертензия;
~%50%инфаркт миокарда;
~ миокардиодистрофия
}
К симптомам токсической энцефалопатии при острой интоксикации РОС относятся все перечисленные, кроме{
~ неустойчивой походки;
~ дрожания рук
~ снижения остроты зрения и слуха;
= дыхания типа Чейн-Стокса;
~ затрудненного глотания.
}
При хр. интоксикации РОС наблюдаются все синдромы, за исключением{
~ астеновегетативного;
~ полиневритического;
= цитолитического;
~ диэнцефального
~ кардиального.
}
Отметьте патологический процесс, который является ключевым при отравлении фосфорорганическими пестицидами{
~Блокада сульфгидрильных групп в белковых соединениях.
=Блокада холинэстеразы.
~ Образование метгемоглобина.
~ Гемолиз.
~ Активация плазменных факторов свертывания крови.
}
Укажите препараты, которые используются для этиотропного лечения ртутной интоксикации{
~ Десфераль.
~%50%Сукцимер.
~%50%Унитиол.
~ Д-пенициламин.
~ Лизиноприл.
}
Перечислите патологические процессы, которые типичны для интоксикации фосфорорганическими пестицидами{
~%50%В результате блокады холинэстеразы в синапсах накапливается большое количество ацетилхолина.
~%50%Возникают М-холинергические реакции в виде сужения зрачков, бронхоспазма, бронхиальной гиперсекреции, патологической активации секреторной и моторной функции желудка.
~ Блокируют сульфгидрильные группы в белковых соединениях.
~ Гематологическое действие.
}
Укажите степень тяжести отравления фосфорорганическими пестицидами, если пострадавших беспокоит интенсивное потоотделение, слюнотечение, боли в животе, тошнота, рвота обильным кислым жидким содержимым, экспиратарная одышка, кашель с отхождением большого количества светлой мокроты, возбуждение больных с адинаминей, резким сужением зрачков, повышается артериальное давление, учащается пульс{
=Легкое отравление
~Отравление средней тяжести
~Тяжелое отравление.
~Степень тяжести интоксикации при указанных симптомах определить нельзя.
~Клинические проявления нетипичны для интоксикации фосфорорганическими пестицидами.
}
Какие изменения сердечно - сосудистой системы развиваются при острой интоксикации РОС{
~%50%артериальная гипотензия;
~ артериальная гипертензия;
~инфаркт миокарда;
~ кардиомиопатия;
~%50%миокардиодистрофия
}
К ртутьорганическим соединениям (РОС) относятся все перечисленные, кроме{
~ гранозана;
~ меркурана;
= байтекса;
~ меркургексана
}
Охарактеризуйте РОС{
~ не способны проникать через кожу;
= обладают способностью депонироваться в различных органах
~ быстро выводятся из организма с мочой;
~ все перечисленное верно.
}
Какое из утверждений относительно действия РОС ошибочно{
~ поражают нервную систему;
~ обладают кардиотоксическим эффектом;
= являются сенсибилизаторами и часто приводят к развитию аллергических реакций;г) оказывают влияние на генеративную функцию женского организма.
}
Охарактеризуйте РОС{
~ не способны проникать через кожу;
= обладают способностью депонироваться в различных органах;
~ быстро выводятся из организма с мочой;
~ все перечисленное верно.
}
Укажите стадию тяжелого отравления фосфорорганическими пестицидами с клиническими проявлениями в виде адинамии сумеречного состояния психики, клонико-тонических судорог мышц, гипоксемии, вызванной тяжелым астматическим состоянием, симптомов токсического поражения печени, почек, сердца{
~Стадия возбуждения.
=Судорожная стадия
~Паралитическая стадия.
~Стадию тяжелого отравления при указанных симптомах определить нельзя.
~Клинические проявления нетипичны для интоксикации фосфорорганическими пестицидами.
}
Симптомы, типичные для начального периода хронической интоксикации фосфорорганическими пестицидами{
~%25%Общая слабость, снижение умственной и физической трудоспособности, ухудшение памяти, головная боль, головокружения
~%25%Красный, стойкий дермографизм.
~Петехиальная геморрагическая сыпь.
~%25%Снижение артериального давления.
~%25%Уменьшение частоты пульса.
}
Патологические проявления, типичные для хронической интоксикации фосфорорганическими пестицидами{
~%25%Мучительные головные боли.
~%25%Сновидения с усташающими кошмарами.
~%25%Подергивания мышц, парестезии
~%25%Спастические параличи различных мышечных групп.
~Холодовая крапивница.
}
В случаях благоприятного исхода острых отравлений ядохимикатами на период лечения и реабилитации{
~ выдается трудовой больничный лист сроком до 2 месяцев;
= выдается трудовой больничный лист сроком до 4 месяцев;
~ больные направляются на ВТЭК для определения степени утраты трудоспособности на период переквалификации.
}
При острых отравлениях ядохимикатами с неблагоприятным клиническим прогнозом больным{
~выдается трудовой больничный лист сроком до 2 месяцев;
~ выдается трудовой больничный лист сроком до 4 месяцев;
= выдается направление на ВТЭК для определения степени утраты трудоспособности на период переквалификации.
}
Укажите стадию тяжелого отравления фосфорорганическими пестицидами с клиническими проявлениями в виде обильного пота, слюнотечения, слезоточивости, бронхореи, затрудненного дыхания, нарушения зрения, болей в животе на фоне психического возбуждения{
=Стадия возбуждения.
~Судорожная стадия.
~Паралитическая стадия.
~Стадию тяжелого отравления при указанных симптомах определить нельзя.
~Клинические проявления нетипичны для интоксикации фосфорорганическими пестицидами.
}
Укажите синдромы, которые возникают в клинике хронической интоксикации хлорорганическими пестицидами{
=Астеновегетативный синдром.
~Полиневритический синдром.
~Кардиальный синдром
~Печеночный синдром.
~Тромбоэмболический синдром.
}
Токсическое действие ФОС проявляется{
~ усилением действия холинэстеразы;
~%50%угнетением действия холинэстеразы;
~%50%накоплением ацетилхолина;
~ понижением концентрации ацетилхолина.
}
Укажите биохимические сдвиги, типичные для интоксикации фосфорорганическими пестицидами{
~Увеличение уровня билирубина в крови.
=Снижение активности холинэстеразы в крови.
~Снижение содержания протромбина в крови.
~Увеличение активности щелочной фосфатазы.
~Гипергликемия.
}
Отметьте типичные особенности токсического действия хлорорганических пестицидов{
~%25%Характерно общетоксическое действие на организм человека.
~%25%Способность проникать через липидный слой мембраны клеток и подавлять внутриклеточные ферменты дыхательного цикла.
~Способность образовывать метгемоглобин.
~%25%Способность некоторых веществ этой группы блокировать тиоловые группы белковых соединений.
~%25%Поражаются в первую очередь головной мозг (преимущественно подкорковая область) и печень.
}
Укажите синдромы, которые возникают в клинике хронической интоксикации хлорорганическими пестицидами{
~%25%Астеновегетативный синдром
~%25%Полиневритический синдром.
~%25%Кардиальный синдром
~%25%Печеночный синдром
~Тромбоэмболический синдром.
}
При хр. интоксикации РОС наблюдаются все синдромы, за исключением{
~ астеновегетативного;
~ полиневритического;
= цитолитического;
~диэнцефального;
~ кардиального.
}
Отметьте критерии диагностики профессионально обусловленной интоксикации фосфорорганическими пестицидами{
~%25%Профессиональный маршрут, подтверждающий вероятность контакта пострадавшего с фосфорорганическими ядохимикатами в производственных условиях
~%25%Результаты гигиенического обследования рабочего места пострадавшего, подтверждающие возможность профессиональной интоксикации
~%25%Характерная клиническая картина острого или хронического отравления фосфорорганическими ядохимикатами
~%25%Выявление пониженного уровня активности холинэстеразы в крови
~Ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов.
}
Укажите симптомы, которые позволяют дифференцировать интоксикацию фосфорорганическими пестицидами от отравления другими ядами, применяемыми в сельском хозяйстве{
~%25%Резкое сужение зрачков
~%25%Брадикардия.
~Головная боль.
~%25%Выраженная активация секреторной функции слюнных, слезных, желудочных, бронхиальных желез.
~%25%Снижение активности псевдохолинэстеразы в крови.
}
При интоксикации РОС показана антидотная терапия{
~ атропином;
= унитиолом;
~ изонотрозином;
~ дипироксимом.
}
Укажите особенность хлорорганических пестицидов, которая ограничивает их применение в сельском хозяйстве{
~Высокая токсичность.
~Трудности промышленного производства и транспортировки.
=Высокая устойчивость к деградации в естественных природных условиях
~Трудности распыления.
~Опасность для работника.
}
Симптомы, типичные для острого отравления хлорорганическими пестицидами{
~Резкая слабость, тошнота, рвота, интенсивная головная боль, головокружение, лихорадка до 39-40 °С.
~Общая заторможенность, расстройства психики, дрожание, подергивания различных групп мышц, приступы клонико-тонических судорог.
=Частое, шумное дыхание (декомпенсированный метаболический ацидоз).
~Анурия, желтуха.
~тромбоцитопеническая пурпура.
}
При острой интоксикации какими ядохимикатами у больных появляются резкая слабость, набухание и кровоточивость десен, металлический вкус во рту{
~ ХОС;
~ ФОС;
~%50%РОС;
~все перечисленное верно.
}
К работе с ядохимикатами не допускаются{
~лица моложе 20 лет;
~%50% лица моложе 18 лет;
~ лица старше 50 лет;
~%50%беременные и кормящие матери;
}
Охарактеризуйте РОС{
~не способны проникать через кожу;
=обладают способностью депонироваться в различных органах;
~быстро выводятся из организма с мочой;
~все перечисленное верно.
}
Какое из утверждений относительно действия РОС ошибочно{
~ поражают нервную систему;
~ обладают кардиотоксическим эффектом;
= являются сенсибилизаторами и часто приводят к развитию аллергических реакций;
~ оказывают влияние на генеративную функцию женского организма.
}
К ранним симптомам острой интоксикации РОС относятся все перечисленные, кроме{
~ тошноты, рвоты;
= гипергидроза;в) головной боли;
~ металлического вкуса во рту;д) кровоточивости десен.
}
Синдром, возникающий при хронической интоксикации хлорорганическими пестицидами, для которого характерны боли по ходу нервных стволов, дрожание, подергивания мышц, нарушение кожной чувствительности, расстройства зрения{
=Полиневритический синдром.
~Кардиальный синдром.
~Печеночный синдром.
~Астеновегетативный синдром.
~Указанные симптомы нетипичны для интоксикации фосфорорганическими пестицидами.
}
В сельскую больницу доставлена пациентка, работавшая на обработке плодовых деревьев байтексом в целях борьбы с вредителями. Жалобы на тошноту, рвоту, боли в животе, понос, слезотечение, нарушение зрения. Больная возбуждена, выявленыгипергидроз, гиперсаливация, сужение зрачков, снижение сухожильных рефлексов, брадикардия. Укажите предположительный диагноз{
~ “ртутная” неврастения;
~ острая интоксикация марганцем;
~острая интоксикация ртутьорганическими пестицидами;
= острая интоксикация фосфорорганическими пестицидами;
~острая интоксикация хлорорганическими соединениями.
}
Симптомы, характерные для тяжелой формы острой интоксикации ртутъорганическими пестицидами{
~%25%Неустойчивая походка, дрожание рук, туловища
~%25%Затруднено глотание.
~%25%Нарушено зрение вплоть до слепоты.
~%25%Потеря сознания с непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией.
~Гипергликемия.
}
При острых отравлениях ядохимикатами с неблагоприятным клиническим прогнозом больным{
~ выдается трудовой больничный лист сроком до 2 месяцев;
~ выдается трудовой больничный лист сроком до 4 месяцев;
= выдается направление на ВТЭК для определения степени утраты трудоспособности на период переквалификации.
}
Укажите препараты, которые показаны для лечения хронической интоксикации хлорорганическими пестицидами{
~%50%Курсовая дезинтоксикационная терапия 5%-ным раствором глюкозы, реополиглюкином, гемодезом.
~%50%Ежедневный пероральный прием сбалансированных поливитаминных препаратов.
~Блокаторы бета-адренорецепторов
}
Препараты, которые следует применять для лечения хронической интоксикации ртутъсодержащими пестицидами{
~%25%Унитиол.
~%25%Сукцимер.
~%25%Кальция глюконат, сбалансированные поливитаминные препараты.
~%25%Эссенциале-форте, липамид, липостабил.
~Антикоагулянты.
}
Отметьте критерии диагностики профессионально обусловленной интоксикации фосфорорганическими пестицидами{
~%25%Профессиональный маршрут, подтверждающий вероятность контакта пострадавшего с фосфорорганическими ядохимикатами в производственных условиях.
~%25%Результаты гигиенического обследования рабочего места пострадавшего, подтверждающие возможность профессиональной интоксикации.
~%25%Характерная клиническая картина острого или хронического отравления фосфорорганическими ядохимикатами.
~%25%Выявление пониженного уровня активности холинэстеразы в крови.
~Ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов.
}
Укажите особенность хлорорганических пестицидов, которая ограничивает их применение в сельском хозяйстве{
~Высокая токсичность.
~Трудности промышленного производства и транспортировки.
=Высокая устойчивость к деградации в естественных природных условиях
~Трудности распыления.
~Опасность для работника.
}
Какие ЭКГ- изменения характерны для кардиального синдрома при хр. интоксикации РОС{
~ отклонение электрической оси сердца влево;
~%50%нарушение сердечного ритма;
~%50%снижение вольтажа зубцов;
~ глубокий зубец Q в нескольких отведениях;
~ элевация сегмента S-T
}
Диагностическим критерием интоксикации РОС является{
~ гипохромная анемия;
~ относительный лимфоцитоз;
~ гематурия;
= обнаружение в моче ртути;
~ обнаружение в крови ртути.
}
При начальных признаках хронической интоксикации пестицидами рекомендуется{
~ продолжить работу при условии динамического врачебного наблюдения и лечения;
= временный перевод на работу вне контакта с ядохимикатами;
~ отстранение от работы и направление на ВТЭК для определения группы инвалидности.
}
Синдром, возникающий при хронической интоксикации хлорорганическими пестицидами, для которого характерны тенденция к снижению артериального давления, учащенный пульс, супра-вентрикулярная и желудочковая экстр асистолия, блокада проводящей системы сердца, признаки миокардиодистрофии (по данным ЭКГ и ЭхоКГ) {
~Полиневритический синдром.
~Печеночный синдром.
~Астеновегетативный синдром.
=Кардиальный синдром.
~Указанные симптомы нетипичны для интоксикации фосфорорганическими пестицидами.
}
Критерии диагностики профессионально обусловленной интоксикации хлорорганическими пестицидами{
~Профессиональный маршрут, подтверждающий вероятность контакта пострадавшего с хлорорганическими ядохимикатами на производстве.
~Результаты гигиенического обследования рабочего места пострадавшего, подтверждающие возможность профессиональной интоксикации хлорорганическими пестицидами.
~Характерная клиническая картина острого или хронического отравления хлорорганическими ядохимикатами.
=Все перечисленные.
~Ни одно из перечисленных.
}
Перечислите препараты, которые следует применять при оказании неотложной помощи при остром отравлении хлорорганическими пестицидами{
~Наладить ингаляции увлажненного кислорода.
~При психомоторном возбуждении, судорожном синдроме в/в ввести гексенал.
~При ацидозе ввести в/вкапельно 200-400 мл 2%-ного раствора бикарбоната натрия.
~Парентерально ввести растворы глюкозы, витамины С, В1, пиридоксин, глюконат кальция.
=Все перечисленное.
}
Препараты, используемые в качестве антидотов при лечении интоксикации ртутьсодержащими пестицидами{
=Унитиол.
~Пентацин.
~Десфераль.
~Атропин.
~Нитраты
}
РОС чаще всего используются{
= в виде фунгицидов для протравки семян;
~ в качестве пестицидов для борьбы с вредителями зерновых культур, плодовых деревьев;
~ для уничтожения комаров, мух;
~ в качестве удобрений.
}
К ртутьорганическим соединениям (РОС) относятся все перечисленные, кроме{
~ гранозана;
~ меркурана;
= байтекса;
~ меркургексана.
}
Вибрационная болезнь
Характеристики вибрации{
~Разнонаправленный поток фотонов
~ Измеряется в джоулях
~%50%Механические колебания определенной частоты
~%50%Измеряется в герцах
}
Основные кинематические параметры вибрации в развитии болезни{
~%50%Виброскорость
~%50%Виброускорение
~Коэффициент отражения
~Постоянная Планка
~Измеряется в метрах в секунду
}
Вибрационная болезнь развивается от воздействия вибрации спустя не менее{
~ 6 месяцев - 2 года
= 3-5 лет
~5-6 лет
~7-8 лет
~ 9-10 лет
}
Для холодового нейроваскулита характерны следующие синдромы{
~Энцефалопатия с общемозговой симптоматикой
~Энцефалопатия с очаговой симптоматикой
= Полиневритический
~Гепаторенальный
~Диареи
}
Синдром Рейно это{
~Аутоиммунный системный ангиит стоп
~ Аутоиммунный ангиит верхних конечностей
= Ангиотрофонефроз сосудов кистей
~Микроэмболический преходящий тромбоз преимущественно артерий кистей
~ Анафилактоидный дерматонекролиз
}
Виды вибрации{
~Генерализованная
~%50%Локальная
~Поверхностная
~Глубокая
~%50%Общая
}
Наибольшая опасность развития вибрационной болезни возникает при частотах{
~12 - 130 килоГц
~50 - 130 килоГц
~200 - 470 Гц
~100 - 200 килоГц
= 16 - 200 Гц
}
Расстройства болевой чувствительности в начальных стадиях вибрационной болезни проявляются{
~Анестезией
~%50%Гиперестезией
~Каузалгией
~%50%Гипестезией
~Ничегоиз перечисленного
}
Расстройства болевой чувствительности в поздних стадиях вибрационной болезни проявляются{
~%50%Анестезией
~%50%Гиперестезией
~Каузалгией
~Офатальмалгией
~Все перечисленное
}
Предельно допустимый уровень вибрации{
= до 40 часов в неделю
~до 80 часов в неделю
~до 30 часов в неделю
~до 50 часов в неделю
}
Ангиодистонический синдром характеризуется{
~Гипертензивными кризами
~Извращенной реакцией на симпатомиметики
~Снижением пульсового давления
~Снижением инотропной функции сердца
= Спастическими и/или атоническими реакциями сосудов
}
При холодовом нейроваскулите нарушаются следующие виды чувствительности{
~Вибрационная
~Вкусовая
~%50%Термическая
~%50%Болевая
~Мышечно-суставная
}
Хронический ангиотрофоневроз конечностей при холодовом нейроваскулите характеризуется{
~Стойкий отек проксимальных отделов конечностей
~%50%Стойкий отек дистальных отделов конечностей
~Гипергидрозом и цианозом проксимальных отделов конечностей
~%50%Гипергидрозом и цианозом дистальных отделов конечностей
~Гипергидрозом и цианозом проксимальных и дистальных отделов конечностей
}
Диагностика холодового нейроваскулита основывается на{
~Длительном стаже работы в условиях низких температур и влажности
~%50%Инструментального метода исследования - термографии
~Компьютерной контрастной томографии
~Высоком уровне лейкотриенов в сыворотке крови
~%50%Капилляроскопии
}
Профессии, способствующие вибрационной болезни от локальной вибрации{
~Водители механизированных транспортных средств
~Бурильщики
~Крановщики
= Только Б, В
~Все перечисленные
}
При холодовом нейроваскулите поражаются следующие сосуды{
~Эпикардиальные отдел коронарного русла и артерии и капилляры конечностей
~Только венулы и капилляры
= Артерии и капилляры конечностей
~Артериовенозные анастомозы конечностей
~Висцеральные артерии и капилляры
}
Вестибулярный синдром при вибрационной болезни развивается от воздействия{
~%50%Частот в диапазоне 125-1000Гц
~%50%Частот в диапазоне 8-16 Гц
~Частот в диапазоне 1000 Гц и более
~Частот менее 8 Гц
~Все перечисленное верно
}
Изменения ногтей при вибрационной болезни проявляются{
~Онихолизисом
~Пятнами желтого цвета
~Поперечной исчерченностью
~Продольной исчерченностью
= Пятнами белого цвета
}
Тельца Пачини это{
= Подкожные (и в соединительной ткани) рецепторы, реагирующие на прикосновение
~Рецепторы, под кожей реагирующие на тепловые раздражители
~Рецепторы синокаротидной зоны, реагирующие на изменения кровяного давления
~Холинергические рецепторы, участвующие в регуляции тонуса сосудов
~Рецепторы, под кожей реагирующие на болевые раздражители
}
Расстройства болевой чувствительности в начальных стадиях вибрационной болезни проявляются{
~Анестезией
~%50%Гиперестезией
~Каузалгией
~%50%Гипестезией
}
Инструментальная диагностика вибрационной болезни{
~Компьютерная томография
~Рентгеновская контрастная ангиография
~%50%Ультразвуковая допплерография периферических сосудов
~%50%Реовазография периферических сосудов и капилляроскопия
~Магнитно-резонансная томография
}
Предельно допустимый уровень вибрации{
= до 40 часов в неделю
~до 80 часов в неделю
~до 30 часов в неделю
~до 50 часов в неделю
}
Рентгенологическим изменениям кистей при вибрационной болезни характерны{
~%50%Остеопения
~Остеофиты
~%50%Кистевидные изменения в костях запястья
~Сужение суставных щелей вплоть до анкилоза
~Симптом пробойника
}
Какие системы организма поражаются при вибрационной болезни{
~Нервная
~Сосудистая
~Эндокринная
~Только А и Б
= Все перечисленное
}
Наибольшая опасность развития вибрационной болезни возникает при частотах{
~12 - 130 килоГц
~50 - 130 килоГц
~200 - 470 Гц
~100 - 200 килоГц
= 16 - 200 Гц
}
Вибрационная болезнь развивается от воздействия вибрации спустя не менее{
~6 месяцев - 2 года
= 3-5 лет
~5-6 лет
~7-8 лет
~9-10 лет
}
Расстройства болевой чувствительности в поздних стадиях ВБ проявляются{
~%50%Анестезией
~%50%Гиперестезией
~Каузалгией
~Офатальмалгией
~Все перечисленное
}
От чего зависит сила воздействия вибрации на организм? От{
~%50%Виброскорости
~От мышечной массы человека
~От состояния тургора кожи
~%50%Виброускорения
~Все перечисленное
}
При ХН нарушаются следующие виды чувствительности{
~Вибрационная
~Вкусовая
~%50%Термическая
~%50%Болевая
~Мышечно-суставная
}
С помощью какого инструмента определяют вибрационную чувствительность{
~Плетизмографа
~Холодовой пробы
= Камертона
~Баллона политцера
~Капилляроскопа
}
Какая диагностическая проба информативна при "траншейной стопе» {
~Дипиридамоловая
~Эуфилиновая
= Холодовая
~С физической нагрузкой
~Вращательная (в кресле Бараньи)
}
Какие препараты применяют в лечении синдрома Рейно при вибрационной болезни{
~%50%Нифедипин
~Кардиоселективные бета-блокаторы
~%50%Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
~Антагонист лейкотриеновых рецепторов - Монтелукаст
~Антихолинестразный препарат - Физостигмин
}
Рентгенологическим изменениям кистей при вибрационной болезни характерны{
~%50%Остеопения
~Остеофиты
~%50%Кистевидные изменения в костях запястья
~Сужение суставных щелей вплоть до анкилоза
~Симптом пробойника
}
Для холодового нейроваскулита характерны следующие синдромы{
~Энцефалопатия с общемозговой симптоматикой
~Энцефалопатия с очаговой симптоматикой
~%50%Полиневритический
~Гепаторенальный
~Диареи
}
Наибольшая опасность развития вибрационной болезни возникает при частотах{
~12 - 130 килоГц
~50 - 130 килоГц
~200 - 470 Гц
~100 - 200 килоГц
= 16 - 200 Гц
}
Профессии, способствующие вибрационной болезни от локальной вибрации{
~Водители механизированных транспортных средств
~Бурильщики
~Крановщики
= Только Б, В
~Все перечисленные
}
От чего зависит сила воздействия вибрации на организм. От{
~%50%Виброскорости
~От мышечной массы человека
~От состояния тургора кожи
~%50%Виброускорения
~Все перечисленное
}
Вибрационная болезнь развивается от воздействия вибрации спустя не менее{
~6 месяцев - 2 года
= 3-5 лет
~5-6 лет
~7-8 лет
~9-10 лет
}
Диагностика холодового нейроваскулита основывается на{
~Длительном стаже работы в условиях низких температур и влажности
~%50%Инструментального метода исследования - термографии
~Компьютерной контрастной томографии
~Высокий уровень лейкотриенов в сыворотке крови
~%50%Капилляроскопии
}
Синдром Рейно это{
~Аутоиммунный системный ангиит стоп
~Аутоиммунный ангиит верхних конечностей
= Ангиотрофонефроз сосудов кистей
~Микроэмболический преходящий тромбоз преимущественно артерий кистей
~Анафилактоидный дерматонекролиз
}
Тельца Пачини это{
= Подкожные (и в соединительной ткани) рецепторы, реагирующие на прикосновение
~Рецепторы, под кожей реагирующие на тепловые раздражители
~Рецепторы синокаротидной зоны, реагирующие на изменения кровяного давления
~Холинергические рецепторы, участвующие в регуляции тонуса сосудов
~Рецепторы под кожей реагирующие на болевые раздражители
}
Ангиодистонический синдром характеризуется{
~Гипертензивными кризами
~Извращенной реакцией на симпатомиметики
~Снижением пульсового давления
~Снижением инотропной функции сердца
= Спастическими и/или атоническими реакциями сосудов
}
Для холодового нейроваскулита характерны следующие синдромы{
~Энцефалопатия с общемозговой симптоматикой
~Энцефалопатия с очаговой симптоматикой
= Полиневритический
~Гепаторенальный
~Диареи
}
Профессии, способствующие вибрационной болезни от локальной вибрации{
~Водители механизированных транспортных средств
~Бурильщики
~Крановщики
= Только Б, В
~Все перечисленные
}
Какая диагностическая проба информативна при "траншейной стопе» {
~Дипиридамоловая
~Эуфилиновая
= Холодовая
~С физической нагрузкой
~Вращательная (в кресле Бараньи)
}
Вибрационная болезнь развивается от воздействия вибрации спустя не менее{
~6 месяцев - 2 года
= 3-5 лет
~5-6 лет
~7-8 лет
~9-10 лет
}
Профессии, способствующие вибрационной болезни от локальной вибрации{
~Водители механизированных транспортных средств
~Бурильщики
~Крановщики
= Только Б, В
~Все перечисленные
}
Какие препараты применяют в лечении синдрома Рейно при вибрационной болезни{
~%50%Нифедипин
~Кардиоселективные бета-блокаторы
~%50%Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
~Антагонист лейкотриеновых рецепторов - Монтелукаст
~Антихолинестразный препарат - Физостигмин
}
Какие препараты применяют в лечении синдрома Рейно при вибрационной болезни{
~%50%Нифедипин
~Кардиоселективные бета-блокаторы
~%50%Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
~Антагонист лейкотриеновых рецепторов - Монтелукаст
~Антихолинестразный препарат - Физостигмин
}
Расстройства болевой чувствительности в поздних стадиях вибрационной болезни проявляются{
~%50%Анестезией
~%50%Гиперестезией
~Каузалгией
~Офатальмалгией
~Все перечисленное
}
Наибольшее значение в диагностике хронического гастрита имеют:
{
~Жалобы, анамнестические данные и результаты осмотра больного.
~Рентгеноскопия желудка.
=Гистологическое исследование гастробиоптата.
~РН-метрия.
~Эзофагогастродуоденоскопия.
}
При разрушении главных желез желудка кислотность желудочного сока:
{
~Не изменяется.
~Увеличивается.
=Снижается.
~Вначале увеличивается, затем снижается.
~Вначале снижается, затем увеличивается.
}
К основным методам исследования, позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита относятся:
{
~%-100%УЗИ-желудка.
~%-100%Рентгеноскопия желудка.
~%50%Гастроскопия.
~%50%Гистологическое исследование слизистой оболочки желудка.
~%-100%Компьютерная томография.
}
Хронический гастрит дифференцируют с:
{
~Язвенной болезнью желудка.
~Раком желудка.
~Хроническим панкреатитом.
~Хроническим холециститом.
=Со всем перечисленным.
}
Алмагель относится к:
{
~Н2-блокаторам.
~М-холиноблокаторам.
~Ингибиторам протонной помпы.
=Антацидам.
~Спазмолитикам.
}
Для ранитидина характерно:
{
=Блокируя Н2- рецепторы уменьшает секрецию соляной кислоты.
~Является Н1- блокатором.
~Является М-холиноблокатором.
~Вызывает лейкопению.
~Является ингибитором протонной помпы.
}
Холинолитики противопоказаны при:
{
~Язвенной болезни желудка
~Обострении хронического панкреатита.
=Глаукоме.
~Анемии.
~ХОБЛ.
}
К стимуляторам желудочной секреции относится все, кроме:
{
~Гастрин.
=Секретин.
~Гистамин.
~Капустный сок.
~Пентагастрин.
}
Основным этиологическим фактором развития хронического гастрита является:
{
=Helicobacter pylori.
~Рефлюкс дуоденального содержимого в просвет желудка.
~Алкоголь.
~Курение.
~Нарушение режима питания.
}
Согласно Хьюстонской классификации к гастриту типа С относят:
{
~Хеликобактерный гастрит.
~Аутоиммуный гастрит.
=Химико-токсический, лекарственно-индуцированный и пострезекционный гастрит.
~Гипертрофический гастрит.
~Лимфоцитарный гастрит.
}
К гастроцитопротекторам относятся:
{
~%-100%Маалокс.
~%-100%Ранитидин.
~%50%Де-нол.
~%50%Вентер.
~%-100%Солкосерил.
}
Для хронического неатрофического гастрит типа В характерно:
{
~%33.3333333333333%Антральная локализация.
~%-100%Фундальная локализация.
~%33.3333333333333%Секреторная функция желудка повышена.
~%-100%Секреторная функция понижена.
~%33.3333333333333%Атрофия эпителия.
}
Для фундального гастрита протекающего с секреторной недостаточностью и В12-дефицитной анемией, характерно:
{
~%50%Это, чаще всего гастрит типа А.
~%-100%Это, гастрит, ассоциированный с Helicobacterpylori.
~%-100%Резкий болевой синдром.
~%-100%Запоры.
~%50%Аутоиммуный характер поражения.
}
Характерные критерии гастрита типа А:
{
~Атрофия слизистой желудка.
~Повышенная желудочная секреция.
~Гиперплазия бокаловидных клеток слизистой желудка.
=В12-дефицитная анемия.
~Изжога.
}
Для антрального гастрита типа В характерно:
{
~%50%Боли имеющие язвоподобный характер.
~%50%Изжога, иногда отрыжка кислым.
~%-100%Чувство тяжести и полноты в эпигастрии после еды.
~%-100%Тупая боль в подложечной области.
~%-100%Тошнота, отрыжка воздухом.
}
С целью заместительной терапии при хроническом атрофическом гастрите применяется:
{
~%50%Натуральный желудочный сок.
~%50%Ацидин-пепсин.
~%-100%Вентер.
~%-100%Координакс.
~%-100%Мезим-форте.
}
С целью коррекции нарушений кишечного пищеварения у больных хроническим атрофическим гастритом применяются:
{
~Панкреатин.
~Фестал.
~Мезим-форте.
~Энзистал.
=Все перечисленное
}
Наиболее предпочтительный препарат для лечения гастрита индуцированного нестероидными противовоспалительными препаратами:
{
=Сайтотек.
~Маалокс.
~Гастросидин.
~Солкосерил.
~Викалин.
}
Для хронического хеликобактерного неатрофического гастрита характерен:
{
=Язвоподобный вариант диспепсии.
~Дисмоторный вариант диспепсии.
~Смешанный ивариант диспепсии.
~Все перечисленное верно.
~Ничего из перечисленного.
}
К реактивному гастриту относят:
{
~Химико-токсический гастрит.
~Лекарственно-индуцированный гастрит.
~Пострезекционный гастрит.
=Все перечисленное верно.
~Ничего из перечисленного.
}
Назовите наиболее информативны метод диагностики ГЭРБ
{
=Гастроскопия
~РН-метрия
~Рентгеноскопия желудка
~Тест с ИПП
~Манометрия
}
Перечислите основные симптомы ГЭРБ:
{
~%50%Изжога
~%50%Отрыжка кислым
~%-100%Одинофагия
~%-100%Икота
~%-100%Рвота
}
Ведущее место в патогнезе ГЭРБ занимает:
{
=Нарушение антирефлюксного барьера
~Снижение пищеводного клиренса;
~Снижение резистентности СО П;
~Снижение моторно-эваукуаторной функции Ж;
~Повышение внутрибрюшинного давления;
}
Повышают тонус НПС:
{
~Секретин
=Гастрин
~Глюкагон
~Холецистокинин
~Желудочный тормозной полипептид
}
Понижают тонус НПС:
{
~Простагландин Е1
~Простагландин Е2
=Вазопрессин
~Бомбезин
~Мотилин
}
Развитию гипотонии НПС способствуют:
{
~Кофе
~Алкоголь
~Ожирение
~Ничего из перечисленного
=Все перечисленное
}
Тонус НПС понижают
{
~Бета-блокаторы
~Нитраты
~Ксантины
~Холинолитики
=Все перечисленное
}
Поврежение СО пищевода развивается при контакте рефлюксата
{
~10 мин/сутки
~30/минут/сутки
=Более 1часа/сутки
~Все перечисленное верно
~Ничего из перечисленного
}
Преэпителиальную защиту пищевода обуславливают:
{
~Муцин
~Немуциновый протеин
~Бикарбонаты
~Простагландина Е2
=Все перечисленное
}
К дополнительным симптомам ГЭРБ относятся:
{
~%50%Ожущение кома за грудиной
~%-100%Дисфагия
~%-100%Срыгивание
~%-100%Отрыжка
~%50%Икота
}
К внеэзофагеальным проявлениям ГЭРБ относятся:
{
~Кашель
~Фарингит
~Стенокардия
~Аритмии
=Все перечисленное
}
К золотому стандарту диагностики ГЭРБ относится:
{
~Омепразоловый тест
~Рентгеноскопия пищевода
~Манометрия
~Щелочной тест
=Гистологическое исследование биоптата
}
Для I степени ГЭРБ по Savary-Miller, характерны:
{
=Отдельные несливающиеся эрозии и/или эритема дистального отдела пищевода
~Язвенные поражения нижней трети пищевода, сливающиеся и охватывающие всю поверхность слизистой
~Сливающиеся, но не захватывающие всю поверхность слизистой эрозивные поражения
~Пищевод Баррета
~Хроническая язва пищевода
}
Для ГЭРБ характерны уровни РН в пищеводе
{
=< 4
~6,0-8,0
~>8
~5
~4-6
}
Осложнениями ГЭРБ, являются:
{
~%-100%Стриктуры пищевода
~%-100%Язвенные поражения пищевода
~%-100%Рак пищевода
~%-100%Формирование пищевода Баррета
~%33.3333333333333%Все перечисленное
~%-100%. При кислотном рефлюксе, назначаются
~%33.3333333333333%ИПП
~%33.3333333333333%Прокинетики
~%-100%Урсофальк
~%-100%Фестал
~%-100%Спазмолитики
}
При желчном рефлюксе, назначаются
{
~ИПП
~Прокинетики
~Урсофальк
=Все перчисленное
~Ничего из перечисленного
}
К золотому стандарту лечения ГЭРБ относят:
{
=ИПП
~Н2-блокаторы
~Ферменты
~Прокинетики
~Спазмолитики
}
Диагноз язвенной болезни выставляется на основании:
{
~Особенностей клинического течения заболевания.
~Рентгенологического исследования.
~Гастроскопии.
~Исследования желудочной секреции.
=Все перечисленное.
}
К язвенной болезни предрасполагают:
{
~Группа крови.
~Отягощенная наследственность.
~Курение.
~Нервное перенапряжение в сочетании с нарушением питания.
=Все перечисленные факторы.
}
Для препарата фамотидин подберите его характеристику:
{
=Н2-блокатор.
~М-холиноблокатор.
~Гастроцитопотектор.
~Антацид.
~Спазмолитик.
}
Подберите характеристику болей при язвенной болезни 12 п/к:
{
~Тупая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи.
~Приступообразная боль в правом подреберье появляющаяся при приеме жирной пищи и иррадиирующая в правое плечо.
~Постоянная тупая боль, не связанная с приемом пищи.
=Боль, появляющаяся через 2-3 часа после еды.
~Боль, появляющаяся через 30 минут после еды.
}
У больного с язвенной болезнью желудка боль приняла постоянный характер и появилась иррадиация боли в спину. Какое осложнение язвенной болезни можно предположить?
{
~Пилоростеноз.
=Пенетрация в поджелудочную железу.
~Малигнизация.
~Перфорация.
~Демпинг-синдром.
}
Выберите антихеликобактерные препараты, рекомендованные ВОЗ:
{
~%50%Амоксициллин.
~%50%Кларитромицин.
~%-100%Таривид.
~%-100%Ампициллин.
~%-100%Цефазолин.
}
У больного страдающего язвенной болезнью желудка появились жалобы на отрыжку «тухлым», рвоту принятой накануне пищей, чувство тяжести и переполнения в эпигастрии после еды. Какое осложнение язвенной болезни можно предположить?
{
~Пенетрация.
~Перфорация.
~Кровотечение.
=Пилоростеноз.
~Малигнизация.
}
К клиническим проявлениям пилоростеноза относят все, кроме:
{
~Рвота, приносящая облегчение.
~Истощение и обезвоживание.
~Судороги.
=Диарея.
~Шум «плеска».
}
Для лечения язвенной болезни используются все перечисленные препараты, кроме:
{
~М-холиноблокаторы.
=Симпатомиметики.
~Антихеликобактерные препараты.
~Н2-блокаторы.
~Висмутсодержащие препараты.
}
Симптомами продолжающегося кровотечения из желудочно-кишечного тракта являются:
{
~Рвота «кофейной гущей».
~Олигурия.
~Снижение артериального давления.
~Снижение уровня гемоглобина.
=Все перечисленное.
}
При обнаружении Helicobacterpylori в слизистой оболочке желудка у больных с язвенной болезнью рекомендуется назначить:
{
~Де-нол.
~Метронидазол.
~Амоксициллин.
~Верно А и Б.
=Все перечисленное.
}
К патогенетическим факторам развития язвенной болезни желудка относятся:
{
~Кислотно-пептический фактор.
~Нарушение моторики желудка.
~Заброс дуоденального содержимого в желудок.
~Верно А и Б.
=Все перечисленное.
}
Достоверным проявлением пилоростеноза является:
{
~Рвота желчью.
~Урчание в животе.
~Тошнота.
=Шум плеска через 12 часов после приема пищи.
~Ноющая боль в эпигастрии.
}
Из противоязвенных средств в лечении дуоденальных язв могут использоваться:
{
~Де-нол.
~Ланзопразол.
~Ранитидин.
~Вентер.
=Все перечисленное.
}
Какие из перечисленных рентгенологических изменений характерны для язвенной болезни 12 п/к?
{
=Язвенная «ниша».
~Опущение Ж.
~Атония Ж.
~Дефект наполнения.
~Ускоренная эвакуация.
}
Какие из перечисленных осложнений характерны для язвенной болезни?
{
~%50%Перфорация.
~%50%Кровотечение.
~%-100%Непроходимость кишечника.
~%-100%Острое расширение Ж.
~%-100%Диарея.
}
Какие из перечисленных препаратов обладают антихеликобактерным действием?
{
~%-100%Вентер.
~%50%Де-нол.
~%50%Клацид.
~%-100%Платифиллин.
~%-100%Маалокс.
}
В каких перечисленных случаях при лечении язвенной болезни применяются ингибиторы протонной помпы?
{
~При обострении заболевания.
~Для купирования диспепсических проявлений.
~Для проведения антихеликобактерной терапии.
~Длительно с профилактической целью при частых обострениях язвенной болезни и наличии в анамнезе кровотечений.
=Во всех случаях.
}
Для обострения язвенной болезни 12 п/к характерно все, кроме:
{
~Тощаковые боли.
=Боли появляющиеся через 30 минут после еды.
~Боли появляющиеся через 2,5 часа после еды.
~Изжога.
~Ночные боли.
}
Антисекреторные препараты при язвенной болезни следует принимать:
{
~Через 30 минут после еды.
~Через 1-2 часа после еды.
=За 1 час до еды.
~Только на ночь.
~Во время приема пищи.
}
Для перфоративной язвы в первые часы от начала заболевания характерны:
{
~Резкая, «кинжальная» боль в эпигастрии.
~Доскообразное напряжение мышц живота.
~«Вагусный» замедленный пульс.
=Все перечисленное.
~Ничего из перечисленного.
}
Для типичного течения язвенной болезни характерно все, кроме:
{
~Ночные боли.
~Голодные боли.
~Боли, купирующиеся антисекреторными препаратами.
~Ноющая боль.
=Приступообразные боли.
}
При язвенной болезни редко рецидивирующего течения, обострения наступают:
{
=1-2 раза в 2-3 года.
~2 раза в год.
~3 раза в год.
~1 раз в 5 лет.
~2-3 раза в год.
}
Для пенетрации характерно все, кроме:
{
=Появления ночных болей.
~Боль не купируется противоязвенными препаратами.
~Появление болей в спине.
~Боль принимает постоянный характер.
~Исчезает связь болей с приемом пищи.
}
Для контрастирования желудка применяют:
{
~Газы.
=Водную взвесь сульфата бария.
~Соединение йода.
~Соли тяжелых металлов.
~Все перечисленное.
}
Острые боли в животе могут быть проявлением всех заболеваний, кроме:
{
~Спастический колит.
~Острый панкреатит.
~Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
=Хронический гепатит.
~О. холецистит.
}
Мелена при наличии гепатоспленомегалии характерна для:
{
~Кровоточащей язвы желудка.
=Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода.
~Тромбоза мезентериальных артерий.
~Неспецифического язвенного колита.
~Геморрагического диатеза.
}
Появление «кинжальной» в верхней половине живота, выраженного напряжения передней брюшной стенки и наличие газов под диафрагмой при проведении обзорной рентгенографии брюшной полости требует проведения:
{
~Гастроскопии.
~Рентгеноскопии желудка.
=Экстренной лапаротомии.
~Наблюдения.
~Ультразвукового исследования печени.
}
Наиболее достоверным клиническим проявлением язвенной болезни является:
{
~Тошнота.
~Изжога.
=Боль в эпигастрии, исчезающая на некоторое время после приема пищи.
~Отрыжка.
~Запоры.
}
Какие из перечисленных препаратов не обладают ульцерогенным действием:
{
~%-100%Индометацин.
~%-100%Резерпин.
~%-100%Аспирин.
~%50%Антагонисты кальция.
~%50%Солкосерил.
}
К гастроцитопротекторам относят:
{
~Вентер.
~Де-нол.
~Сайтотек.
=Все перечисленное
~Ничего из перечисленного.
}
Алкалоз вызывают следующие препараты:
{
~Карбонат кальция.
~Гелюсил-лак.
~Ренни.
=Гидрокарбонат натрия.
~Вентер.
}
К антисекреторным препаратам относятся:
{
~%50%Рабепразол.
~%-100%Вентер.
~%-100%Маалокс.
~%50%Гастроцепин
~%-100%Викаир.
}
С целью антихеликобактерной терапии, по рекомендации ВОЗ, предпочтительней использовать следующие препараты:
{
~%50%Де-нол.
~%-100%Фуразолидон.
~%-100%Таривид.
~%50%Метронидазол.
~%-100%Ципрофлоксацин.
}
Основным этиологическим фактором развития язвенной болезни является:
{
=Инфицирование слизистой оболочки желудка Helicobacterpylori.
~Инфицирование слизистой оболочки желудка цитомегаловирусом.
~Курение.
~Алкоголь.
~Нарушение режима питания.
}
К дополнительным факторам развития язвенной болезни относятся:
{
~%-100%Врожденный дефицит альфа-1-антитрипсина.
~%-100%Генетическая восприимчивость к Helicobacterpylori.!
~%50%Алкоголь.
~%-100%Дуодено-гастральный рефлюкс.
~%50%Сердечная недостаточность.
}
К агрессивным факторам развития язвенной болезни относятся:
{
~%50%Helicobacter pylori.
~%50%Алкоголь.
~%-100%Простагландин Е.
~%-100%Энкефалины.
~%-100%Эндорфины.
}
Голодные и ночные боли характерны для следующей локализации язвы:
{
=12 п/к.
~Кардиальный отдел желудка.
~Фундальный отдел желудка.
~Тело желудка.
~Субкардиальный отдел желудка.
}
Ранние боли появляются через ½-1 час после еды при локализации язвы:
{
~%50%В средней/3 тела.
~%50%В нижней/трети тела.
~%-100%В кардиальном отделе.
~%-100%В 12 п/к.
~%-100%В пилорическом канале.
}
Боль возникающая сразу после еды характерна для следующей локализации язвы:
{
~%-100%Пилорический отдел желудка.
~%-100%Антральный отдел желудка.
~%50%Кардиальный отдел желудка.
~%50%Субкардиальный отдел желудка.
~%-100%12 п/к.
}
При локализации язвы в луковице 12 п/к боль чаще иррадиирует в:
{
=Правое подреберье.
~В область сердца.
~В эпигастрий.
~Под левую лопатку.
~В левое подреберье.
}
Язвенное кровотечение могут вызвать следующие препараты:
{
~Аспирин.
~Преднизолон.
~Индометацин.
~Резерпин.
=Все перечисленное.
}
Внезапная острая «кинжальная» боль в эпигастрии у больного с язвенной болезнью желудка характерна для:
{
~Пенетрации.
~Пилоростеноза.
=Перфорации.
~Язвенного кровотечения.
~Перивисцерита.
}
При пенетрации язвы в поджелудочную железу не характерна иррадиация боли в:
{
~%50%Правое подреберье.
~%-100%Эпигастрий.
~%-100%Мезогастрий.
~%50%К пупку.
~%-100%Спину.
}
К селективным М-холиноблокаторам относятся:
{
~Пилорид.
~Ланзопразол.
=Гастроцепин.
~Гастросидин.
~Роксатидин.
}
К всасывающимся антацидам относятся:
{
~%-100%Маалокс.
~%50%Натрия гидрокарбонат.
~%50%Магния окись.
~%-100%Викалин.
~%-100%Вентрисол.
}
К адсорбирующим антацидам относятся:
{
~%50%Викалин.
~%50%Вентрисол.
~%-100%Гастал.
~%-100%Ренни.
~%-100%Сайтотек.
}
К базисным препаратам для лечения язвенной болезни относятся все, кроме:
{
~Де-нол.
~Мизопростол.
~Блокаторы протонной помпы.
=Панкреатин.
~Н2-блокаторы.
}
Абсолютным показанием для назначения длительной непрерывной поддерживающей терапии Н2-блокаторами являются:
{
~%50%Отсутствие эффекта от антихеликобактерной терапии.
~%50%Рефлюкс-эзофагит.
~%-100%Необходимость длительного приема бета-блокаторов.
~%-100%Необходимость длительного приема антагонистов кальция.
~%-100%Молодой возраст.
}
Для лечения резистентных язв рекомендовано подключить к лечению:
{
~%-100%Облепиховое масло.
~%-100%Даларгин.
~%50%Вентер.
~%50%Де-нол.
~%-100%Ретаболил.
}
Для купирования боли при язвенной болезни целесообразней использовать:
{
=В/в Н2-блокаторы.
~В/в баралгин.
~В/в спазмолитики.
~Наркотические анальгетики.
~М-холиноблокаторы в/мышечно.
}
Для остановки язвенного кровотечения предпочтительной использовать:
{
~%50%В/в Н2-блокаторы.
~%-100%В/в хлористый кальций.
~%50%В/в дицинон.
~%-100%В/м викасол.
~%-100%В/в аскорбиновая кислота.
}
У мужчины среднего возраста после употребления алкоголя и шашлыков появились боли в левом подреберье, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжка кислым, изжога, рвота приносящее облегчение. Наиболее вероятным диагнозом у данного больного является:
{
~Язва 12 п/к.
=Язва желудка.
~О.панкреатит.
~О.холецистит.
~О.гепатит.
}
У больного пожилого возраста появились постоянные боли в эпигастрии, чувство тяжести в верхней половине живота после еды, отвращение к «мясной пище», снижение массы тела на 12 кг, рвота и «тухлый» запах изо рта. Наиболее вероятный диагноз у больного:
{
=Рак желудка, осложненный пилоростенозом.
~Язвенная болезнь желудка, осложненная пилоростенозом.
~Хронический атрофический гастрит.
~Язвенная болезнь 12 п/к.
~Хронический панкреатит.
}
Для декомпенсированного пилоростеноза не характерно:
{
~Дегидратация.
~Сгущение крови.
~Электролитные нарушения.
=В12-дефицитная анемия.
~Гипохоремическая кома.
}
К основным этиологическим факторам развития язвенной болезни относятся:
{
~%50%Helicobacter pylori.
~%-100%Алкоголь.
~%50%Дуодено-гастральный рефлюкс.
~%-100%Нарушение режима питания.
~%-100%Курение.
}
Больного беспокоят жалобы на рвоту «кофейной» гущей, слабость, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, «дегтеобразный» стул. В о/а крови гемоглобин - 70г/л. Олигурия – 50 мл/час. ЧСС-110/мин, АД-80/60 мм.рт.ст. Какое исследование необходимо провести больному для постановки диагноза:
{
~УЗИ- брюшной полости.
~Рентгеноскопия.
~Ирригоскопия.
=Гастроскопия.
~Эндоскопическая лапароскопия.
}
Какие группы препаратов снижают желудочную секрецию:
{
~%-100%Бета-блокаторы.
~%-100%Антациды.
~%50%Ингибиторы протонной помпы.
~%-100%Н1-блокаторы.
~%50%Н2-блокаторы.
}
К какой группе препаратов относится ранисан:
{
~Бета-блокаторы.
~Холинолитики.
~Ингибиторы протонной помпы.
~Н1-блокаторы.
=Н2-блокаторы.
}
К какой группе препаратов относится омез?
{
~Бета-блокаторы.
~Холинолитики.
=Ингибиторы протонной помпы.
~Н1-блокаторы.
~Н2-блокаторы
}
К какой группе препаратов относится гастроцепин?
{
~Бета-блокаторы.
=Холинолитики.
~Ингибиторы протонной помпы.
~Н1-блокаторы.
~Н2-блокаторы.
}
Какие из перечисленных препаратов используются в лечении язвенной болезни?
{
~%-100%Бета-блокаторы.
~%-100%Симпатолитики.
~%-100%Н1-блокаторы.
~%50%Ингибиторы протонной помпы.
~%50%Гастроцитопротекторы.
}
Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются:
{
~Кортикостероиды.
~Ингибиторы протеаз.
=Ферментные препараты.
~Спазмолитики.
~Н2-блокаторы.
}
При поражении хвоста у больных с панкреатитом боль локализуется:
{
=В левом подреберье или слева от пупка.
~В эпигастрии.
~В правом подреберье.
~Носит опоясывающий характер.
~В виде полупояса в верхней части живота.
}
Для заместительной терапии при хроническом панкреатите применяются все препараты, кроме:
{
~Панкреатин.
=Гордокс.
~Фестал.
~Дигистал.
~Трифермент.
}
Ингибиторами трипсина являются:
{
~%50%Трасилол.
~%-100%Фестал.
~%50%Контрикал.
~%-100%Церукал.
~%-100%Ретаболил.
}
Какой из ниже перечисленных симптомов не характерен для хронического панкреатита?
{
~Абдоминальные боли.
~Стеаторея.
~Креаторея.
=Водная диарея.
~Диабет.
}
Какие из перечисленных препаратов применяются для заместительной терапии при хроническом панкреатите?
{
~%50%Панкреатин.
~%50%Фестал.
~%-100%Гордокс.
~%-100%Мотилиум.
~%-100%Линекс.
}
Эффективными препаратами ферментного действия являются:
{
~%-100%Урсофальк.
~%50%Панкреатин.
~%50%Мезим-форте.
~%-100%Легалон.
~%-100%Аллохол.
}
Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является:
{
~Развитие сахарного диаб
