| 1. | Возраст предприятия, лет |
| Комментарий | |||||||||
| 2. | Учредители / акционеры / пайщики* | |||||||||||
| Наименование / ФИО | ИНН / КПП | Доля в уставном капитале заявителя, % | ||||||||||
|
|
| |||||||||||
|
|
| |||||||||||
| 2.1. | Возможность поручительства физических лиц, которые являются учредителями или участниками или акционерами субъекта МСП и совокупно владеют более 50% долей или акций субъекта МСП при обращении за финансовой поддержкой. | Да/Нет | ||||||||||
| 3. | Совмещение должностей собственника, руководителя и/или главного бухгалтера* | Да/Нет | ||||||||||
| 4. | Наличие филиалов, представительств* | Да/Нет | Адрес филиала/представительства: | |||||||||
|
| ||||||||||||
| 5. | У предприятия отсутствует дефолт по обязательствам перед банками, лизинговыми компаниями, иными финансовыми организациями (отрицательная кредитная история) и (или) просроченная (неурегулированная) задолженность на протяжении последних 36 месяцев перед банками, лизинговыми компаниями, иными финансовыми организациями | Да/Нет | ||||||||||
| 6. | Предприятие осуществляет один или несколько приоритетных видов экономической деятельности или зарегистрировано и(или) ведет деятельность в Дальневосточном федеральном округе / моногороде / ТОСЭР | Да/Нет | Вид экономической деятельности (ОКВЭД) / Тип территории (Дальневосточный федеральный округ / моногород / ТОСЭР): | |||||||||
|
| ||||||||||||
| 7. | Членство в отраслевых объединениях, ассоциациях и иных некоммерческих организациях | Да/Нет | Наименование объединения/ассоциации: | |||||||||
|
| ||||||||||||
| 8. | Наличие формализованной программы развития предприятия или стратегического бизнес-плана | Да/Нет | ||||||||||
| 9. | Степень значимости на уровне субъекта Российской Федерации (субъект МСП входит в перечень значимых предприятий региона / имеет инвестиционное/комиссионное и т.п. соглашение с субъектом РФ / реализует совместные проекты) | Да/Нет | Реквизиты, дата и предмет подтверждающего документа (договор, соглашение, информация (письмо, иной документ) органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации и т.п.) |
| ||||||||
|
| ||||||||||||
| 10. | Участие предприятия в поставках Заказчиков / государственных закупках (закупки по 223-ФЗ, 44-ФЗ) | Да/Нет | Год | Заказчик | Доля в общем объеме выручки, %
| |||||||
| ВСЕГО
| ||||||||||||
|
|
| |||||||||||
|
|
| |||||||||||
| 11. | Зависимость от поставщиков, покупателей | Показатель: | ||||||||||
| 12. | Участие предприятия в программах государственной поддержки | Да/Нет | Вид поддержки: | Организация инфраструктуры поддержки, иная организация | Год | Объем, тыс. руб. | Срок оказания поддержки (завершен/не завершен) | |||||
|
|
|
| ||||||||||
|
|
|
| ||||||||||
| 13. | Наличие у предприятия интеллектуальной собственности (за исключением товарной марки/знака/бренда) | Да/Нет | Зарегистрированная интеллектуальная собственность: | |||||||||
| На что выдан, дата, номер государственной регистрации, срок действия: | Используется на производстве (да/нет) | |||||||||||
|
|
| |||||||||||
|
|
| |||||||||||
| Незарегистрированная интеллектуальная собственность: | ||||||||||||
| Описание | Используется на производстве (да/нет) | |||||||||||
|
|
| |||||||||||
|
|
| |||||||||||
*Не заполняется в отношении ИП
Таблица 1.2. Данные о численности персонала и производительности труда
| 1. | Среднесписочная численность | 20_ | 20_ | 201_ (последний отчетный год) | Комментарий |
| 2. | Производительность труда, тыс. руб./чел./год | 20_ | 20_ | 201_ (последний отчетный год) | |
Таблица 1.3. Данные о востребованности продукции для экономики РФ
| 1. | Соответствует отраслевым планам импортозамещения и иным нормативным актам, подтверждающим востребованность продукции | Наименование продукции | Импортозамещающая продукция (шифр утвержденного отраслевого плана импортозамещения) | Доля в выручке, % | Комментарий |
| 2. | Соответствует Перечню высокотехнологичной продукции | Наименование продукции | Соответствует / Не соответствует | Комментарий | |
|
| |||||
|
| |||||






