I. Подготовка к процедуре

1. Приготовьте оснащение:

· резиновую грелку.

· пеленку,

· горячую воду (60°С).

2. Объясните пациенту ход предстоящей процедуры, уточните понимание пациентом хода предстоящей процедуры, получите его согласие.

3. Налейте в грелку горячую воду.

4. Вытесните воздух из грелки.

5. Закрутите пробку.

6. Проверьте герметичность грелки, перевернув ее пробкой вниз.

7. Оберните грелку пеленкой.

II. ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.

2.

3.

III. ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.

2.

3.

4.

5

 

22. Порционное требование составляется:

а) ежедневно

б) раз в неделю

в) при поступлении пациента

г) 2 раза в неделю

23.Для приготовления 1% раствора хлорамина медицинская сестра взяла 20грамм хлорамина и 950мл воды.

Допишите свой способ приготовления 1% раствора хлорамина………………..

 

24. Вписать одно или несколько недостающих слов

Спина медперсонала при подъеме и перемещении пациента должна быть____________а ноги--------------

 

25. Количество этапов сестринского процесса:

а) 2

б) 4

в) 3

г) 5

26.Наиболее чётко классифицировал потребности:

а) Зигмунд Фрейд

б) Галина Перфильева

в) Вирджиния Хендерсон

г) Абрахам Маслоу

27.Решите задачу.

Задача.

Пациент находится на стационарном лечении с диагнозом туберкулез легких.

Пациента беспокоит кашель с выделением мокроты, температура 37,5, обильное потоотделение по ночам. Резко снижен вес тела.

Задание:

Перечислите настоящие проблемы пациента.

Проблемы………………………………………..

 

28. Укажите соответствие:

 

Виды стерилизации.                               Режимы стерилизации.

1)Паровая стерилизация                   а) 180С-60мин,160 С-150 мин.

2)Воздушная стерилизация              б)6% раствор перекиси водорода-18гр.

3)Химическая стерилизация             в) 2 ат.-132 С-20мин,1.1ат-120-45мин  

                    

29.Вещество, выделяемое медицинской пиявкой:

   а) гепарин

   б) гиалин

   в) гирудин

   г) гистамин

30. Частота дыхания в одну минуту у взрослого в норме:

   а) 10-12

   б) 16-20

   в) 22-28

   г) 30-38

 

Эталон ответов вариант№1 ОСД

1.б

2.а

3.в

4.б

5.в

6.в

7.в

8.в

9.б

10.а

11.Пульс-это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему.

12. 1 Чейн-Стокса, 2 Биота, 3 Кусмауля.

13.1-Д, 2-Б, 3-Г,4-А.

14.1-а,2-в,3-б.

15. 1-влажная салфетка,2-компресная бумага,3-вата, бинт(фиксирующий материал

16.2.

17.Пролежнь-омертвление (некроз) кожи с подкожным жировым слоем и других мягких тканей развивающиеся вследствие длительного сдавливания, нарушений местного кровообращения и нервной трофики.

18.1-б, 2-а,3-в.

19.Стерилизация - метод, обеспечивающий гибель в стерилизуемом материале вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов. Стерилизации подвергаются все виды диагностической аппаратуры, предметы, соприкасающиеся с раной, кровью, инъекционными препаратами, поврежденными слизистыми оболочками.

 

20.1-в,2-а,3-б.

21.2

22.1-неигаляционный

2-игаляционный

  3-внелегочный

23.

                                        II. ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Оберните пузырь со льдом полотенцем, и положите на нужный участок тела.

2. Через 20-30 минут обязательно снимите пузырь и сделайте перерыв на 10-15 минут.

                                    III. ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Уберите пузырь для льда, вылейте воду из него и продезинфицируйте пузырь. Спросите у больного о его самочувствии.

2. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

3. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

24.1-подъм температур

2-относительное постоянство температур

  3-снижение температур

25.сухой кашель, боль в грудной клетке, температуру 39,3, сухость во рту, недомогание, слабость.

26.30гр хлорамина,950мл воды.

27.1-г

2-а

28.1-а

2-г

29.1-б,2-в,3-а.

30.-б.

 

 

Эталон ответов вариант№2 ОСД

1.б

3.Дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация.

4.3

5.а

6.б

7.г

 8.г

10б

114

12Дезинфекция-это уничтожение патогенных и условно патогенных микроорганизмов на предметах медицинского назначения.

13.1а,2в,3б

14.1б,2а,3в.

15.1б,2в,3а

16.1-влажная салфетка,2-компресная бумага,3-вата,бинт(фиксирующий материал)

17.б

18.г.

19. 1 Чейн-Стокса, 2 Биота, 3 Кусмауля.

20.Лихорадкой называется повышение температуры тела, возникающее как активная защитно- приспособительная реакция организма в ответ на разнообразные патогенные раздражители.

 

21.

II. ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Положите грелку на нужную поверхность тела.

2. Через 5 минут проверьте, нет ли перегревания тканей.

3. Через 20 минут снимите грелку (не следует держать ее более 20 минут непрерывно). При длительном применении грелки делайте каждые 20 минут перерыв по 15-20 минут.

 

                                                   III. ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Осмотрите кожу пациента (на коже должно быть легкое покраснение).

2. Снимите и продезинфицируйте грелку.

3. Спросите больного о самочувствии.

4. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

5. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

22. а

 23. 10гр хлорамина,990мл воды.

24. Спина медперсонала при подъеме и перемещении пациента должна быть прямой, а ноги согнуты.

25.г

26г

27. Кашель с выделением мокроты, температура 37,5, обильное потоотделение по ночам. Резко снижен вес тела.

28.1в,2а,3б

29.в

30.б

 

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: