2020-08-05
87
| № | Перечень практических действий | Действия экзаменуемого | Отметка о выполнении да/нет |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
| 2. | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| 3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |
| 4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| 5. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
| 6. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| Подготовка к проведению процедуры | |||
| 7. | Спросить пациента, нужно ли его отгородить ширмой на время процедуры (если в палате он не один). | Сказать | |
| 8. | Подготовить стерильный лоток для присыпки. | Выполнить | |
| 9. | Внимательно прочитать название присыпки (порошок для присыпки расфасован в ёмкости с точечными отверстиями), уточнить срок годности. | Выполнить/ Сказать | |
| 10. | Надеть 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную маску для лица. | Выполнить | |
| 11. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить, надеть не стерильные перчатки. | Выполнить/ Сказать | |
| 12. | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение (усадить или уложить его.) | Выполнить/ Сказать | |
| 13. | Проверить готовность к процедуре, осмотреть участок кожи, на котором нужно применить присыпку. | Выполнить/ Сказать | |
| Выполнение процедуры | |||
| 14. | Бережно вымыть и просушить марлевой салфеткой промокательными движениями область, на которую будет нанесён лекарственный препарат (порошок). | Выполнить | |
| 15. | Перевернуть вверх дном емкость с присыпкой и встряхивающими движениями, равномерно нанести ее на дно стерильного лотка. | Выполнить | |
| 16. | Взять стерильный ватный шарик и «припудрить» равномерно участок кожи, подготовленный к процедуре. | Выполнить | |
| Завершение процедуры | |||
| 17. | Уточнить у пациента, не испытывает ли он дискомфорта в связи с процедурой, убрать ширму | Сказать | |
| 18. | Ватный шарик поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б», продезинфицировать лоток. | Выполнить/ Сказать | |
| 19. | Снять перчатки, маску | Выполнить | |
| 20. | Поместить их в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 21. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | Выполнить/ Сказать | |
| 22. | Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации. | Выполнить/ Сказать | |
Отметка о выполнении_________________________________
Подпись___________________________________________________
Удаление слизи и корочек из носовой полости
ФИО студента______________________________
| № п/п | Перечень практических действий | Действия экзаменуемого | Отметка о выполнении да/нет |
| I Подготовка к процедуре | |||
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Выполнить / Сказать | |
| 2. | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| 3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |
| 4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| 5. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| 6. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
| II Выполнение манипуляции | |||
| 7. | Предложить пациенту занять удобное положение (положение Фаулера) | Сказать | |
| 8. | Подготовить необходимое оснащение (ватные турунды, вазелиновое масло, лоток) | Выполнить/ Сказать | |
| 9. | Проверить герметичность, визуальную целостность упаковок и срок годности вазелинового масла и упаковки с турундами | Сказать | |
| 10. | Вымыть руки гигиеническим способом, осушить | Сказать | |
| 11. | Обработать кожным антисептиком | Выполнить/ | |
| 12. | Дать рукам самостоятельно высохнуть (30 – 60 сек.) | Сказать | |
| 13. | Надеть нестерильные перчатки, маску | Выполнить/ Сказать | |
| 14. | Разместить на груди пациента впитывающую пеленку или полотенце | Выполнить/ Сказать | |
| 15. | Налить в мензурку стерильное вазелиновое масло. | Выполнить/ Сказать / | |
| 16. | Взять турунду пинцетом | Выполнить/ Сказать | |
| 17. | Смочить ватную турунду вазелиновым маслом | Выполнить/ | |
| 18. | Приподнять кончик носа | Сказать | |
| 19. | Ввести вращательными движениями в один носовой ход | Выполнить | |
| 20. | Оставить турунду на 2-3 минуты | Сказать | |
| 21. | Извлечь турунду из носового хода | Выполнить | |
| 22. | Утилизировать турунду в отходы класса «Б» | Выполнить/ Сказать | |
| 23. | Ввести вращательными движениями вторую турунду аналогичным способом | Выполнить/ Сказать | |
| 24. | Извлечь турунду из носового хода | Выполнить/ Сказать | |
| 25. | Утилизировать турунду в отходы класса «Б» | Выполнить/ Сказать | |
| 26. | Уточнить, что манипуляция проводится до чистой турунды | Сказать | |
| 27. | Повторить аналогичную манипуляцию с другим носовым ходом | Сказать | |
| 28. | Кожу вокруг носа протереть сухой марлевой салфеткой | Выполнить/ Сказать | |
| 29. | Уточнить, что при наличии слизи легкими вращательными движениями ввести сухие турунды поочередно в правый и левый носовые ходы, извлечь турунды, повторить до чистой турунды | Сказать | |
| Ш заключение процедуры | |||
| 30. | Утилизировать турунды, впитывающую плёнку в отходы класса «Б» | Выполнить/ Сказать | |
| 31. | Снять перчатки, маску утилизировать их в отходы класса «Б» | Выполнить/ Сказать | |
| 32. | Вымыть руки гигиеническим способом | Сказать | |
| 33. | Обработать кожным антисептиком | Сказать | |
| 34. | Уточнить состояние пациента | Сказать | |
| 35. | Сделать соответствующую запись в документации | Сказать |
Отметка о выполнении Подпись_______________________
Взятие крови из периферической вены с помощью вакуумной системы
ФИО студ______________________________
| № п/п | Перечень практических действий | Действия экзаменуемого | Отметка о выполнении да/нет |
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Выполнить / Сказать | |
| 2 | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| 3 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |
| 4 | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| 5 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| 6 | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
| Подготовка к процедуре | |||
| 7 | Предложить пациенту занять удобное положение сидя | Сказать | |
| 8 | Проверить герметичность, визуальную целостность упаковки, и срок годности иглы вакуумной системы | Выполнить/ Сказать | |
| 9 | Проверить герметичность, визуальную целостность упаковок и срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить/ Сказать | |
| 10 | Взять иглу вакуумной системы одной рукой за цветной колпачок | Выполнить/ Сказать | |
| 11 | Другой рукой снять короткий защитный колпачок с резиновой мембраны | ||
| 12. | Поместить колпачок в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить/ Сказать | |
| 13 | Вставить освободившийся конец иглы с резиновой мембраной в держатель и завинтить до упора | Выполнить/ Сказать | |
| 14 | Положить вакуумную систему для забора крови в собранном виде на манипуляционный столик | Выполнить | |
| Выполнение процедуры | |||
| 15 | Надеть маску одноразовую | Выполнить | |
| 16 | Надеть очки защитные медицинские | Выполнить | |
| 17 | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| 18 | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | |
| 19 | Вскрыть упаковки с 3-мя спиртовыми салфетками и не вынимая из упаковок, оставить на манипуляционном столе манипуляционном столе манипуляционном столе | Выполнить | |
| 20 | Попросить пациента освободить от одежды локтевой сгиб руки | Сказать | |
| 21 | Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку | Выполнить/ | |
| 22 | Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку | выполнить | |
| 23 | Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой венепункции | Выполнить | |
| 24 | Определить пульсацию на лучевой артерии | Выполнить/ Сказать | |
| 25 | Попросить пациента сжать кулак | Сказать | |
| 26 | Обработать двукратно место венепункции двумя спиртовыми с антисептиком в одном направлении направлении | Выполнить | |
| 27 | Поместить использованные салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 28 | Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 29 | Взять в доминантную руку вакуумную систему и снять цветной защитный колпачок с иглы | Выполнить | |
| 30 | Сбросить защитный колпачок от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 31 | Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену | Выполнить | |
| 32 | Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх | Выполнить | |
| 33 | Ввести иглу не более чем на ½ длины | Выполнить | |
| 34 | Взять необходимую пробирку и вставить крышкой в держатель до упора | Выполнить/ Сказать | |
| 36 | Развязать/ослабить жгут на плече пациента с момента поступления крови в пробирку | Выполнить | |
| 37 | Попросить пациента разжать кулак | Сказать | |
| 38 | Набрать нужное количество крови в пробирку | Выполнить/ Сказать | |
| 39 | Отсоединить пробирку от иглы | Выполнить | |
| 40 | Перемешать содержимое наполненной пробирки, плавно переворачивая пробирку несколько раз для полного смешивания крови и наполнителя | Выполнить/ Сказать | |
| 41 | Поставить пробирку в штатив | Выполнить | |
| 42 | Взять в руку салфетку с антисептиком, прижать ее к месту венепункции | Выполнить | |
| 43 | Извлечь систему «игла – держатель» из вены | Выполнить | |
| 44 | Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем свободной руки | Выполнить / Сказать | |
| 45 | Сбросить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 46 | Поместить систему «игла – держатель» в ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 47 | Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | Сказать | |
| 48 | Удалить салфетку с антисептиком с руки пациента и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 49 | Наложить давящую повязку в области венепункции | Сказать | |
| Завершение процедуры | |||
| 50 | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. | Сказать | |
| 51 | Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить/ сказать | |
| 52 | Снять перчатки | Выполнить | |
| 53 | Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 54 | Снять очки | Выполнить | |
| 55 | Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 56 | Снять медицинскую одноразовую маску | Выполнить | |
| 57 | Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 58 | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| 59 | Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | |
| 60 | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации | Выполнить |
Отметка о выполнении Подпись_______________________
