Предметы, которые необходимы для организации надлежащего ухода за тяжелобольными

Чтобы обеспечить должный уровень ухода, стоит позаботиться о наличии в доме таких вещей:

1. Удобная кровать. Существуют специальные модели, которые позволяют менять положение с помощью пульта управления. Так при домашнем уходе можно значительно облегчить задачу.
2. Ортопедические валики. Такие приспособления подкладываются под спину тяжелобольного в тех случаях, когда он лежит на боку. Валик позволяет снизить давление на мышцы, обеспечить комфорт и препятствовать заваливанию пациента на спину.
3. Резиновый круг. Подкладывается под тело пациента в области крестца. Это отличная профилактика возникновения пролежней.
4. Противопролежневый матрац. Благодаря специальной структуре он оказывает массажный эффект.
5. Одноразовые салфетки. Необходимы для обеспечения гигиены тела больного. Сегодня выпускаются специальные медицинские влажные салфетки, которые, кроме всего прочего, пропитываются антибактериальными веществами.

 

Кормление тяжелобольных пациентов

5.1. Общие принципы кормления

Тяжелобольным пища привозится в палату в теплом виде на специальных передвижных столиках с подогревом. Перед приемом пищи должны быть закончены все лечебные процедуры. Одним больным нужно только помочь сесть, грудь прикрыть клеенкой или фартуком, другим - придвинуть прикроватный столик и придать полусидячее положение, приподняв подголовник, третьих нужно кормить.

Если больному трудно жевать или глотать кусочки, нужно измельчить все компоненты в мясорубке или кухонном комбайне до состояния паштета или пюре.

Тяжелобольному, который плохо глотает, с трудом жует, можно сварить овсяную кашу (геркулесовые хлопья предварительно потолочь или протереть между ладошками, чтобы кусочки были помельче), раскрошить котлетку или измельчить кусочек жареной печенки или мяса (мелко нарезать или пропустить через мясорубку). И смешать кашу с мясом.

Можно сварить вермишель в курином бульоне (густо, как кашку) и мелко нарезать в него мясо, или даже мяса не добавлять.

Или приготовить ему кашу из детского питания для грудничков, которую можно пить. Или кормить готовым овощным, фруктовым или мясным детским пюре.

Кормить следует часто, причем пища должна быть вкусной, теплой. После каждого приема пищи больной прополаскивает рот теплой водой.

Необходим уход за съемными зубными протезами: после каждого приема пищи протез снимают и хорошо промывают; на ночь его также следует тщательно промыть, насухо вытереть и хранить в стакане без воды, так как во влажной среде микробы лучше сохраняются на поверхности протеза.

5.2. Алгоритм кормления тяжелобольного пациента

Показания: тяжелое состояние пациента, невозможность самостоятельно принимать пищу.

Противопоказания:

1. Невозможность принимать пищу естественным путем.

2. Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

3. Высокая температура.

Оснащение:

1. Пища (полужидкая, жидкая t 40°С).

2. Посуда, ложки.

3. Поильник.

4. Медицинский халат, шапочка, перчатки.

5. Салфетки, полотенца.

6. Емкость для мытья рук.

7. Емкость с водой.

Возможные проблемы пациента

1. Отсутствие аппетита.

2. Непереносимость некоторых продуктов.

3. Психомоторное возбуждение и др.

4. Психическое заболевание - анорексия.

Последовательность действий медсестры для обеспечения безопасности:

1. Сверить номер лечебного стола с листом назначения.

2. Провести беседу с пациентом и оказать ему психологическую поддержку.

3. Снять с рук все предметы (кольца, часы и др.).

4. Вымыть руки.

5. Просушить руки.

6. Провести гигиеническую антисептику кожи рук согласно EN 1500.

7. Сменить халат.

8. Проверить на целостность продезинфицированные медицинские перчатки и надеть их.

9. Накрыть грудь пациента полотенцем.

10. Придать пациенту удобное положение (сидячее или полусидячее - если это возможно; при тяжёлом состоянии - повернуть голову набок).

11. Поставить еду на тумбочку или прикроватный столик.

12. Проверить температуру горячих блюд и напитков.

Основной этап выполнения манипуляции.

13. Приподнять левой рукой голову пациента (если он не может сидеть), а правой поднести ложку или поильник с пищей ко рту.

14. Не спеша накормить пациента.

Заключительный этап.

15. Помочь пациенту прополоскать рот, осушить губы полотенцем.

16. Стряхнуть крошки с постели.

17. Придать пациенту удобное положение.

18. Отнести посуду с остатками пищи в раздаточную.

19. Полотенце поместить в мешок для грязного белья.

20. Снять перчатки рабочей поверхностью внутрь и погрузить их в ёмкость с дез. раствором для дезинфекции перчаток, под гнёт, выдержать экспозицию согласно инструкции.

21. Провести гигиеническую антисептику рук

22. Вымыть руки с мылом под проточной водой, осушить одноразовым полотенцем.

23. Нанести крем для рук. Сменить халат.

Примечание: для кормления тяжелобольных пища должна быть жидкой или полужидкой.

 

Заключение

Таким образом, видно, что за пациентом необходим тщательный уход, как до кормления, так и после него. Медицинский работник должен быть внимателен, компетентен и ответственен за свои действия. Также необходимы такие личностные качества как сострадание, понимание и доброта к пациенту. Исходя из собственного опыта кормления тяжелобольного пациента в пастели, могу сказать, что это тяжелый труд, требующий вложения немалых сил и терпения. А также неправильный уход за пациентом может привести к серьезным последствиям - ухудшению общего самочувствия больного, прогрессированию заболевания, возникновению депрессивных состояний и даже летальному исходу.

 

Список литературы

1. https://www.yellowcross.ru/uslugi/ukhod-za-tyazhelobolnymi/

2. https://revolution.allbest.ru/medicine/01106851_0.html

3. http://palliativ.ru/post_kormlenie-tyazhelobolnogo-patsienta.html

4. https://otherreferats.allbest.ru/medicine/00518170_0.html

5. https://www.bestreferat.ru/referat-70347.html

6. https://www.pansion-zabota.ru/info/articles/printsipy-ukhoda-za-tyazhelobolnym-patsientom-na-domu-pravila-osobennosti/

7. https://social24.ru/blog/uhod-za-tyazhelobolnymi/