Осмотр полости носа, ушей, необходимые мероприятия

Проводимые исследования.

Подготовка к исследованиям, особенности подготовка у данного пациента, результаты исследований, достоверно подтверждающее данное заболевание.

19. Проводимое лечение.
Лекарственные препараты с характеристикой особенности введения, возможные побочные действия и меры их профилактики.

20. Выводы
1. Какие потребности нарушены.
2. Установление проблем пациента в соответствии с их классификацией.

21. Карта сестринского процесса. (6)
22. Лист динамического наблюдения. (7)
23. Итог курации пациента. (8)
24. Уровни СП. (9-10)

 

 

5

ЛИСТ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ

Дни	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Дата
Режим
Диета
Осмотр на педикулез
Смена белья
Профилактика пролежней
1. Дыхание:
* ЧДД
* одышка
* мокрота
* кашель
* специальное положение
2. Пульс
3. АД
4. Питание и питье
* аппетит
* тошнота, рвота
* жажда
* нарушение глотания
5. Выделения
* характер стула
* мочеиспускание
6. Сон
7. Боль
8. Самоуход
9.Двигательная активность
10. Гигиеническая ванна

 

7

Итог курации пациента

 

Проведена сестринская курация пациента                                     

Проходившего курс лечения в                                        отделении

с                   по                    с диагнозом:

 

При сестринском обследовании были выявлены следующие

проблемы:

 

По которым было спланировано и реализовано следующее

вмешательство:

 

В результате было отмечено:

 

 

Что свидетельствует об: эффективности, неэффективности, малой

эффективности сестринского вмешательства.

 

 

8