Модуль 3. Основи медичної фізики

Змістовий модуль 6. ЕЛЕКТРОДИНАМІКА. ОСНОВИ МЕДИЧНОЇ АПАРАТУРИ

ЗАНЯТТЯ №19

(лабораторне)

ЕЛЕКТРОГРАФІЯ ОРГАНІВ І ТКАНИН. ВИВЧЕННЯ РОБОТИ ЕЛЕКТРОКАРДІОГРАФА

Актуальність теми: в результаті вивчення теми студенти засвоюють ряд термінів, понять, закономірностей і законів, які необхідні для розуміння фізичних основ електрокардіографії, що є одним із основних методів діагностики серцево-судинних захворювань.

Мета: в результаті проведення заняття студенти повинні: знати фізичні основи електрокардіографії; вміти користуватися електрокардіографом і електрокардіоскопом.

Питання, рекомендовані для повторення

1. Електричне поле і його характеристики.

2. Силові лінії і еквіпотенціальні поверхні електричного поля.

 

ОСНОВНІ ПИТАННЯ ТЕМИ ЗАНЯТТЯ

1. Електрографія тканин і органів як метод дослідження.

2. Фізичні основи електрокардіографії:

· електричний диполь;

· потенціал і різниця потенціалів електричного поля диполя;

· теорія Ейнтховена.

3. Фізичні основи вектор-електрокардіографії.

4. Призначення, будова і принцип дії електрокардіографа і електрокардіоскопа.

 

ЛІТЕРАТУРА

1. Конспект лекцій.

2. Чалий О.В. Медична та біологічна фізика: підручник для студ. вищих мед. (фарм.) навч. заклад. – Вінниця: Нова книга, 2013. – 528 c.

3. Біофізика. Фізичні методи аналізу та метрологія: підручник / Е.І. Личковський, В.О. Тіманюк, О.В. Чалий [та ін.]; за ред. Е.І. Личковського, В.О. Тіманюка. – Вінниця: Нова книга, 2014. – 464 с.

4. Личковський Е.І. Медична та біологічна фізика. Лабораторний практикум: посібник. – К.: Знання, 2012. – 415 с.

5. Булавін Л.А., Гречко Л.Г., Чалий О.В.. Медична фізика. Підручник. Том 1. – К.: ВПЦ “Київський університет”, 2011. – 482 с.

6. Булавін Л.А., Актан О.Ю., Забашта Ю.Ф., Свечнікова О.С., Сенчуров С.П. Медична фізика. Підручник. Том 2. – К.: ВПЦ “Київський університет”, 2011. – 326 с

7. Літнарович Р.М. Біофізика. Медична фізика, теоретична і прикладна фізика. Рівне: МЕГУ, 2011. – 208 с.

8. Лопушанський Я.Й. Збірник задач i запитань з медичної i біологічної фізики: навчальний посібник. – Вінниця: Нова Книга, 2010. – 584 с.

9. Лабораторні і медичні прилади та апарати. – Івано-Франківськ, 2011. – 54 c.

ІНСТРУКЦІЯ

До проведення лабораторної роботи

Завдання. 1. За допомогою імітатора електрокардіограм одержати на екрані електрокардіоскопа ЕКГ з різних відведень і замалювати їх вигляд. 2. За допомогою електрокардіографа ЕКIТ–04 записати ЕКГ у ІІ відведенні і визначити за нею величини потенціалів зубців P, Q, R, S і Т (у мВ), їх тривалість, а також частоту пульсу (ударів за хвилину).

 

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕННЯ РОБОТИ

І. ОДЕРЖАННЯ ЕЛЕКТРОКАРДІОГРАМИ ЗА ДОПОМОГОЮ

ІМІТАТОРА ЕКГ

ОПИС УСТАНОВКИ

Установка складається з портативного електронного імітатора ЕКГ, який за допомогою штатного кабелю відведень з’єднується з електрокардіоскопом, що використовується як пристрій відображення.

 

ПОРЯДОК ВИКОНАННЯ РОБОТИ

1. Згідно інструкцій підготувати імітатор ЕКГ і електрокардіоскоп (ЕКСП) до роботи.

2. За допомогою кабелю відведень з’єднати ЕКСП з імітатором ЕКГ. Для цього один кінець кабелю підключити до розйому “☺” на правій стінці ЕКСП, а 5 штирів різного кольору, що знаходяться з другого кінця кабелю, вставити у відповідні за кольором 5 гнізд, які знаходяться на передній панелі імітатора ЕКГ.

3. Натиснути на ЕКСП кнопку першого відведення і, тримаючи деякий час палець на кнопці, що розташована з правого боку імітатора, замалювати вигляд одержаної ЕКГ.

4. Натискаючи на кнопки П, Ш, αVR, αVL, αVF, V одержати і замалювати ЕКГ вказаних відведень.

УВАГА! З метою продовження часу роботи гальванічного елемента, від якого живиться імітатор ЕКГ, не рекомендується без необхідності тримати кнопку натиснутою тривалий час.

 

ІІ. ЗАПИС ЕЛЕКТРОКАРДІОГРАМИ ЗА ДОПОМОГОЮ ЕЛЕКТРОКАРДІОГРАФА

ПОРЯДОК ВИКОНАННЯ РОБОТИ

1. Підготувати електрокардіограф ЕКIТ–04 до роботи (відповідно до інструкції).

2. На лежачого пацієнта накласти електроди: на внутрішню поверхню лівого і правого передпліч над зап’ястями і на внутрішній бік гомілки лівої та правої ніг.

3. Під’єднати до накладених електродів стержні кабелю відведень з різноколірними наконечниками у такій послідовності: до правої руки – червоний (R); до лівої руки – жовтий (L); до лівої ноги – зелений (F); до правої ноги – чорний (N).

4. Увімкнути ЕКIТ–04, встановити перемикач відведень в положення 1.

5. Натиснути кнопку “УСП” і простежити за проходженням сигналів ЕКГ за відхиленням пера Встановити ручку зміщення пера так, щоб при максимальних відхиленнях перо не виходило за межі ефективної ширини запису діаграмної стрічки; відпустити кнопку “УСП”.

6. Встановити швидкість руху стрічки рівну 25 мм/с (кнопка з написом “25”).

7. Встановити чутливість 20 мм/мВ (кнопка з написом “2:1”).

8. Натиснути на кнопку “Запись”. При цьому спрацює схема автоматики, що затримує пуск стрічкопротяжного механізму на час не більший 3 с, необхідний для розігріву пера до робочої температури.

9. Встановити перемикач відведень у положення ІІ, натиснути на кнопку “Запись” і записати по два циклу ЕКГ на кожного студента групи.

10. Відірвати використану діаграмну стрічку, натягнувши її впоперек ножа для обрізання стрічки і легко смикнувши вниз.

11. Від’єднати від пацієнта кабель відведень і зняти електроди.

12. Протерти місце накладання електродів марлею або паперовою серветкою для видалення залишків розчину, що застосовувався.

13. Вимкнути живлення ЕКIТ–04 і витягнути вилку шнура живлення з електричної мережі.

14. Записати на діаграмній стрічці швидкість її руху, використану чутливість і виконати п. 2 “Завдання”.

 

 

ЗАНЯТТЯ №20

(лабораторне)

ВИЗНАЧЕННЯ ЕЛЕКТРИЧНОГО ОПОРУ БІОЛОГІЧНОЇ ТКАНИНИ. ВИВЧЕННЯ РОБОТИ РЕОГРАФА

Актуальність теми: в результаті вивчення теми студенти засвоюють ряд термінів, понять, закономірностей і законів, які необхідні для розуміння фізичних основ реографії, що є одним із основних методів діагностики серцево-судинних захворювань.

Мета: в результаті проведення заняття студенти повинні: знати основні закономірності проходження постійного і змінного струмів у живих тканинах, будову і принцип дії моста Уітстона і реографа; вміти працювати з реографом і мостом Уітстона.