B) ИБС, острый Q-инфаркт нижней локализации

C) ИБС, острый неQ-инфаркт передней локализации

D) ИБС, острый неQ-инфаркт нижней локализации

E) ИБС, острый Q-инфаркт боковой локализации

 

 

145. Поступил мужчина 54 лет, с жалобами на жгучие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, длительностью около 6 часов, сопровождались потливостью, чувством нехватки воздуха, нитроглицерином не купировались. Уровень тропонина I – 2,3 нг/мл. ЭКГ – ритм синусовый 80 в минуту, горизонтальное расположение электрической оси. В отведениях V1-V3 депрессия сегмента ST, переходящая в отрицательный зубец Т. Выберите соответствующий диагноз:

A) ИБС, острый Q-инфаркт передней локализации

B) ИБС, острый Q-инфаркт нижней локализации

C) ИБС, острый неQ-инфаркт переднеперегородочной локализации

D) ИБС, острый неQ-инфаркт нижней локализации

E) ИБС, острый Q-инфаркт боковой локализации

 

146. Поступил мужчина 75 лет, с жалобами на жгучие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, длительностью около 5 часов, боли сопровождались потливостью, чувством нехватки воздуха, нитроглицерин не принимал. Уровень тропонина I – 2,8 нг/мл. На ЭКГ – синусовая тахикардия 95 в минуту, горизонтальное расположение электрической оси. В отведениях V1-V6 депрессия сегмента ST, переходящая в отрицательный зубец Т. Выберите соответствующий диагноз.

A) ИБС, острый Q-инфаркт передней локализации

B) ИБС, острый Q-инфаркт нижней локализации

C) ИБС, острый неQ-инфаркт переднераспространенной локализации

D) ИБС, нестабильная стенокардия

E) ИБС, острый Q-инфаркт боковой локализации

147. Мужчина, 58 лет, госпитализирован после продолжительного сердечного приступа, который возник во время игры в теннис. Боль сжимающего характера, иррадиировала в левое плечо и левую челюсть. Состояние больного тяжелое, тахипноэ, диффузный серый цианоз, кожные покровы влажные. АД 80/60 мм рт.ст. Пульс 35 в минуту, слабого наполнения и напряжения. Тоны сердца резко приглушены. В легких влажные хрипы в нижних отделах. На ЭКГ: патологический зубец Q и элевация сегмента ST II, III, AVF отведениях, удлинение интервала РQ с последующим выпадением каждого второго желудочкового комплекса. Выберите соответствующий ЭКГ изменениям диагноз.

A) ИБС, острый Q-инфаркт передней локализации в сочетании с AV блокадой I степени

B) ИБС, острый Q-инфаркт нижней локализации с AV блокадой II степени

C) ИБС, острый неQ-инфаркт передней локализации в сочетании с AV блокадой I степени

D) ИБС, острый Q-инфаркт нижней локализации с AV блокадой II степени

E) ИБС, острый Q-инфаркт боковой локализации с AV блокадой II степени

 

148. Женщина, 60 лет госпитализирована через 2 часа после интенсивной загрудинной боли, возникшей внезапно ночью. Несмотря на прием 2 таблеток нитроглицерина с интервалом  в 3 минуты, боль продолжала нарастать по интенсивности и постепенно распространилась на всю левую половину грудной клетки. На ЭКГ при поступлении: трансмуральный инфаркт миокарда переднеперегородочной области, верхушки, острая стадия. Выберите его признаки.

A) Отсутствие зубца R, патологический зубец QS с элевацией сегмента ST более 6 мм, сливающейся с положительным зубцом T в I, AVL, V1-V4 отведениях

B) Отсутствие зубца R, патологический зубец QS с элевацией сегмента ST более 6 мм, сливающейся с положительным зубцом T во II, III, AVF отведениях

C) Депрессия сегмента ST более 5 мм в отведениях II, III, AVF, переходящая в отрицательный зубец Т

D) Депрессия сегмента ST более 5 мм в отведениях I, AVL, с V1 по V6, переходящая в отрицательный зубец Т

E) Депрессия сегмента ST более 5 мм в отведениях I, AVL, с V1 по V4, переходящая в отрицательный зубец Т

 

149. Мужчина 60 лет доставлен в блок интенсивной терапии в тяжелом состоянии с клиникой отека легких. На ЭКГ в V₁-V3 комплекс QS, дугообразный подъем ST, сливающийся с зубцом Т. Выберите соответствующий ЭКГ изменениям диагноз.

A) ИБС, острый Q-инфаркт переднеперегородочной локализации

B) ИБС, острый Q-инфаркт нижней локализации

C) ИБС, острый неQ-инфаркт переднераспространенной локализации

D) ИБС, нестабильная стенокардия

E) ИБС, острый Q-инфаркт боковой локализации

 

150. Мужчина, 56 лет, госпитализирован после обморока, который возник на фоне сердцебиения и сопровождался жгучими болями за грудиной. Общее состояние больного тяжелое. Бледен, покрыт холодным потом. АД – 70/50 мм рт. ст. Тоны сердца учащены, На ЭКГ: Частота желудочковых сокращений 180 в минуту. Желудочковые комплексы уширены, деформированы, больше 0,12 сек. После купирования приступа на ЭКГ отмечается: ритм синусовый с ЧСС 80 в минуту. Патологический зубец Q в V_2-4 - отведениях, исчезновение зубца R, подъем сегмента ST на 6 мм. Выберите соответствующий клинике и ЭКГ изменениям диагноз.