и лабораторные методы исследования:
Лабораторные методы:
Биохимический анализ крови (уточнение уровня В - липопротеидов и холестерина крови).
Определение суточного количества мочи (определение уровня задержки воды в организме).
Инструментальные методы
Коронарография (определение степени нарушения коронарного кровообращения).
Холтеровское мониторирование (запись ЭКГ в период болевого приступа в области сердца – возможное определение признаков нарушения коронарного кровообращения).
Ортостатическая проба со снятием ЭКГ (выявление недостаточности кровообращения).
Проба с пропранололом (дифференциальный диагноз ИБС с функциональными и метаболическими нарушениями миокарда), одновременная запись ЭКГ.
Постановка синдромологического диагноза:
1.На основании жалоб больной (периодические головные боли в лобной области давящего характера, общая слабость, помутнение перед глазами, одышка), анамнеза болезни (частое повышение АД), данных бригады скорой помощи (гипертонический криз с АД 210/110 мм рт. ст.), анамнеза жизни (постоянно повышеное АД до 170/110 мм рт.ст, длительное эмоциональное перенапряжение), данных перкуссии (признаки гипертрофии левого желудочка), аускультации (акцент II тона над аортой) данных лабораторных и инструментальных методов исследования можно поставить синдромологический диагноз:
|
|
Синдром артертальной гипертензии II стадии
2.На основании жалоб больной: боли за грудиной, в области сердца, средней интенсивности, давящего характера, которые купируются нитроглицерином, по продолжительности около десяти минут, одышка при ходьбе до 500 м, после обычной физической нагрузки, повышенную утомляемость, снижение работоспособности:
Синдром хронической коронарной недостаточности.