Рецепторный отдел: большие рецепторы находятся на голове, шее, лице. Существуют:
а) холодовые рецепторы: колбы Краузе, на глубине 0,17 мм;
б) тепловые: тельца Руффини, на глубине 0,3мм. Соотношение а):б)=8:1 (250тыс:30тыс).
Проводниковый отдел: импульсы в спинной мозг → ретикулярную формацию → гипоталамус →таламус.
Корковый отдел находится в постцентральной извилине.
Болевой (ноцицептивный) анализатор
Болевые рецепторы – это стражи здоровья, т.к. сигнализируют об опасности.
Рецепторный отдел: болевые рецепторы (ноцицепторы) являются свободными окончаниями чувствительных нервных волокон типа А и С.
Типы болевых рецепторов:
Механорецепторы (А) реагируют на сильные механические раздражители, проводят быструю боль, быстро адаптируются.
Механотермические (А) реагируют на сильные механические и тепловые (140оС) раздражители; проводят быструю боль, быстро адаприруются.
Полимодальные (С) реагируют на различные раздражители, проводят позднюю боль, медленно адаптируются. Ноцицепторы под влиянием медиаторов: АХ, АД, НАД, серотонина, гистамина, брадикинина, простагландина, К+, Са2+, субстанция Р раздражаются.
|
|
Проводниковый отдел: импульсы (А) поступают в спинной мозг → таламус → ретикулярную формацию → лимбическую систему.
Корковый отдел: центр боли находится в постцентральной извилине (ощущение боли), теменной ассоциативной зоне (восприятие боли), лобной ассоциативной зоне (оценка боли)
Типы боли
Различают 2 типа боли:
Эпикритическая – острая, быстро осознается, хорошо локализуется, продолжается не долго, к ней быстро развивается адаптация.
Протопатическая – ноющая, медленно осознается, плохо локализуется, долго сохраняется, к ней не возникает адаптация.
Вызывают боль
нарушение целостности кожных оболочек;
нарушение определенного уровня окислительных процессов.
Реакция организма на боль
Поведение, направленное на защиту от воздействия повреждающего фактора (убегание, нападение и др.).
Реакции, направленные на ликвидацию повреждений и их последствий (снижение или ликвидация кровотечения, увеличение числа лейкоцитов…).
Реакции, улучшающие окислительные процессы в поврежденных органах (повышение функций сердечно-сосудистой системы, активация дыхательной системы).
Поведение, направленное на лечения повреждений.
Антиноцептивная система расположена в стволе мозга, где находятся опиатные рецепторы и опиоидные пептиды: эндорфины (α, β, γ) и энкефалины. Эндорфины выполняют роль медиаторов, энкефалины – роль медиаторов и модуляторов.
Энкефалины оказывают общее угнетающее действие на ЦНС. Экдорфины (как и морфин) оказывают угнетающее влияние только на ноцицентивные синаптические входы, снижают болевую чувствительность.
|
|
Кора головного мозга играет основную роль в восприятии и осознании боли. Пути обезболивания: применяют средства для наркоза; наркотические и ненаркотические анальгетики; местные анестетики; отвлекающую терапию, гипноз внушение…