Обучение пациента и его семьи элементам гигиенического ухода

- Массаж

- Смена подгузников

- Профилактика пролежней

- Питание

- Общий гигиенический уход

- Подмывание

- Гимнастика???????? хз что в этом вопросе писать

 

6. Сестринский уход при нарушении удовлетворения потребностей пациента в осуществлении мероприятий личной гигиены, смене одежды на примере клинической ситуации.

Проблемы пациента и тактика медицинской сестры при нарушении потребности в личной гигиене

ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ЦЕЛЬ ПЛАНИРОВАНИЕ СЕСТРИНСКОГО УХОДА
Ощущения дискомфорта вследствие недостаточной гигиены тела Пациент будет испытывать состояние комфорта и чистоты после проведенных гигиенических процедур
  1. Проводить туалет кожи пациента ежедневно.
  2. Осуществлять уход за глазами, ушами, носом.
  3. Подмывать после каждого акта дефекации.
  4. Раз в неделю мыть голову и осуществлять уход за волосами.
  5. Менять постельное и нательное белье по мере необходимости.
  6. Придавать комфортное положение в постели.
Дефицит гигиенических навыков из-за слабости Пациент будет обеспечен необходимым гигиеническим уходом на протяжении всего лечения
  1. Выяснить, в какой степени необходимо осуществлять помощь пациенту по уходу.
  2. Обучить пациента (родственников) элементам ухода (самоухода).
  3. Создать атмосферу психологического комфорта: использовать ширму (исключить нахождение посторонних лиц во время процедур).
  4. Ежедневно проводить гигиенический уход:
- утренний туалет (обработку глаз, носа, ротовой полости, ушей, умывание) - расчесывать волосы, мыть голову - при необходимости смазывать кремом лицо, губы, руки - обтирать естественные складки кожи - мыть руки пациента перед кормлением - осуществлять мытье ног - подмывать пациента не реже 1 раза в день - стричь ногти
  1. Менять нательное и постельное белье по мере загрязнения.
  2. Подкладывать судно (мочеприемник) по мере необходимости.

 

Дискомфорт, связанный с повышенной потливостью Пациент не будет испытывать дискомфорт после проведенных гигиенических мероприятий
  1. Рекомендовать принимать душ 2-3 раза в день
  2. Надевать х/б нижнее белье.
  3. Рекомендовать использовать средства для ухода (тальк, присыпку, дезодорант и др.)
Риск возникновения воспалительных процессов кожи вследствие плохого ухода Воспаления кожи не будет вследствие качественного ухода
  1. Проводить профилактику пролежней.
  2. Проводить профилактику опрелостей.
  3. Контролировать состояние кожных покровов.
  4. Наносить на сухие участки кожи питательный крем.
  5. При повышенном увлажнении кожи использовать защитный крем.
Дискомфорт, вызванный неприятными ощущениями в слуховом проходе из-за серной пробки Неприятных ощущений не будет после вмешательства медсестры
  1. Провести беседу о причине возникновения дискомфорта.
  2. Получить согласие на проведение процедуры удаления серной пробки.
  3. Удалить серную пробку по назначению врача: закапать 3% раствор перекиси водорода и удалить размягченную серу ватной турундой (вымыть шприцем Жанэ).
Отсутствие знаний по уходу за воспаленными глазами Пациент будет уметь осуществлять уход за глазами после обучения м/с
  1. Рассказать пациенту о механизме передачи инфекции (при умывании) с одного глаза на другой.
  2. Рекомендовать консультацию окулиста.
  3. Обрабатывать глаза раствором фурацилина.
  4. Обучить пациента методике обработки пораженных глаз.
  5. Закапать глазные капли по назначению врача.
  6. Ввести антигистаминное средство (по назначению врача).

Учитывая индивидуальные привычки, следует всячески поощрять желание человека самостоятельно осуществлять личную гигиену, даже если на это уйдет больше времени, чем если бы все мероприятия осуществила медсестра. Это позволит человеку сохранить чувство собственного достоинства и самоуважение. Оценив физические способности человека, следует убедить его выполнять те или иные гигиенические процедуры и одеваться самостоятельно.

Понятие простейшей физиотерапии. Виды и цели простейших физиотерапевтических процедур. Противопоказания для тепловых физиотерапевтических процедур, применения холода. Возможные осложнения и их профилактика.

Физиотерапия – это способ лечения различных заболеваний при помощи различных физических факторов, таких как тепло, холод, электроток, магнитное УФ- и ИК-излучение, а также при помощи лечебных грязей, массажа, гирудотерапии и т.д

ДЕЙСТВИЕ ТЕПЛА НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА.

- Расширяет сосуды, что улучшает кровообращение.

- Снимает спазмы.

- Дает согревающий эффект.

- Дает болеутоляющий эффект.

- Дает рассасывающий эффект.

 

ДЕЙСТВИЕ ХОЛОДА НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА.

- Сужает кровеносные сосуды, снижает кровообращение.

- Снижает отеки.

- Предотвращает распространение острых воспалительных и гнойных процессов.

- Замедляет рассасывание.

- Усиливает тонус мышц.

- Уменьшает кровоподтеки.

- Способствует остановки кровотечений.

 

ПОКАЗАНИЯ К ТЕПЛОВЫМ ПРОЦЕДУРАМ.

· Хронические вялотекущие воспалительные процессы в стадии рассасывания

· Для согревания тела (напр. при переохлаждении).

· После инъекций.

· Острые воспалительные процессы верхних дыхательных путей (плевриты, пневмонии, бронхиты и др.).

· Воспаление среднего уха, отиты.

· Миозиты.

· Остеохондрозы, радикулиты.

· Гипертония.

· Спазм сосудов сердца, мозга.

· Межреберная невралгия.

· Спазм моче- и желчевыводящих путей.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ТЕПЛОВЫМ ПРОЦЕДУРАМ.

 

· Туберкулёз

· Новообразования.

· Кровохарканье, кровотечение.

· Гнойные воспалительные процессы.

· Появление «ржавой мокроты» при кашле.

· Нарушение целостности кожи, кожные заболевания.

· Свежие ушибы, травмы.

· Отёки на суставах.

· Кровоподтеки, кровоизлияния.

· Острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, перитонит др.).

· Боли в животе не ясной этиологии.

· Высокая (выше 38˚) температура.

 

ПОКАЗАНИЯ К ХОЛОДОВЫМ ПРОЦЕДУРАМ.

· Острые воспалительные процессы в брюшной полости.

· Гнойные воспалительные процессы.

· Кровохарканье, кровотечения.

· Свежие ушибы.

· Высокая температура.

· Черепно-мозговые травмы, сотрясение головного мозга, гематомы.

· После родов, абортов.

· После операций.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ХОЛОДОВЫМ ПРОЦЕДУРАМ.

· Общее истощение организма

· Туберкулез.

·  Коллапс, шок

· Злокачественные опухоли

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: