A) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
B) амфорическое дыхание;
C) *бронхиальное дыхание;
D) жесткое дыхание;
E) смешанное бронховезикулярное дыхание.
- Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при заращении плевральной полости?
A) *ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
B) амфорическое дыхание;
C) бронхиальное дыхание;
D) жесткое дыхание;
E) смешанное бронховезикулярное дыхание.
- Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при эмфиземе легких?
A) *ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
B) амфорическое дыхание;
C) бронхиальное дыхание;
D) жесткое дыхание;
E) смешанное бронховезикулярное дыхание.
- Чем обусловлено появление влажных крупнопузырчатых хрипов?
A) вязкая мокрота в крупных бронхах;
B) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;
C) *жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом;
D) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани;
E) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани.
- Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых не звонких хрипов?
A) вязкая мокрота в крупных бронхах;
B) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;
C) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом;
D) *жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани;
E) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани.
- Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых звонких хрипов?
A) вязкая мокрота в крупных бронхах;
B) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;
C) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом;
D) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани;
E) *жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани.
- Чем обусловлено появление сухих свистящих (дискантовых) хрипов?
A) вязкая мокрота в крупных бронхах;
B) *вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;
C) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом;
D) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани;
E) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани.
- Чем обусловлено появление крепитации?
A) *наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;
B) воспаление листков плевры («сухой» плеврит);
C) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;
D) вязкая мокрота в крупных бронхах;
E) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.
- Чем обусловлено появление сухих жужжащих (басовых) хрипов?
A) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;
B) воспаление листков плевры («сухой» плеврит);
C) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;
D) *вязкая мокрота в крупных бронхах;
E) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.
- Чем обусловлено появление шума трения плевры?
A) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;
B) *воспаление листков плевры («сухой» плеврит);
C) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;
D) вязкая мокрота в крупных бронхах;
E) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.
- Чем обусловлено появление сухих дискантовых хрипов?
A) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;
B) воспаление листков плевры («сухой» плеврит);
C) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;
D) вязкая мокрота в крупных бронхах;
E) *вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.
63. У больного на фоне смешанного (бронховезикулярного) дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, по характеру очень напоминающий шумы типа «crakles». Шум выслушивается в обе фазы дыхания, но лучше на вдохе, уменьшается при покашливании. Что это за шум?
A) сухие хрипы;
B) крепитация;
C) шум трения плевры;
D) *влажные хрипы;
E) плевроперикардиальные шумы.
- У больного на фоне бронхиального дыхания в обе фазы дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, по характеру очень напоминающий шумы типа «rub» или непостоянные «wheezes». Шум не изменяется при покашливании и усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку. Что это за шум?
A) *шум трения плевры;
B) влажные хрипы;
C) сухие хрипы;
D) крепитация;
E) плевроперикардиальные шумы.
- Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -концентрированный усиленный верхушечный толчок в V межреберье на уровне срединно ключичной линии:
A) *гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;
B) гипертрофия и дилатация левого желудочка;
C) гипертрофия и дилатация правого желудочка;
D) сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);
E) постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.
- Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -разлитой высокий (куполообразный) верхушечный толчок в VI межреберье на 2 см кнаружи от срединно ключичной линии:
A) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;
B) *гипертрофия и дилатация левого желудочка;
C) гипертрофия и дилатация правого желудочка;
D) сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);
E) постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.
- Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -отрицательный верхушечный толчок (систолическое втягивание):
A) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;
B) гипертрофия и дилатация левого желудочка;
C) гипертрофия и дилатация правого желудочка;
D) *сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);
E) постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.
- Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - выраженный сердечный толчок и эпигастральная пульсация:
A) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;
B) гипертрофия и дилатация левого желудочка;
C) *гипертрофия и дилатация правого желудочка;
D) сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);
E) постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.
- При пальпации сердца на верхушке выявляется дрожание, не совпадающее с пульсацией a. carotis. Для какого порока сердца это характерно?
A) аортальная недостаточность;
B) митральная недостаточность;
C) аортальный стеноз;
D) *митральный стеноз;
E) недостаточность трехстворчатого клапана.
- Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда желудочков?
а) пальпация сердца;
б) перкуссия сердца;
в) ЭКГ;
Г) ЭхоКГ.
Выберите правильную комбинацию ответов:
A) *а, в, г;
B) б, г;
C) в, г;
D) а, б, в, г;
E) а, б, г.
- Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда предсердий?
а) пальпация сердца;
б) перкуссия сердца;
в) ЭКГ;
Г) ЭхоКГ.
Выберите правильную комбинацию ответов:
A) а, в, г;
B) б, г;
C) *в, г;
D) а, б, в, г;
E) а, б, г.
- Какими методами можно выявить дилатацию желудочков?
а) пальпация сердца;
б) перкуссия сердца;
в) ЭКГ;
Г) ЭхоКГ.
Выберите правильную комбинацию ответов:
A) а, в, г;
B) б, г;
C) в, г;
D) а, б, в, г;
E) *а, б, г.
- Какими методами можно выявить дилатацию предсердий
а) пальпация сердца;
б) перкуссия сердца;
в) ЭКГ;
Г) ЭхоКГ.
Выберите правильную комбинацию ответов:
A) а, в, г;
B) *б, г;
C) в, г;
D) а, б, в, г;
E) а, б, г.
- Каким отделом сердца образована правая граница относительной тупости?
A) *правое предсердие;
B) правый желудочек;
C) левый желудочек;
D) ушко левого предсердия и conus pulmonalis;
E) аорта (восходящая часть.
- Каким отделом сердца образована левая граница относительной тупости?
A) правое предсердие;
B) правый желудочек;
C) *левый желудочек;
D) ушко левого предсердия и conus pulmonalis;
E) аорта (восходящая часть).
- Каким отделом сердца образована верхняя граница относительной тупости?
A) правое предсердие;
B) правый желудочек;
C) левый желудочек;
D) *ушко левого предсердия и conus pulmonalis;
E) аорта (восходящая часть).
- Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от правого края грудины, левая - по передней аксиллярной линии, верхняя - III ребро?
A) митральный стеноз;
B) митральная недостаточность;
C) недостаточность трехстворчатого клапана;
D) *аортальные пороки;
E) норма.
- Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 3 см вправо от края грудины, левая на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя - верхний край II ребра?
A) *митральный стеноз;
B) митральная недостаточность;
C) недостаточность трехстворчатого клапана;
D) аортальные пороки;
E) норма.
- Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от края грудины, левая на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя - верхний край III ребра?
A) митральный стеноз;
B) митральная недостаточность;
C) недостаточность трехстворчатого клапана;
D) аортальные пороки;
E) *норма.
- Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от края грудины, левая на 2 см кнаружи от левой срединноключичной линии, верхняя - II ребро?
A) митральный стеноз;
B) *митральная недостаточность;
C) недостаточность трехстворчатого клапана;
D) аортальные пороки;
E) норма.
- При каких заболеваниях могут совпадать левые границы абсолютной и относительной тупости сердца?
A) аортальный стеноз;
B) аортальная недостаточность;
C) *митральный стеноз;
D) митральная недостаточность;
E) острый инфаркт миокарда.
- Какие изменения, выявляемые при перкуссии сердца, наиболее характерны для митральной конфигурации сердца?
A) «треугольная» форма сердца;
B) смещение вправо правой границы;
C) смещение влево левой границы с подчеркнутой «талией» сердца;
D) *смещение вверх верхней границы и сглаживание «талии» сердца;
E) смещение левой границы влево и правой – вправо.
- Как называются патологические ритмы, изображенные на ФКГ?
A) протодиастолический галоп;
B) ритм перепела;
C) суммационный галоп;
D) *пресистолический галоп;
E) систолический галоп.
- Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?
A) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
B) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;
C) *живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота расширенная венозная сеть;
D) у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
E) при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут.
- Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для механической непроходимости толстого кишечника?
A) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
B) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;
C) живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота расширенная венозная сеть;
D) у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
E) *при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут.
- Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для перитонита?
A) *живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
B) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;
C) живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота расширенная венозная сеть;
D) у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
E) при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут.
- Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для метеоризма?
A) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
B) *живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;
C) живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении - распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота расширенная венозная сеть;
D) у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
E) при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут.
- О чем свидетельствует урчание при пальпации восходящей и поперечно-ободочной кишки?
A) симптом выявляется в норме;
B) в брюшной полости имеется свободная жидкость;
C) имеется стеноз привратника;
D) имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм у больного с колитом;)
E) *в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом).
- О чем свидетельствует урчание при пальпации слепой кишки?
A) *симптом выявляется в норме;
B) в брюшной полости имеется свободная жидкость;
C) имеется стеноз привратника;
D) имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм у больного с колитом);
E) в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом).
- О чем свидетельствует шум плеска в эпигастрии, выявляемый через 5-10 минут после еды?
A) *симптом выявляется в норме;
B) в брюшной полости имеется свободная жидкость;
C) имеется стеноз привратника;
D) имеется большое количество газов в толстом кишечнике метеоризм у больного с колитом;
E) в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом).
- О чем свидетельствует шум плеска в эпигастрии, выявляемый через 5-6 часов после еды?
A) симптом выявляется в норме;
B) в брюшной полости имеется свободная жидкость;
C) *имеется стеноз привратника;
D) имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм у больного с колитом);
E) в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом).
- Как изменятся данные аускультации живота при разлитом перитоните?
A) нормальная перистальтика кишечника;
B) резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;
C) ослабление перистальтики кишечника;
D) *отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);
E) сосудистые шумы.
- Как изменятся данные аускультации живота при энтерите?
A) нормальная перистальтика кишечника;
B) *резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;
C) ослабление перистальтики кишечника;
D) отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);
E) сосудистые шумы.
- Как изменятся данные аускультации живота при механической непроходимости толстого кишечника?
A) нормальная перистальтика кишечника;
B) *резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;
C) ослабление перистальтики кишечника;
D) отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);
E) сосудистые шумы.