Оцениваемые компетенции:
ПК 4.2. Соблюдать принципы профессиональной этики.
ПК 4.3. Осуществлять уход за гериатрическими пациентами в условиях учреждения здравоохранения и на дому.
ПК 4.4. Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода.
ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.
ПК 4.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.
Вариант№4
Больная, женщина 75 лет, находится в гериатрическом центре.
Субъективное обследование: предъявляет жалобы на метеоризм, запоры, ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации, тенезмы, ощущение дискомфорта в животе, периодические тупые ноющие боли в левой подвздошной области, усиливающиеся при акте дефекации и иррадиирующие в область заднего прохода.
Объективное обследование: больная гиперстенического телосложения, кожа и видимые слизистые бледной окраски, язык сухой. Периферические лимфоузлы не увеличены. Область сердца без видимых деформаций, верхушечный толчок визуально и пальпаторно не определяется. Тоны сердца приглушены. ЧСС 78 ударов в минуту. PS на правой 76 ударов в минуту, на левой 75, малого наполнения. АД на левой 165/95, на правой 160/90 мм.рт.ст. ЧДД 18 в минуту. Дыхание везикулярное, хрипов нет. При пальпации живота наблюдается болезненность в левой подвздошной области. Эндоскопическое исследование: слизистая сигмы отечна, гиперемирована, наблюдается гипертрофия складок и усиление сосудистого рисунка. Физиологические отправления: мочеиспускание в норме, стул запоры. Т тела 36,7. ЭКГ: диффузные изменения в миокарде. Анализ крови: без особенностей. Анализ мочи: без особенностей.
|
|
Задание №1. Сестринский диагноз и его обоснование.
Задание №2. Роль медицинской сестры в диагностики данного заболевания.
Задание№3. План сестринского ухода.
Задание №4. Постановка очистительной клизмы.
Инструкция:
1. Внимательно прочитайте задание, ответьте на поставленные вопросы и выполните манипуляцию.
2. Приготовьте оснащение для выполнения практической манипуляции.
3. Вы можете воспользоваться: Нормативными документами и приказами МЗ РФ по СЭР.
4. Раздаточные и дополнительные материалы: фантомы, инструментарий, предметы ухода, оборудование кабинета.
Максимальное время выполнения задания: 25 мин.
ПАКЕТ ЭКЗАМЕНАТОРА №4
1. Внимательно изучите информационный блок пакета экзаменатора.
2.Ознакомьтесь с заданиями для экзаменующихся.
3.Время выполнения каждого задания и максимальное время на экзамен (квалификационный):
Задание№1 - 5 мин.
Задание№2 - 5 мин.
Задание№3 - 5 мин.
Задание№4 – 10мин.
Всего на экзамен (квалификационный) - 25 мин.
|
|
Оснащение: проточная вода, дозированное мыло, разовое полотенце, дезсредства.
Литература для экзаменатора: динамический лист наблюдения м/с; стандарты практической деятельности м/с; Санпин.
Условия выполнения задания:
Задание №1. Сестринский диагноз и его обоснование.
Приоритетные проблемы: боли в левой подвздошной области, метеоризм, урчание, атонические запоры на фоне хронического колита.
Потенциальные проблемы: задержка мочеиспускания, кишечная непроходимость, интоксикация организма.
Диагноз поставлен на основании жалоб пациентки на метеоризм, запоры, ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации, тенезмы, ощущение дискомфорта в животе, периодические тупые ноющие боли в левой подвздошной области, усиливающиеся при акте дефекации и иррадиирующие в область заднего прохода и объективных данных (пальпация живота, фиброколоноскопия).