Акушерия и гинекология

На каком сроке гестации оформляется декретный отпуск?

{

~ На 20-неделе

~ До 12-недельного срока включительно

+ При обращении к врачу в сроке 30 недель

~ При обращении к врачу в 36-недельный срок

~ При последнем посещении врача в течение 39-40 недель

}

 

Диагноз дискоординация головки плода и костей таза часто определяется на основании:

{

~ при исследовании влагалища

+ клинической оценки во время родов

~ при проведении ультразвукового исследования

~ при правильном сборе данных анамнеза

~ при измерении внешнего объема таза

}

 

Из заданного ответа выберите симптом артериальной гипертензии легкой степени:

{

~ при двукратном измерении диастолическое давление 90mm.рт.ст

~ систолическое давление при двукратном измерении 130мм.рт.ст

~ систолическое давление при двукратном измерении 110мм.рт.ст

~ при двукратном измерении диастолическое давление 110mm.рт.ст

+ систолическое давление при двукратном измерении 140мм.рт.ст

}

 

Какая стартовая доза магния сульфата при проведении магнезиальной терапии?

{

~ 320 мл физ.+ 80 мл 25% MgSO4 в/в капельно

+ 25% MgSO4 в/в введение в течение 10-15 минут

~ 10 мл 20% MgSO4 в/в введение в течение 10-15 минут

~ 250 мл 25% MgSO4 в/в 11 капель в минуту

~ 40 мл 25% MgSO4 в/в в течение 22 минут

}

 

Что такое хроническая артериальная гипертензия?

{

+ Гипертензия, вызванная обострением беременности и родов, до 20 недель беременности

~ Впервые возникшая гипертензия, возникающая после 30 недель беременности, продолжающаяся в течение 6 недель после родов

~ Впервые возникшая гипертензия, возникающая после 20 недель беременности, продолжающаяся в течение 6 недель после родов

~ При однократном измерении диастолическое давление равный или превышающий 110 мм. рт.ст.

~ Многосистемный синдром, сопровождающийся повышением артериального давления и протеинурией

}

 

Беременная в сроке 28 недель, обратилась в приемный покой с жалобами на частое мочеиспускания, повышение температуры тела до 38С. При объективном осмотре цвет кожных покровов нормальный, отеков нет, симптом поколачивания положительный. В общем анализе мочи: удельный вес 1019, увеличение лейкоцитов, эритроцитов, белка нет, при микроскопии мочи: в поле зрения эпителии, бактерии++++. Какова тактика ведения?

{

~ Уросептическая терапия

~ Глюкокортикоидная терапия

~ Спазмолитическая терапия

~ Антианемическая терапия

+ Антибактериальная терапия

}

 

При обращении беременной женщины к врачу на 37 неделе беременности установлено повышение артериального давления: АД 140/90 мм.рт.ст., при общем анализе мочи - белок 0,35 г/л. Какой наиболее вероятный диагноз?

{

~ Хроническая гипертензия

~ Преэклампсия тяжелой степени

+ Преэклампсия

~ Эклампсия

~ Гестационная гипертензия

}

 

Степень открытия шейки матки на партограмме фиксируется в сантиметрах:

{

+ по вертикальной оси

~ по горизонтальной оси

~ параллельные линии действия 

~ открытие шейки матки обозначает на линии действия

~ степень открытия шейки матки и расположение головки совпадают друг с другом

}

 

Роженица во втором периоде родов. Какие симптомы свидетельствуют об удовлетворительном прохождении второго периода родов?

{

~ отсутствие родовых опухолей на голове плода

~ умеренное сердцебиение плода

~ у женщины возникают потуги

~ удовлетворительное состояние женщины в период изгнания

+ стабильное опускание головки плода по родовым путям

}

 

Клинический симптом риска разрыва матки у беременной с рубцом на матке:

{

~ форма матки в виде песочных часов

+ боль по ходу рубца на матке

~ дискоординированная родовая деятельность  

~ кровянистые выделения из половых путей

~ отек наружных половых органов

}

 

Включает в себя высокоэффективную схему антиретровирусной профилактики у беременных ВИЧ инфецированных женщин:

{

+ курс зидовудина с 28 –й недели беременности 300 мг 2 раза в сутки

~ суспензия невирапина 2 мг / кг + зидовудин 240 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней

~ суспензия невирапина суспензия 2000 мг в течение 7 дней

~ с 26 недели беременности ламивудин 150 мг 2 раза в сутки

~ только в начале родов зидовудин 300 мг

}

 

У первородящей в возрасте 24 лет была перфорация матки при медицинском аборте. Что делать?

{

+ лапаротомия, ушивание перфорационного отверстия

~ продолжить выскабливать полость матки

~ наблюдение за состоянием женщины

~ прекратить выскабливать полость матки и назначение утеротоников

~ лапаротомия – надвлагалищная ампутация матки

}

 

С какой недели можно зарегистрировать сердечную функцию эмбриона с момента оплодотворения?

{

~ с 10 недели

~ от 12 недель

+ с 4 недели

~ от 21 недели

~ 8-9 неделя

}

 

Переношенной беременностью является беременность:

{

~ продолжающаяся более 41 полной недели и окончившаяся родами

~ продолжающаяся более 40 полной недели и окончившаяся родами

+ продолжающаяся более 42 полной недели и окончившаяся родами

~ продолжающаяся более 39 полной недели и окончившаяся родами

~ продолжающаяся более 38 полной недели и окончившаяся родами

}

 

Первородящая, 24 лет, уже 20 минут во II периоде родов, без смещения головы плода, ЧСС плода 135 раз/мин, при влагалищном обследовании определяется рот, лицо. Какое вставление головки плода:

{

+ лицевой вид

~ задний вид при затылочном предлежании

~ Заднее затылочное предлежание

~ лобное предлежание

~ Переднее затылочное предлежание

}

 

Первородящая 24 лет, родила в срок. Внутримышечно введены окситоцин 10 МО. Дальнейшая тактика?

{

~ ручное выделение плаценты

+ активное ведение III периода родов

~ введение внутривенных лекарственных средств, сокращающих матку

~ Применение метода Абуладзе

~ Применение метода Креде-Лазаревич

}

 

Затылочное предлежание, передний вид, позиция II, при влагалищном осмотре определяется:

{

~ сагитальные швы правого косого размера, малый родничок слева

+ сагитальные швы в левом косом измерении, малый родничок справа

~ сагитальные швы горизонтального размера, малый родничок справа

~ сагитальные швы горизонтального размера, малый родничок слева

~ сагитальные швы в вертикальном измерении, в сторону малого родничка

}

 

Повторнородящая в родах, через 30 минут после начала II этапа родов появились кровинистые выделения из половых путей. АД 120/65 мм.в т. ч. Схватки каждые 2-3 минуты, по 50-55 секунд. При пальпации наблюдается боль в нижнем сегменте, размеры таза 26-27-33-18 см. Сердцебиение плода слабое. Катетер не удается поставить в мочевой пузырь из за механического сопротивления. При осмотре влагалища: открытие шейки матки полное, головка плода над входом в малый таз, на головке отмечаются выраженные родовые опухоли. Сагиттальный шов сдвигается вперед, выявляются большие и малые роднички, расположенные на одном уровне. Диагноз:

{

~ клинически узкий таз, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

+ клинически узкий таз, начало разрыва матки

~ плоский рахитический таз, II степень сужения, острая гипоксия внутриутробного плода

~ преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

~ разрыв матки

}

 

Повторнородящая 30 лет, 2 часа назад началась родовая деятельность. Многоплодная беременность, расположение первого плода горизонтально. Действие врача?

{

~ наружный акушерский поворот

~ сделать классический акушерский поворот во время полного раскрытия

~ консервативное ведение родов, создание классического подхода при полном раскрытии, при неэффективности - кесарева сечения

+ кесарево сечение

~ сохранение максимального плодного оболочка для предотвращения выпадении рук

}

 

Роды многоплодные. После рождения первого плода началось кровотечение. Второй плод расположен продольно, ножное предлежание. Диагноз и действия:

{

~ гипотония матки, внутривенное капельное введение окситоцина

~ преждевременный разрыв нормально расположенной плаценты II плода, амниотомия, наркоз и удаление плода ногами

+ у II плода преждевременный разрыв нормально расположенной плаценты, срочное кесарево сечение

~ травма родовспомогательных путей, осмотр родовспомогательных путей после рождения второго ребенка и наложение швов

~ нарушение системы гемостаза, вызвать экстренно лаборанта и определение способности к свертыванию крови.

}

 

Характерно для тяжелой артериальной гипертензии:

{

~ систолическое артериальное давление ≥140 мм.с. б.б

~ диастолическое кровяное давление (V тон Коротков/ ≥ 90 мм.в т. ч. при двукратном измерении не менее 30 минут

~ диастолическое кровяное давление (V тон Коротков/ ≥ 70 мм.в т. ч. при двукратном измерении не менее 30 минут

+ диастолическое артериальное давление ≥110 мм.в т. ч. при двукратном измерении не менее 30 минут

~ повышение систолического кровяного давления на 40 % от исходного

}

 

Определите степень “созревание” шейки матки в зависимости от следующих влагалищных данных. Шейка матки сохранилась, мягкая, цервикальный канал пропускает 1 п/палец, длина 3,0-3,5 см. Переход к нижнему сегменту прямоугольный:

{

~ «зрелая»

~ не полностью зрелая

~ «созревающая»

+ «незрелая»

~ «начинающая созревать»

}

 

Беременная, пришла в поликлинику с жалобами на потемнении в глазах и головную боль. При осмотре АД 170/90 мм.рт.ст. Действие врача?

{

~ лечение гестоза в отделении экстренной госпитализации и патологии беременности

~ проведение амбулаторного наблюдения

~ выдача повестки на следующий медицинский прием и направление на дом

+ внутривенное введение магния сульфата и госпитализация в экстренный стационар транспортом скорой помощи

~ направление в стационар

}

 

Беременная 25 лет, обратилась с жалобами на прибавку в весе, увеличение объема живота, на затвердение тонуса матки, быструю утомляемость. Эти симптомы появились с 25 недель, увеличившись за неделю. В I триместре - болела ОРВИ, температура поднялась до 38,8°С, лечилась самостоятельно. Срок беременности - 32 недель. Расположение плода-продольное, головное предлежание. ЧСС плода ясное, ритмичное. Симптом флюктуации положительный. Диагноз?

{

+ многоводие

~ риск преждевременных родов

~ крупный плод

~ истощение матки

~ многоплодная беременность

}

 

Беременная женщина К. жалуется на рвоту до 20-25 раз в сутки в сроке 7 недель беременности. Общее состояние тяжелое. Потеря веса составляет до 10 кг. Беременная женщина не может пить и есть. Кожные и слизистые оболочки сухие. Температура тела 37,3°С. пульс -120 раз/мин, ад 80/50 мм.ацетон+++++, белок-0,066 г/л. в анализе крови общий белок-54г/л, билирубин - 25мкмоль/л. ваш диагноз:

{

~ Беременность 7 недель. Рвота беременных, средняя степень

+ Беременность 7 недель. Рвота беременных, тяжелая степень

~ Беременность 7 недель. Рвота беременных, легкая степень

~ Беременность 7 недель. Гепатоз беременных

~ Беременность 7 недель. Преэклампсия средняя степень

}

 

Физиологическое время восстановления эндометрия после родов:

{

~ В 2-3апе

~ 4-5 недель

+ 6-8 недель

~ 10-15 дней

~ 9-10 недель

}

 

Роженица 25 лет. Родила в срок, живым, доношенным плода мужского пола, вес 3900,0 г, рост 53 см. Частота сердечных сокращений у новорожденного при рождении – 120 раз в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичные-16 раз в минуту, активные рефлексы. Как оценить новорожденного по шкале Апгар?

{

~ 4-5 баллов

+ 9-10 баллов

~ 5-6 баллов

~ 7-8 баллов

~ 2-3 балла

}

 

Максимальное снижение АД при применении ганглиоблокаторов в акушерстве считается оптимальным?

{

~ 100-80 мм.сн.(Ф. И. О.)

~ 80-70 мм.сн.(Ф. И. О.)

~ 70-60 мм.сн.(Ф. И. О.)

~ 40-30 мм.сн.(Ф. И. О.)

+ 120-110 мм.сн.(Ф. И. О.)

}

 

На догоспитальном уровне при коме эклапсии для улучшения дыхательной проходимости необходимо сделать всё, кроме:

{

~ введение воздухопроницаемой трубки

+ положение Тренделенбурга

~ выведение нижнего челюста

~ запрокинуть голову

~ интубация трахеи и ИВЛ

}

 

Какое коагуляционное состояние крови наблюдается при высокой выраженности клинической симптоматики при эмболии околоплодными водами у роженицы?

{

~ Гиперкоагуляция

~ Нормокоагуляция

+ Гипокоагуляция

~ Афибриногинемия

~ Может изменяться в сторону гипера и гипокоагуляции

}

 

У беременной с длительным текущим гестозом на 32 неделе беременности появились признаки преждевременной отслойки плаценты. Какова тактика врача скорой помощи?

{

~ Если нет признаков наружного кровотечения – ничего не делается

~ Проводит обезболивание

~ Применение токолитиков

~ Введение сокращающего средства матки (окситоцин)

+ Быстрая доставка в родильный дом

}

 

Безопасно для применения в качестве жаропонижающего средства у беременных:

{

+ Парацетамол

~ Ибупрофен

~ Метамизол натрия

~ Кетопрофен

~ Найз

}

 

 На партограмме превышение линии действия означает:

{

~ Срочное родоразрешение

~ Экстренное кесарева сечение

~ Обеспечение эпидуральной анестезии

~ Родостимуляция искусственным путем

+ Немедленная оценка ситуации с целью принятия решения

}

 

Согласно порядку регионализации, уровень помощи беременным женщинам высокого риска предоставляется:

{

~ II уровень

~ I уровень

~ IV уровень

+ III уровень

~ V уровень

}

 

Действие при обильном кровотечении из половых путей на 37 неделе беременности:

{

~ Искусственный вызов родов

~ Осмотр зеркалом

+ Кесарево сечение

~ Амниотомия

~ Исследование коагуляционного профиля

}         

 

У беременной женщины на фоне тяжелого гестоза появились клонико-тонические судороги, протекающие с обмороком. Какой такой вид осложнений беременности:

{

+ Эклампсия

~ Эпилепсия

~ Вазогенные отеки головного мозга

~ Травма головного мозга

~ Опухоль головного мозга в стадии декомпенсации

}

 

Беременная Н., 22 года, 36 неделя беременности, при наружном акушерском исследовании выявлено: спина плода обращена вперед к правой стенке матки, у входа в малый таз выявлены мягкие и неподвижные части плода. Определите расположение, позицию, вид и родовую часть плода:

{

+ Продольное расположение, II позиция, задний вид, ягодичное предлежание

~ Продольное расположение, позиция I, задний вид, ягодичное предлежание

~ Продольное расположение, позиция II, ягодичное предлежание

~ Продольное расположение, позиция II, передний вид

~ Продольное расположение, позиция I, передний вид, ягодичное предлежание

}

 

У беременной, на 30 неделе беременности, впервые повышение АД до 140/90 и 130/90 мм. рт.ст. После клинико-лабораторного исследования поставлен следующий клинический диагноз: Гестационная гипертензия. Какое из перечисленных ниже понятий соответствует гестационной гипертензии:

{

~ Гипертензия встречающееся в первом триместре.

 ~ Многосистемный синдром, с выраженной протеинурией и повышением артериального давления

~ При однократном измерении диастолическое давление 110 мм.рт.ср., превышающий или равный

+ Гипертензия возникающая после 20 недель беременности, нормализация АД течение 6 недель после родов.

~ Перенесенная ранее гипертензия, осложняющая беременность и роды

}

 

Какие исследования считаются наиболее эффективными для наблюдения за состоянием плода во время беременности:

{

~ Прибавление веса беременной

~ Прослушивание частоты сердцебиения плода

~ Исследование УЗИ до 16 недель беременности

+ Измерение высоты дна матки

~ Исследование артериального давления

}

 

Характеристика переношенной беременности:

{

~ Гипотрофия плода

~ Ногти не закрывают конец пальца

+ Череп плотный, швы и родничок узкие

~ Половые губы не покрывают большими половыми губами

~ Пупочное кольцо находится вблизи лба

}

 

В первой половине беременности что из перечисленных ниже обозначает тяжесть течения беременности:

{

~ Снижение массы тела

~ Гипотония

+  Содержание ацетона в моче

~ Субфебрильная температура

~ Головная боль

}

 

К участковому врачу акушеру-гинекологу обратилась беременная женщина 18 недель беременности, в течение 2-х недель жалуется на быструю прибавку массы тела. Объективно: окружность живота 93 см, высота стояния дна матки 20см. Отеков в конечностях нет. АД, пульс нормальные. Какой наиболее вероятный диагноз и метод исследования:

{

~ 18 недель беременности. Отек вызванный беременностью. Общий анализ мочи

~ 18 недель беременности. Многоводие. Вагинальное исследование

~ 18 недель беременности. Многоводие.

~ 18 недель беременности. Многоводие. Кардиотокография

+ 18 недель беременности. Многоводие. Ультразвуковое исследование

}

 

В поликлинике беременная 22 года, состоит на диспансерном учете с 17-18 недель беременности. Диастолическое давление у беременной повышается на 90 мм рт и выше. Какой из предварительных диагнозов наиболее вероятен:

{

+ Хроническая артериальная гипертензия

~ Хроническая гипертензия с добавлением легкой преэклампсии

~ Гипертензия, вызванная беременностью

~ Легкая прэклампсия

~ Тяжелая преэклампсия

}

 

Какие критерии применяются для диагностики тяжелой преэклампсии:

{

~ Диастолическое кровяное давление >90мм.рт.ст. систолическое кровяное давление >140 мм.рт.ст., 200 мг или более протеинурией

~ Диастолическое кровяное давление >100 мм.рт.ст. систолическое кровяное давление > 160 мм.рт.ст., без протеинурии

~ Диастолическое кровяное давление > 90 мм.рт.ст. систолическое кровяное давление >140 мм.рт.ст., без протеинурии

~ Диастолическое кровяное давление 80 мм.рт.ст. систолическое кровяное давление 120 мм.рт.ст., 300 мг или более с протеинурией

+ Диастолическое кровяное давление >100 мм.рт.ст. систолическое кровяное давление >160 мм.рт.ст., 300мг или более протеинурией

}

 

Какая терапия относится к наиболее признанному, эффективному и безопасному, избранному методу лечения для регулирования преэклампсии/эклампсии?

{

~ лечение простогландинами

+ магнезиальная терапия

~ лечение B блокаторами

~ допегит 10 мг * 2 раза в сутки

~ начальная доза вазодилятатора миотропного действия 0,25 мкг / кг / мин

}

 

Следующая клиническая картина объективного осмотр соответствует дате послеродового периода: высота стояния дна матки выше лобка на 11 - 13 см, характер выделении из половых путей кровянистые:

{

~ 4-й день после родов

~ сразу после родов

+ первые 3 дня после родов

~ две недели после родов

~ все послеродовые периоды

}

 

Беременная Н, 23 года. Беременность 18 недель, пришла с жалобами на головные боли, головокружение, повышение артериального давления. Больная экстренно госпитализирована в больницу. Какие принципы следует соблюдать при фармакотерапии гипертонического криза в данном клиническом случае:

{

+ Снижение АД не более 20% от начального уровня

~ Очень быстрое снижение АД до нормальных показателей

~ Снижение АД не более 40% от начального уровня

~ Снижение АД негерметическими методами

~ Снижение АД не более 5% от начального уровня

}

 

На прием к ПМСП беременная обратилась с жалобами на тошноту, однократную рвоту. Беременность-1. На Д учете состоит с 10 недель. Со слов беременной состояние ухудшилось в последние 2 дня. Состояние средней тяжести. Ад 150/100 мм.рт.ст., пульс-86 ударов/мин. Матка соответствует 35 неделе беременности. Предлежащая часть головка, сердцебиение ясное, до 140 ударов / мин. При осмотре имеются отеки на ногах и передней брюшной стенке. В анализе мочи протеинурия 0,9 г/л. На какой уровень оказания медицинской помощи показана госпитализация и почему?

{

~ На второй уровень, потому что гипертензия 150 / 100мм.рт.ст. и протеинурии 0,9 г/л

~ На второй уровень, потому что гипертензия 150 / 100 мм.рт.ст., протеинурия 0,9 г/л и отеки

+ На третий уровень, так как гипертензия 150 / 100 мм.рт.ст., протеинурия 0,9 г/л и жалобы на тошноту и рвоту

~ На третий уровень, потому что гипертензия 150 / 100 мм.рт.ст., протеинурия 0,9 г/л и отеки

~ На второй уровень, потому что гипертензия 150 / 100 мм.рт.ст. и протеинурия 0,9 г/л, при сроке 35 недель беременности

}

 

На прием к ПМСП беременная обратилась с жалобами на боль в нижней части живота. Беременность вторая. На Д учете состоит с 7 недель беременности. В анамнезе преждевременные роды на 28 неделе беременности. Состояние удовлетворительное. АД 120 / 70мм.рт.ст, пульс-78 ударов/мин. Матка соответствует 27 недель беременности, длительность схваток составляет 15-20 секунд, каждые 15 минут. Головное предлежание, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 134 удара / мин. Шейка матки 10 баллов по Бишопу. На какой уровень оказания медицинской помощи показана госпитализация и почему?

{         

+ На третий уровень, так как на 29 неделе беременности ложные схватки, 9 баллов по Бишопу шейки матки

~ На второй уровень, потому что есть ложные схватки, преждевременные роды в анамнезе

~ На второй уровень, потому что есть ложные схватки, преждевременные роды в анамнезе, 9 баллов по Бишопу шейки матки

~ На третий уровень, потому что преждевременные роды в анамнезе

~ На второй уровень, потому что есть ложные схватки

}

 

Вагинальное обследование для оценки родовой деятельности проводится:

{

~ Каждые 3 часа

+ Каждые 4 часа

~ Каждые 5 часов

~ Каждые 2 часа

~ Каждый час

}

 

Профилактика послеродового кровотечения:

{

~ внутривенное введение окситоцина после рождения ребенка

~ проведение III этапа родов "иглой в вене"

+ активное ведение III периода родов

~ введение окситоцина в мышцу после рождения ребенка

~ выжидательная тактика III периода родов

}

 

Во II периоде родов при вагинальном осмотре выяснилось: предлежащая часть плода - головка, открытие шейки матки - полное, пальпируется большой родничок. Какое вставление головки плода:

{

~ Лобное

~ Лицевое вставление, передний вид

+ Затылочное вставление

~ Лицевое вставление, передний вид

~ Затылочное вставление, задний вид

}

 

Во время родов при ягодичном предлежании во II периоде родов ребенок родился до нижнего угла лопатки, дальше родовая деятельность остановилась и роды прекратились. Ваши действия:

{

~ Экстракция плода из ягодичной части

~ классическое ручное пособие

+ Метод Цовьянов 1

~Метод цовьянова 2

~ Метод Морис-Левре-Лашапель}

 

Первородящая 25 лет, имеет разрыв шейки матки III степени. Ваша тактика:

{

~ Ушивание разрыва

~ Лапаротомия, тотальная гистероэктомия

+ Проверить полость матки вручную, чтобы исключить разрыв матки

~ Назначение антибиотиков после ушивания разрыва

~ Ушивание разрыва, с последующей влагалищной тампонадой

}

 

Повторнородящая женщина с нормальными размерами таза, поступила в сроке 39 недель. При влагалищном обследовании: полное раскрытие шейки матки, головка плода вырезывается. Сагиттальный шов, малый и большой родничок пальпируются. Малый родничок сдвинут назад. ОЖ-94см, ВДМ-36см. Дальнейший выбор метода родоразрешения и почему?

{

~ Родоразрешение методом кесарево сечении, потому что предлежание головкой

+ Консервативное ведение родов, так как шейка матки полностью раскрыта, 

        предпологаемыйвес плода 3200,0-3400,0

~ Кесарево сечение роженицы, так как лобное вставление

~ Кесарево сечение родов, так как асинклитическое вставление головы

~ Кесарево сечение родов, так как лицевой вставление

}

 

Каковы основные принципы антибиотикопрофилактики (ампициллин 2,0 к / т) при доношенной беременности и безводного периода более 18 часов:

{

+ Для профилактики неонатального сепсиса

~ Для профилактики гнойно-септических осложнений матери и новорожденного

~ Для профилактики хориоамнионита

~ Для предотвращения кровоизлияния в мозг у новорожденного

~ В каждом случае сам по принципу (при зрелой беременности-для профилактики гнойно-септических осложнений матери и новорожденного, а при ранних родах-для профилактики неонатального сепсиса)

}

 

Антидот, применяемый при передозировке сульфата магния:

{

~ Хлористый кальций

+ Глюконат кальция

~ Нифедипин

~ Допегит

~ Гидрокарбонат натрия

}

 

3-й день после родов. Роженица жалуется на чрезмерную выработку молока, уплотнение молочных желез, и невозможность своевременного опорожнения молочных желез. Укажите стадию лактогенеза в этом случае:

{

~ Период развития компетентности к образованию молока

~ Период созревания молока

+ Период выделения молока в больших количествах

~ Период образования эндогенного ингибитора молока

~ Стадия образования эндогенного окситоцина

}

 

На партограмме в поле конфигурации головки обозначено "+++". Это значит.....:

{

~ Начало второго этапа родов

+ Несоответствие размеров таза беременной и головки плода

~ Неэффективность схваток

~ Хорошее родовое действие

~ Соответствие размеров таза беременной и головы плода

}

При вагинальном исследовании: не выявляются терминальная линия малого таза и верхняя грань паховой связки, крестцовая впадина полностью свободна, паховая связка пустая, головка плода не подталкивается. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок в передней левой стороне. Выберите правильный ответ:.....

{

~ головка над входом в малый таза, задний вид, II позиция

~ головка прижата к входу в малый таз, задний вид, I позиция

~ головка подвижна над входом в малый таз, передний вид, I позиция

+ головка прижата к входу в малый таз, передний вид, I позиция

~ головка малым сегментом в малом тазу, передний вид, I позиция

 

При наружном акушерском исследовании на дне матки у беременной пальпируется крупная часть, мягкой консистенции, у входа малого таза — крупная часть с плотной консистенцией, шаровидной формы, с левой и передней — часть с гладкой поверхностью, справа и сзади — часть с шероховатой поверхностью. Возможный диагноз........

{

~ горизонтальное положение тазовое предлежание, позиция 1, передний вид

~ горизонтальное положение, тазовое предлежание, позиция 1, задний вид

~ горизонтальное положение, тазовое предлежание, позиция 1, передний вид

~ горизонтальное положение, тазовое предлежание, позиция 2, задний передний вид

+ продольное положение, тазовое предлежание, позиция 1, передний вид

}

 

Беременная 28 лет. Срок беременности 38 недель. Кесарево сечение 1,5 года назад в анамнезе. Жалобы при поступлении: боль в нижней части живота, усиливаются с движением плода. Матка в нормальном тонусе. Предлежит головкой. Сердцебиение плода ясное, 136 ударов/в минуту. При пальпации области послеоперационного рубца ощущается болевой синдромом. При влагалищном исследовании: шейка мягкая, длина 1,5 см, цервикальный канал проводит 1 п/палец, в области определяется «переходный вал». Предлежит головка. Мыс недостижим. Слизистые выделения. Возможный диагноз:

{

+ Беременность 38 недель. Рубец на матке. Предшественники родов

~ Беременность 38 недель. Рубец на матке. ПНРПО

~ Беременность 38 недель. Рубец на матке. I период родов

~ Беременность 38 недель. Рубец на матке. Риск разрыва по рубцу матки

~ Беременность 38 недель. Разрыв, начавшийся по рубцу матки

}

 

Повторнородящая 24 лет, без перерыва между потугами, сердцебиение плода 110 раз в минуту. Какая патология:

{

~ дискоординированные роды

+ чрезмерная родовая деятельность

~ слабость I этапа родовой деятельности

~ вторичная слабость родовой деятельности/

~ риск гипоксии плода

}

 

Симптомы при угрозе разрыва матки у беременной с рубцом матки:

{

~ кровянистые выделения из половых путей

~ форма матки в виде «песочные часы»

+ боль по ходу рубца

~ дискоординация родовой деятельности

~ отек наружных половых путей

}

 

Тактика, применяемая при угрозе разрыва матки:

{

~ пудальная анестезии

~ продолжение контроля, обезболивание

+ дать наркоз и сделать кесарево сечение

~ введение спазмолитиков и прекращение действия схваток

~ положение на одном боку и введение наркоза

}

 

Перинатальный период это:

{

+ От 28 недель до 7 дней после родов

~ Срок беременности от 28 недель до 40 недель

~ От 28 недель до 3 числа послеродового периода

~ Срок беременности до 28 недель

~ От 28 недель до 28 дней после родов

}         

 

Показатель материнской смертности является правильным для расчета следующим способом::

{

~ Число женщин, умерших от беременности, родов и послеродового периода до 42 суток среди живых новорожденных

~ Число женщин, умерших во время беременности на 1000 беременных женщин

~ Число женщин, умерших в период беременности, родов на 100000 родов

~ Число женщин, умерших в период беременности, родов и после родов на 1000 родившихся живыхноворождених

+ Число умерших женщин в беременности, во время родов и послеродового периода до 42 суток на 100000 живорожденных

}

 

Большие железы находятся у входа в влагалище:

{

~ В области средней утолщенной части большой половой губы

~ В области задней утолщенной части большой половой губы

~ На основе малой половой губы

+ В одной третей части больших и малых половых губах

~ На основе больших половых губ

}

 

Во время беременности физиологические изменения гемодинамики основываются:

{

~ Снижением объема циркулирующей крови

+ Увеличением объема циркулирующей крови

~ Повышением сопротивляемости периферических сосудов

~ Снижением обьема выброса крови

~ Снижение вязкости крови

}

 

На 28 неделе беременности дно матки определяется:

{

~ На уровне пупка

+ На 4 см выше пупка

~ Ниже мечевидного отростка

~ Между пупочной и мечевидными отростками

~ На 28-30 см выше лобка

}

 

При физиологических родах схватки начинаются.......:

{

+ когда голова малыша опускается в полость таза

~ при полном раскрытии шейки матки

~ отхождение амниотической жидкости

~ при вставление головы на входе малого таза

~ когда начинается кровотечение

}

 

У первородящих открытие шейки матки происходит в следующем периоде:

{

~ наружная губа открывается вместе с внутренним губами, а также уменьшается шейка 

       матки

~ открывается наружная губа, шейка матки разглаживается, открывается внутренняя губа

~ наружная и внутренняя губа открывается вместе

+ открытие внутреннего губы, разглаживание шейки матки, открытие наружной губы

~ как у повторных рожениц

}

 

Мероприятия при появлении выделения крови из половых путей у беременных согласно "клиническому протоколу" МЗ РК:

{

~ Введение кальция хлорида внутривенно

~ Назначение антибиотиков

+ Госпитализация в родильный дом

~ Введение средств усиливающие сокращения матки

~ Наблюдение в домашних условиях

}

 

Расположение плода при горизонтальном предлежании определяется по:

{

~ Спинке

~ Мелкой части

+ Головке

~ Дном матки

~ Матке

}

 

Достоверные признаки беременности:

{

~ остановка менструации

~ усилие обоняния

~ увеличение размера матки

+ аускультация тонов сердца плода

~ появление тошноты утром

}

 

В многоплодной беременности присутствует такой гормон:

{

~ АКТГ

+ ФСГ

~ ТТГ

~ ЛГ

~ СТГ

}

 

Долгий безводный период опасен:

{

~ Повышением температуры тела

~ С появлением кровяных выделений

~ С удлинением родов

+ С появлением септических осложнений

~ С отсутствием схватки

}

 

Участвующие в образовании амниотической жидкости:

{

~ трофобласт, эпителий амниона

+ трофобласт, эпителий амниона, плазма крови матери, почки плода

~ эпителий амниона

~ плазма крови матери

~ плазма крови матери, почки плода

}

 

Основная роль пролактина:

{

~ участие в созревании фолликула

~ влияет на развитие желтого тела

+ регулирует лактацию и стимулирует рост молочной железы

~ обеспечивает пролифирацию функционального слоя эндометрия

~ развивает регенерацию эндометрия

}

 

Является основным эстрогеном фетоплацентарного комплекса:

{

~ эстрадиол

+ эстриол   

~ эстрон

~ прогестерон

~ пролактин

}

 

На УЗИ плод можно увидеть с ………:

{

+ 4-5 недель

~ 5-6 недель

~ 9-10 недель

~ С момента оплодотворения

~ 12-13 недель

}

 

Первородящая через 5 часов после отхождение амниотической жидкости, при осмотре PV. Раскрытие 5 см, плодных оболочек нет, в правом косом размере глаза, нос, рот, линия лица. Подбородок слева, впереди. Мыс не достижим. Выберите наиболее эффективный способ родов:

{

+ может родиться естественным путем

~ родовспоможение через кесарево сечение

~ завершение плодоразрушающей операцией

~ стимуляция родовспоможения следующие естественными родами

~ акушерский сон-предоставление отдыха

}         

 

Состояние после рождения ребенка...... оценивает по:

{

~ Таблица Газе

~ Шкала Сельвермана

+ Шкала Апгара

~ Формула Скульского

~ Шкала Хечинашвили

}

 

Разрез по Пфанненштилу-это разрез по:

{

~ Параллельной дуге левой стенки

~ Левая сторона вокруг пупка

+ Горизонтальное дугообразное направление в нижнюю сторону пупка

~ Углом

~ Выше пупка горизонтальной

}

 

Расположение матки относительно длинной оси таза:

{

~ Вправо

+ Вперед

~ Влево

~ Назад

~ Кривой

}

 

Голова плода пересекает вертикальный размер:

{

~ При заднем виде затылочного предлежания

~ При переднем виде затылочного предлежания

~ При лобном предлежании

+ При переднем виде вставления, передноголовного предлежания

~ При лицевом предлежании

}

 

При истинной отслойке плаценты дальнейшая тактика:

{

+ Экстирпация матки или ампутация

~ Выделение и удаление остатков вручную

~ Применение метода Креде-Лазаревича

~ Разделение остатков

~ Все перечисленные ответы правильные

}

 

Формирование фетоплацентарной системы завершается:

{

~ На 20-й неделе беременности

+ На 16-й неделе беременности

~ На 24-й неделе беременности

~ На 28-й неделе беременности

~ На 32-й неделе беременности

}

 

На 40 неделе беременности высота дна матки:

{

~ На уровне мечевидного отростка

~ Чуть ниже пупка

~ Между пупком и лобком

+ На 2 пальца ниже 2 мечевидного отростка

~ На уровне пупка

}

 

Наблюдение и госпитализация беременных и рожениц, проведение родов в РК состоит из....... этапа:

{

~ 5

+ 3

~ 2

~ 6

~ 4

}

 

Длина плода на 28 неделе составляет:

{

~ 30 см

~ 12 см

~ 6-7 см

+ 35 см

~ 50 см

}

 

Безводный период считается продолжительным...:

{

+ 12 часов и более

~ 10 часов и более

~ 6 часов и более

~ 4 часов и более

~ 8 часов и более

}

 

При пальпаций живота, при наружном акушерском обследовании: положение плода продольное, голова у входа малого таза, спинка плода расположена на левой стенке матки. Вставление и позиция плода:

{

~ Головное предлежание, передняя позиция

~ Головное предлежание, задняя позиция

~ Головное предлежание, II позиция

~ Головное предлежание, I позиция

+ Головное предлежание, I позиция

}

 

При............. в биомеханизме головка плода проходит полость малого таза своим большим косым размером:

{

~ Лобном предлежании

+ Заднем виде затылочного предлежания

~ Переднем виде вставления, передноголовного предлежания

~ Переднем виде затылочного предлежания

~ Лицевом предлежании

}

 

Первый критический период развитияплодного яйца:

{

~ Ранний органогенез

~ Плацентация

~ Фетальный период

+ Имплантация

~ Стадия морула 

}

 

На осмотре у акушера-гинеколога неделю назад была женщина которая проходила стационарное лечение в инфекционной больнице. Болела краснухой. Женщина беременная, срок 9-10 недель. Какая тактика врача является эффективной:

{

~ гормонотерапия должна продолжаться на диспансерном учете

~ витаминотерапия

+ необходимо прервать беременность

~ можно продолжить беременность

~ при обнаружении пороки в плоде необходимо прервать беременность

}

 

Частота встречаемость анатомического узкого таза:

{

~ 7-6%

~ 5-4%

~ 10-8%

+ 3-2%

~ 2% аз

}

 

Профилактика респираторного дисстресс-синдрома плода при угрозе преждевременных родов:

{

~ синестрол

~ дюфастон

~ окситоцин

+ дексаметазон

~ тиреоидин

}

 

Диагональная конъюгата – 13 см, индекс Соловьева – 17 см, истинная коньюгата равна:

{

~ 28 см

~ 11,5 см

~ 10 см

+ 11 см

~ 2 см

}

 

Ведущей точкой при лицевом вставлении плода являетс:

{

~ Малый родничок

~ Лоб

+ Подбородок

~ Большой родничок

~ Среди большого и малого родничка

}

 

При врезовании плода передней головкой происходит рождение головы:

{

~ Малым косым размером 10,5 см

+ Вертикальным размером 12 см

~ Средним косымразмером 10,5 см

~ Вертикальным размером 9,5 см

~ Малым косым размером 9,5 см

}

 

25-летняя женщина, срок беременности 14-15 недель. Вызвала бригаду скорой помощи с жалобами на периодические боли в нижней части живота. Диагноз:

{

~ Ранний токсикоз

+ Риск прерывания беременности

~ Внутриутробная смерть плода

~ Начинающий аборт

~ Острый живот

}

 

Показанием для ручного обследования полости матки является:

{

~ Слабость родовой деятельности

~ Гестоз

~ Задержка оболочек

~ Длительный безводный период более 12 часов

+ Остаточный недостаток

}

 

У повторнобеременной на 32-33 неделе при осмотре выявлено ягодичное предлежание плода. Действия участкового врача:

{         

+ Назначение комплекса упражнений

~ Сделать внешний акушерский поворот

~ Назначение повторного приема через 2 недели

~ Назначение УЗИ плода

~ Выдача экстренного направления в перинатальный центр

}

 

При эмболии околоплодными водами развивается:

{

+ ДВС-синдром

~ гипопростеинурия

~ аллергия

~ Коматозная состояние

~ анемия

}

 

Врачи скорой помощи осмотрели женщину, 5 сутки после родов. Регулярно жаловалась на боли в нижней части живота, повышение температуры тела до 39 С, озноб. При осмотре матки менее 3 к/с, мягкая консистенция, боль при пальпации, неприятный запах, лохии. Эндометрит после родов сопровождается симптомами........:

{

~ отсутствие выделений на половых путях

+ гипертермия, неприятный запах лохии

~ осложненное течение родов

~ размягчение матки

~ твердая матка

}

 

Какие осложнения при беременности у рожениц не приводят к геморрагическому шоку:

{

~ низкое расположение плаценты

~ разрыв матки

+ дородовое излитие околоплодных вод

~ гипо и атония матки

~ преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

}

 

Повторно беременная, первородящая 28-лет пришла к врачу женской консультации со зрелой беременностью. Недавно была проведена кардиотокография. Определены следующие параметры: базальное ЧСС 138-142 раза в минуту, частота осцилляции 12 минут в минуту, наблюдается спорадическая акцилирация, децелерация отсутствует. Как оценивать состояние сердечной деятельности плода:

{

+ Состояние плода нормальное

~ Первые признаки нарушения жизнедеятельности

~ Умеренные признаки нарушений жизнедеятельности

~ Выраженные изменения состояния плода

~ Критические случаи плода.

}

 

В течении какого времени сохраняется способность оплодотворения яйцеклетки:

{

~ 12 часов

~ 48 часов

~ 72 ч

~ Оплодотворение сохраняется на протяжении всей жизни

+ 24 часа

}

 

Какая хромосомная зигота образует набор ядер:

{

~ Гаплоидный (23)

~ 46 хромосомы спермы и 46 хромосомы яйцеклетки

~ 23 хромосомы спермы и 46 хромосомы яйцеклетки

~ Хромосома 46 спермы и 23 хромосомы яйцеклетки

+ Диплоидный (46))

}

 

Для чего определяется б-фетопротеин в крови беременных:

{

+ Для определения групп риска при врожденных и наследственных заболеваниях плода во время беременности

~ Для диагностики токсоплазмоза

~ Для определения степени опасности гестоза

~ Для диагностики беременности

~ Для определения срока беременности

}         

 

Первый метод Леопольда-Левицкого:

{

~ Определение расположения плода

+ Определение высоты дна матки и части плода, расположенной там

~ Определение позиции плода

~ Определение позиционирования плода

~ Определение степени расположения головы

}

 

Наблюдение и госпитализация беременных и рожениц состоит из нескольких этапов родовспомогательной помощи РК:

{

~ 5

~ 2

+ 3

~ 6

~ 4

}

 

Укажите нормальный размер таза:

{

~ 25-26-31-17 см

~ 23-26-31-18 см

+ 25-28-31-20 см

~ 25-28-31-18 см

~ 23-25-27-20 см

}

 

Диагональная конъюгата это:

{

+ Расстояние между симфизом ниже мыса крестца.

~ Расстояние между симфизом верхнего среднего симфиза

~ Расстояние между верхней средний симфиза ромба Михаэлиса

~ Расстояние между копчиком

~ Расстояние между осями копчиковых костей

}

 

На 39-40 неделе беременности определяется дно матки:

{

~ Выше 28-30 см от лона

~ На уровне мечевидного отростка

+ Между мечевидным отростком и серединой пупка

~ На уровне пупка

~ Выше пупка на 4 см

}

 

Достоверный признак беременности:

{

+ Наличие тонов сердца при аускультации плода

~ Остановка менструации

~ Усиление чувствительности обоняния

~ Увеличение объема матки

~ Тошнота в утреннее время

}

 

Масса плода на 28 неделе беременности:

{

+ 1000

~ 500

~ 350

~ 2500

~ 3500

}

 

Клинически узкий таз - это...

{

+ Несоответствие головки плода и таза у матери, выявленное при родах

~ Врожденный порок тазобедренного сустава

~ Анатомический узкий таз

~ Перенесенный рахит в детском возрасте

~ Несовместимость таза матери с головой плода во время беременности

}

 

Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме дает возможность

{

~ пеленания

+ кормить по первому требованию

~ допаивания детей водой

~ прикорма

~ использование пустышек

}

 

Для профилактики преэклампсии назначают:

{

~ омега - полиненасыщенне жирные кислоты

+ малые дозы аспирина

~ мочегонные средства

~ препараты цинка

~ лечение очагов инфекции

}

 

Поликлиника является первым этапом оказания ….

{

~ специализированной помощи многорожавщим

~ медицинской помощи женщинам

~ медицинской помощи первородящим

+ специализированной помощи женщинам

~ специализированной помощи женщинам группы высокого риска

}

 

Степень "созревания" шейки матки определяется на основании следующего: шейка матки сохранена, мягкая, цервикальный канал пропускает 1 палец, длина 3,0-3,5 см, проникает через прямой угол в малый сегмент:

{

~ «созреваюшиеся»

~ «созреваюший»

~ «несозревавший полностью»

+ "несозревшые»

~ "созревший»

}

Симптомом тяжелой преэклампсии является протеинурия:

{

~ 0,033 - 0,132 г/л.

~ 1 г/л и более

~ 0,132 г/л-1 г/л

~ 1 г/л 1 г/л

+ 3 г/л и более

}

 

На прием к участковому врачу пришла беременная со следующими жалобами: умеренные головные боли, потемнение в глазах, АД до 170/80 мм.рт.ст. Тактика врача:

{

~ Введение спазмолитика

~ Консультация офтальмолога

~ Проведение вагинального исследования

~ Проведение обследования

+ Внутривенное введение сульфат магния и госпитализация в родильный дом скорой помощью

}

 

В нормальном положении плацента от внутреннего зева тела матки на расстоянии..... см:

{

~ 3-5

~ 2-3

~ 3-4

+ 5-7

~ 4-5

}

 

Инфузионная терапия эклампсии:

{

~ 5 дней

~ В течение суток

+ 1-2 часа

~ 1-3 дня

~ 4-5 часов

}

 

Наиболее благоприятный срок выявления аномалий плода путем УЗИ обследования:

{

+ 15-16 недель

~ 5-6 недель

~ 8-9 недель

~ 3-4 недели

~ 27-28 недель

}

 

В методы диагностики внутриутробной гипоксии плода во время беременности входит:

{

~ УЗИ

~ амниоцентез, УЗИ, кардиотокография

~ определение уровня плацентарных гормонов

+ кардиотокография

~ амниоцентез

}

 

Какие контрацептивы могут предостеречь от заболеваний, передающихся половым путем:

{

+ презервативы

~ гормональные контрацептивы

~ вагинальные спермициды

~ внутриматочные контрацептивы

~ инъекционные контрацептивы

}

 

Не характерно для послеродового параметрита:

{

~ одностороннее поражение параметральной клетчатки

+ двухстороннее поражение параметральной клетчатки

~ выраженная симптоматика на 10-12 дней после родов

~ развитие процесса, связанное с разрывом шейки матки

~ боль при влагалищном обследовании

}

 

На первом периоде родов, при целостности околоплодной оболочки, сердечное сокращение сердца у новорожденного нужно слушать каждые....... минут:

{

~ 2-3

~ 5-10

+ 30

~ 35-40

~ 40-50

}

 

Стартовая и поддерживающая доза магния сульфата при преэклампсии тяжелой степени:

{

+ 4-5 г сухого вещества

~ 1 г сухого вещества

~ 2 г сухого вещества

~ 3 г сухого вещества

~ 2-3 г сухого вещества

}

 

Критерий преэкламсии:

{

~ Добавление патологического веса, более 10-15 мм.рт.ст., протеинурия 1 г/л

~ Отек нижних конечностей, повышение систолического давления на 40 мм.рт.ст. от нормального, диастолического давления на 20 мм.рт.ст., протеинурия 0,033-0,132 г/л

~ АД больше 150/100 мм.рт.ст., протеинурия 1 г/ч

~ Головная боль, рвота, шум в ушах

+ Легкая гипертензия, АД 140/90 мм.рт.ст., протеинурия (более 0,3 г/л)

}

 

Первобеременная женщина в возрасте 24 лет. Жалобы на головную боль, ухудшение зрения. Срок беременности 40 недель. АД 180/100 мм. рт. ст., отеки на нижних конечностях. При обследовании, потеряла сознание и появились судороги. Укажите предварительны диагноз:

{

~ эпилепсия

~ преэклампсия

~ истерия

+ эклампсия

~ гипокальцемия

}

При полном предлежании плаценты врачебная тактика:

{

~ Роды естественным путем

+ Кесарево сечение

~ Индукция окситоцином

~ Аниотомия

~ Краниотомия

}

 

При физиологической беременности женщина посещает врача поликлиники:

{

~ за весь период беременности 1-2 раза

~ 10-11 раз за весь период беременности

~ за весь период беременности 3 раза

+ 6-7 раз за весь период беременности

~ 2-3 раза за весь период беременности

}

 

Не является симптомами преэклампсии:

{

~ Головные боли, боль в эпигастрии

~ Нарушение зрения, размытость перед глазами

+ Частое мочеиспускание с болью

~ Тошнота, рвота

~ Отек лица, конечностей, крестца и спины

}

 

Во время беременности возможно развитие острой гипоксии плода:

{

~ при сахарном диабете

~ при декомпенсированных пороках сердца

+ при разрыве матки по рубцу

~ при острой пневмонии

~ анемия 3 степени

}

 

Частичное предлежание плаценты-это................:

{

~ плацента полностью прикрывает внутренний зев

+ плацента частично прикрывает внутренний зев

~ закрывает верхний край наружного зева

~ закрывает нижний край наружного зева

~ располагается на 8 см выше внутреннего зева

}

 

При подозрении на предлежание плаценты проводят вагинальное исследование:

{

~ в поликлинике

~ осмотр шейки матки на зеркалах

+ при развернутой операционной

~ под местным наркозом

~ в приемном покое

}

 

Показание к операции кесарева сечения при преэклампсии:

{

~ антенатальная смерть плода

~ задержка внутриутробного развития плода

~ подтекание околоплодных вод

+ преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

~ недоразвитие шейки матки

}

 

При продольном или косом предлежании плода позиция определяется по...............

{

~ ножкам

~ягодицам

~ручкам

+ головке

~ спинке

}

 

Повторная беременность, полное предлежание плаценты, открытие шейки матки 2 см, ягодичное предлежание плода, предварительный вес плода 3900 гр. Тактика ведения:

{

~ Ранняя амниотомия и подготовка к родам

+ Кесарево сечение

~ Ранняя амниотомия

~Применение токолитиков

~Естественные роды

}

 

Полное предлежание плаценты-это..............:

{

+ плацента полностью прикрывает внутренний зев

~ плацента частично прикрывает внутренний зев

~ закрывает верхний край наружного зева

~ закрывает нижний край наружного зева

~ располагается на 8 см выше внутреннего зева

}

 

Сразу после рождения, новорожденного

{

~ оставляют под источником лучистого тепла

~ оставляют в родильном зале

+ укладывают на живот матери

~ оставляют в кювезе

~ переводят в отделение новорожденных

}

 

Высота дна матки при 24-недельной беременности:

{

~ от симфиза на 28-30 см выше

~ выше симфиза на 24 см

+ на уровне пупка

~ выше симфиза на 34-36 см

~ выше симфиза на 12 см

}

 

Характерно для патологического прелиминарного периода:

{

~ умеренные, слабые болевые ощущения

~ беспорядочные, слабые боли

~ беспорядочные боли более 6 часов

~ беспорядочные, слабые менее болезненные болевые ощущения

+ в течение 1-6 часов беспорядочно, слабые болевые ощущения

}

 

С целью токолитической терапии используют:

{

~перидуральную анестезию

~ спазмолитики

~ обезболивающие

~ медикаментозный сон

+ бета-адреномиметики

}

 

На какой неделе повышается максимальная нагрузка на сердечно-сосудистую систему:

{

~ 12 недель

~ 16 недель

+ 28-29 недель

~ 23-24 недель

~ 35-36 недель

}

 

Какое количество околоплодных вод при зрелой беременности:

{

~ более 500,0

~ более 800,0

~ более 1000,0 

~ более 1200,0 

+ более 1500,0 

}

 

Обследование крови на антитела беременной при резус отрицательной группе крови:

{

+ 1 раз в месяц

~1 раз в неделю

~не определяет

~1 раз в 2 недели

~1 раз в каждом триместре

}

 

Выявляемые формы анемии во время беременности:

{

~ Сидеропеническая анемия

~ Витаминно-дефицитная анемия

~ Постгеморрагическая анемия

+ Приобретенные: железодефицитная анемия, мегалобластная анемия, гемолитическая анемия, апластическая анемия или гипопластическая анемия; врожденные: талассемия, серноклеточная анемия

~     Белок-дефицитная анемия.

}

 

Первобеременная в возрасте 24 лет жалуется на головную боль, ухудшение зрения. Срок беременности 40 недель. При обследовании: артериальное давление 180/100 мм. рт.ст., отеки в ногах. При обследовании, начались судороги и потеряла сознание. Укажите самый правильный диагноз:

{

+ эклампсия

~ эпилепсия

~ преэклампсия

~ истерия

~ гипокальцемия

}

 

После 28 недель беременности характерно повышение АД:

{

~ эссенциальная артериальная гипертензия

+ преэклампсия

~ хронический гломерулонефрит

~ хронический пиелонефрит

~ мочекаменная болезнь

}

 

Группа антибиотиков низкой опасности для беременных:

{

~ аминогликозиды

~ тетрациклины

+ пеницилины

~ фторхинолоны

~ имидазолы

}

 

Женщина 25 лет, беременность 12 недель, прошла диспансерное обследование. Жалоб нет. Отеков нет. Нарушения со стороны органов легких, сердца, брюшной полости не выявлены. АД 120/80 мм. рт.ст. Анализы-общий анализ крови и общий анализ мочи без изменений. При бактериологическом исследовании мочи- E Coli. Концентрация к 105 мл, чувствительность к пенициллину, бисептолу, ципрофлоксацину. Ваша тактика:

{

~ лечение бензилпенициллином

~ лечение бисептолом

+ повторная сдача мочи на бактериологическое исследование

~ лечение ципрофлоксацином

~ не проведение лечения

}

 

Размер матки увеличивается в конце беременности:

{

~ 5 раз

~ 10 раз

~ 15 раз

+ 20 раз

~ 25 раз

}

 

Объем патологического кровотечения в родах:

{

~ 0,3 % от массы тела

+ 0,5% от массы тела

~ 0,6% от массы тела

~ 0,1% от массы тела

~ более 1% массы тела

}

           

Особенности ведения II периода родов при крупном плоде:

{

~ Контроль артериального давления

~ Контроль ЧСС плода

+ Обратить внимание на признак Вастена, обратить внимание продвижение и конфигурацию головы плода

~ Контроль выделения мочи

~ Контроль выделения крови

}

 

Прибавка в весе беременной женщины на 28-31 неделе:

{

~ 1,2 кг

~ 2,3 кг

~ 1,5 кг

+ 2 кг

~ 1,9 кг

}

 

Наиболее приемлемый срок выявления аномалий у плода при УЗИ обследовании:

{

~5-6 недель

~8-9 недель

~3-4 недели

~27-28 недель

+ 15-16 недель

}

 

При нормальном течении послеродового периода закрытие наружнего зева шейки матки заканчивается в течение:

{

~ первых суток

~ 2-е суток

~3 недель

~4 недель

+ 6-8 недель

}

 

Ведение третьего периода родов связано с:

{

~ Длительностью родов

+ Профилактикой кровопотери

~ Паритетом родов

~ Состоянием роженицы

~ Продолжительностью безводного периода

}

 

На 28-й неделе длина плода:

{

~ 30 см

~ 12 см

+ 35 см

~ 6-7 см

~ 50 см

}

 

На 39-40 неделе беременности определяется дно матки:

{

~ От лона выше 28-30 см

~ На уровне груди

+ Между отростками грудины и серединой пупка

~ На уровне пупка

~ Выше лона на 4 см

}

 

Продолжительность I периода родов у первородящей:

{

~6-9 часов

~14-16 часов

~19-24 часов

+ 10-12 часов

~14-16 часов

}

 

Объем кровопотери при физиологических родах:

{

~200 мл

~750 мл

~300 мл

+ 250 мл

~100 мл

}

 

При риске разрыва матки применяется..............:

{

~ Акушерские щипцы       

~ Краниотомия

~ Сделать классический акушерский поворот

+ Кесарево сечение

~ Стимуляция родов

}

 

У первородящей 20 лет впервые выявлен разрыв шейки матки до сводов влагалища, что делать:

{

~ Ушивание разрыва

~ Ампутация матки

+ Обследование полости матки, чтобы убедиться в отсутствии разрыва матки

~ Назначение антибиотиков

~ Все перечисленные правильные

}

 

Наружный зев и канал в послеродовом периоде формируется в сроки:

{

~ Первые сутки

~ На вторые сутки

+ 6-8 недель

~ На 3-й неделе

~ На 4-й неделе

}

 

Наиболее оптимальный срок для определения аномалий развития плода при УЗИ:

{

~ 5-6 недель

~ 8-9 недель

+ 15-16 недель

~ 22-23 недели

~ 27-28 недель

}

 

Интервал беременности должен быть минимальным:

{

+ 3

~ 5

~ 4

~ 2

~ 1

}

 

Контракционное кольцо это:

{

~ Граница межды правым и левым углов матки

+ Граница между нижним расслабляющим сегментом с высоким сжатым сегментом

~ Граница между сегментами матки 

~ Граница между нижним сегментом и тела матки

~ Граница между верхним расслабленным и нижним сегментом

}

 

Клинические проявления перитонита:


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow