2020-08-05
68
Мех. дії: необоротно пригнічують синтез білка, порушують проникність цитоплазматичної мембрани і стінки бактеріальної клітини.
Фарм. дія: широкий спектр протимікробної дії.
Стрептоміцин Streptomуcini sulfas – порошок у флаконах по 0,25, 0,5, 1,0 г, вводять в/м 1-2 рази на добу.
Найбільший вплив чинить на мікобактерії туберкульозу, збудників туляремії, чуми, синьогнійну паличку, бруцели. До нього швидко виникає резистентність.
Побічні явища: ото- і нефротоксичність.
Гентаміцину сульфат Gentamycini sulfas – порошок у флаконах по 0,08г; 4% розчин в ампулах по 1-2 мл, 0,1% мазь по 10 і 15г; 0,3% очні краплі.
Активний до синьогнійної палички, а також стафілококів, стійких до пеніциліну.
Показання до застосування: ускладнені інфекції дихальної і сечової системи, менінгіт.
Побічна дія: ототоксичний і нефротоксичний.
Канаміцин – подібний до стрептоміцину. Викликає неврит слухового нерва, алергію.
Мономіцин – застосовують для лікування перитоніту, абсцесів легень, холециститу, при шигельозі, а також для стерилізації кишок перед операцією.
|
|
|
Поліміксини.
Поліміксин М сульфат - Polymyxini M sulfas – таблетки по 500 000ОД 3-4 рази на день.
Частково адсорбується з ШКТ і має малий об’єм розподілення, виділяється через ШКТ в незмінному вигляді.
Фарм. дія: діє на кишкові бактерії, тип дії – бактерицидний.
Показання до застосування: коліти, ентерити, шигельоз, для санації кишечнику перед операцією.
Рифампіцини.
Рифампіцин –капсули по 0,05 та 0,15г, порошок в ампулах по 0,15г.
Напівсинтетичний антибіотик широкого спектру дії. Тип дії – бактерицидний.
Показання до застосування: туберкульоз, бронхіт, бронхопневмонія.
Побічні ефекти: порушення травлення, порушення функції печінки, лейкопенія.
Фузидини.
Мають вузький спектр протимікробної дії.
Фузидин-натрій – Fusidinum natrium - таблетки по 0,125 і 0,25г 4 рази на день.
Тип дії бактеріостатичний. Добре всмоктується в ШКТ і тривалий час циркулює в крові, накопичується в кістковій тканині, метаболізується в печінці, виводиться із жовчю.
Показання до застосування: остеомієліт, гонорея.
Лінкозаміди.
Діють на ГР+ бактерії: стафілококи,стрептококи, пневмококи, дифтерійну паличку.
Лінкоміцину сульфат- Lincomycini sulfas - капсули по 0,25 г, 30% розчин в ампулах по 1 мл.
Показання: остеомієліт, тонзиліт, отит, синусит, бронхіт.
Кліндаміцин – Clindamycinum - капсули по 0,15г; 15% розчин в ампулах по 2 мл.
Сильніший за лінкоміцин у 10 разів.
Показання до застосування: сибірка,стафілококові інфекції.
Матеріали активації пізнавальної діяльності студентів.
1. Спектр протимікробної дії, показання до застосування антибіотиків групи пеніцилінів
|
|
|
2. Цефалоспорини,особливості їх фармакокінетики, показання до застосування.
3. Побічні ефекти і можливі ускладнення антибіотикотерапії, їх профілактика та лікування.
4. Сучасні принципи лікування хворих на туберкульоз.
Домашнє завдання.
Підручник І.В.Нековаль, Т.В.Казанюк «Фармакологія» стор.75- 98.
Виписати рецепти на препарати з данної теми.
Перелік препаратів до лекції № 3.
Тема «Антибактеріальні засоби»
(Лікувальна справа)
Практичне заняття № 6
1.Benzylpenicillinum-natrium – 250000,500000,1000000 ОД в/м 4 р/д
2.Phenoxymethylpenicillinum - таб. 0,1; 0,5 г 4 р/д
3.Bicillinum -1 – 300000;600000; 1200000 ОД 1 раз на тиждень
4.Bicillinum -5 – 1500000 ОД 1 раз на місяць
5.Oxacillinum – таб, капс, порошок у флакаонах по 0,25; 0,5г
6.Cefazolinum – 0,25; 0,5; 1,0; 2,0; 4,0г в/м або в/в 3 р/д
7.Erythromycinum – таб 0,1; 0,25г; 1% мазь.
8. Tetracуclinum - таб. 0,05; 0,1; мазь 0,1
9.Laevomycetinum - таб. по 0,25-0,5г і 0,25% флакони по10мл (очні краплі)
10.Streptomycini sulfas – порошок у флаконах по 0,25, 0,5, 1,0 г, в/м 1-2 р/д
11.Gentamycini sulfas - порошок у флаконах по 0,08г; 4% -1-2 мл;
мазь 0,1% -10 і 15г; 0,3%-10мл очні краплі
12.Polymyxini M sulfas – таб. 500 000ОД 3-4 р/д
13.Rifampicinum – капс. 0,05; 0,15 – по 0,45 1 р/д; пор. в ампулах -0,15 в/в 1 р/д
14.Fusidinum natrium – таб. 0,125 і 0,25г 4 р/д
15.Lincomycini sulfas – капс. 0,25г, 30% -1 мл 3-4р/д
16. Clindamycinum – капс. 0,15г; 15% - 2 мл.
