Профилактика вибрационной болезни

    При приеме на работу, связанную с воздействием вибрации, в целях профилактики вибрационной болезни рабочие должны проходить предварительный медицинский осмотр.

    Лица, страдающие заболеванием нервной и эндокринной системы, циркуляторного аппарата, язвенной болезнью, вестибулопатией, поражением слуха, перенесшие отморожение рук, полиневрит, полиартрит, не должны приниматься на работу, связанную с воздействием вибрации. В целях ранней диагностики заболевания всех работающих с пневматическими инструментами следует один раз в год периодически подвергать медицинскому осмотру, который должен проводиться с участием терапевта, невропатолога и отоларинголога, а в случае необходимости - гинеколога и рентгенолога с необходимыми лабораторными исследованиями.

    В целях предупреждения развития вибрационной болезни должны проводиться санитарно-технические мероприятия, направленные на уменьшение вибрации (отдачи) пневматических инструментов, запрещение пребывания работающих на вибрирующих установках.

    С профилактической целью рекомендуются также перерывы в работе через каждые 1,5 часа, гимнастические упражнения, прием витамина В1 по 15 мг ежедневно, курсами, теплые ванночки (температура воды 35-39°) и массаж рук.

                            Меры борьбы с вибрацией

    При работе в условиях воздействия общей вибрации под ноги рабочему ставится специальная виброгасящая (амортизирующая) площадка. При воздействии местной вибрации (чаще на руки) рукоятки и другие вибрирующие части машин и инструмента (например, пневмомолоток), соприкасающиеся с телом рабочего, покрываются резиной или другим мягким материалом. Виброгасящую роль играют и рукавицы.

    При приеме на работу, связанную с возможным воздействием шума или вибрации, проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры, а в процессе работы - периодические медосмотры раз в год.

Медицинскими противопоказаниями являются

1. Облитерирующие заболевания артерий, периферический ангиоспазм

2. Хронические заболевания периферической нервной системы

3. Аномалии положения женских половых органов. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями

4. Высокая и осложненная близорукость (выше 8,0

                                                                 ПЫЛЬ

    ПЫЛЬ - дисперсная система, где раздробленное вещество (дисперсная фаза) находится в непрерывной дисперсной среде; Т.Е. это взвешенные в воздухе, медленно оседающие твердые частицы, размером от 0,001 до 100 микрон.

Производственная пыль является распространенным вредным фактором.

    К таким процессам относятся: бурение, дробление в горно-рудной, угольной промышленности; фасовка сыпучих веществ в химической, пищевой промышленности. Такую пыль называют аэрозолем дезинтеграции (измельчения).

    Аэрозоли, образуемые при плавке, сварке, плазменном напылении металлов называются аэрозоли конденсации.

Пыль может быть:

А) органической,

•   растительно-древесной, хлопковой, льняной, мучной

•  животной — шерстяной, волосяной, костяной

б) неорганической:

•  металлическая пыль — медная, железная,

•  углеродсодержащая — уголь, графит,

•  минеральная — наждачная, песчаная, кварцевая, асбестовая, цементная, известковая

•  пыль смешанного состава

    По дисперсности пыль делится на

• видимую (частицы свыше 10 мкм),

• микроскопическую (с размером частиц от 10 до 0,25 мкм)

•  ультрамикроскопическую (с размером частиц менее 0,25 мкм).

    Дисперсность пыли определяет устойчивость частиц в воздухе и глубину проникания в органы дыхания.

       По вредности пыли могут быть инертными и агрессивными.

Инертная пыль (сажа, сахарная пыль) состоит из веществ, не оказывающих токсического воздействия на организм человека.

Агрессивная пыль (пыли свинца, мышьяка) обладают токсическими свойствами.

    Работа в запыленной среде с течением времени может привести к профессиональным заболеваниям.

    Пыль может оказывать на организм человека фиброгенное, раздражающее и токсическое действие.

    Фиброгенным называется такое действие пыли, при котором в легких происходит разрастание соединительной ткани, которое приводит к нарушению нормального строения и функции органа.

    Пыль некоторых веществ и материалов (стекловолокно, слюда и др.) оказывает раздражающее действие на верхние дыхательные пути, слизистые оболочки глаз, кожу.

Токсическое действие оказывает пыль токсических веществ (свинец, хром, бериллий).

Патогенез действия фиброгенной пыли на дыхательную систему.

1. Механическая теория – в результате раздражения и травматизации пылью слизистой ДП (дыхательных путей) – активизация фибробластов – фиброз легочной ткани;

2. Физическая теория – фиброз объясняется пьезоэлектрическими и полупроводниковыми свойствами кварцсодержащей пыли;

3. Токсико–химическая теория - в результате растворения кварца в альвеолярной жидкости – образуются коллоиды кремниевой кислоты – непосредственное токсическое действие на легочную ткань – фиброз;

4. Биологическая теория (теория фагоцитоза) – макрофаги, осуществляющие фагоцитоз пыли, гибнут – освобождается фиброгенный фактор – активизация образования коллагена (фиброз);

5. Иммунологическая теория – белок адсорбируется на кристаллах кварца – раздражение РЭС (ретикулоэндотелиальной системы) – активизация пролиферации плазмоцитов – синтез АТ (антител).

Таблица

 

 

Таблица

 

Таблица

Лучистая энергия

    В производственных условиях рабочие, инженерно-технический персонал и научные работники могут подвергаться воздействию разных видов лучистой энергии. Из всех видов лучистой энергии преобладающим в промышленности является тепловое (инфракрасное) излучение. 

    Инфракра́сное излуче́ние — электромагнитное излучение, занимающее спектральную область между красным концом видимого света (с длиной волны λ = 0,74 мкм) и микроволновым излучением (λ ~ 1—2 мм).

Весь диапазон инфракрасного излучения делят на три составляющих:

• коротковолновая область: λ = 0,74—2,5 мкм;

• средневолновая область: λ = 2,5—50 мкм;

• длинноволновая область: λ = 50—2000 мкм

Рис. Тепловая (огневая) катаракта Этиологическим фактором являются инфракрасные лучи с длиной волны от 7,50 до 2400 пм. Лучи свободно проходят через роговую и радужную оболочки, не повреждая их, НО в значительной степени адсорбируются хрусталиком, что приводит к перегреву его (стеклодувы, плавильщики, кузнецы).

    Первые признаки тепловой катаракты появляются у заднего полюса хрусталика субкапсулярно в виде мелкой резко очерченной «пыли». По мере прогрессирования заболевания количество ее постепенно увеличивается, и образуется плотное кольцо или помутнение в виде блюдечка у заднего полюса. В дальнейшем помутнение продвигается по оси хрусталика кпереди. В свете щелевой лампы обнаруживаются единичные вакуоли и золотистый блеск. Зрение при этом начинает снижаться, при полном помутнении хрусталика оно падает до светоощущения.

                                        Профилактика тепловой катаракты

    Ношение очков-светофильтров с синим стеклом СС-14 или со стеклами, отражающими до 38 % инфракрасных лучей.

    Охлаждающие водяные и воздушные завесы между источником тепла и рабочим местом.

Рис. Актинометрия Для оценки интенсивности теплового излучения проводится измерение общего (интегрального) потока лучистой энергии производственных источников. Приборы, служащие для этого, называются АКТИНОМЕТРАМИ.

Профессиональные вредности II. в связи с Неблагоприятными условиями производственной среды: