Технология выполнения простой медицинской услуги

17 18 19 20 21 22 23

«УХОД ЗА ПРОМЕЖНОСТЬЮ И НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ»

Функциональное назначение: гигиеническая.

Показания. Тяжелое состояние. Не возможность само ухода.

Оснащение:

1.Судно.

2.Зажим (корнцанг или пинцет).

3.Водный термометр.

4.Нестерильные перчатки.

5.Клеёнка.

6.Салфетки марлевые (тампоны).

7.Фартук клеёнчатый.

8.Емкость для воды.

9.Мыльный раствор.

10.Ширма (если процедура выполняется в общей палате)

№п/п	Алгоритм действий
	I. Подготовка к процедуре	0	1	2
1	Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, получить его согласие.
2	Отгородить пациента ширмой (при необходимости).
3	Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4	Надеть клеенчатый фартук, перчатки.
5	Налить в емкость теплую воду (35°С - 37 °С).
6	Положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах. Подложить под пациента клеенку.
	II. Выполнение процедуры
	а) У женщин
1	Подставить под крестец пациентки судно.
2	Встать сбоку от пациентки, в одну руку взять емкость с теплой водой, в другую руку зажим с марлевым тампоном (салфеткой).
3	Поливать из емкости на половые органы женщины. Последовательно обработать наружные половые органы внаправлении к анальному отверстию: область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения.
4	Просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности.
5	Использованные марлевые салфетки поместить в контейнер для дезинфекции.
	б) У мужчин
1	Поставить судно.
2	Встать сбоку от пациента, смочить салфетку (варежку) водой.
3	Аккуратно отодвинуть пальцами левой руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена.
4	Обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межягодичную складку. Менять салфетки по мере загрязнения.
5	Просушить в той же последовательности.
6	Убрать салфетки в контейнер для дезинфекции.
	III. Окончание процедуры
1	Убрать судно, клеенку.
2	Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3	Уложить пациента (ку) удобно, накрыть его (ее) простыней, одеялом.
4	Уточнить у пациента его самочувствие.
5	Подвергнуть использованный материал, в том числе и перчатки, дезинфекции.
6	Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
	Процедура выполняется тяжелобольным пациентам, находящимся на строгом постельном и постельном режиме. Подмывание проводится 2 раза в сутки, а также после каждого акта дефекации у всех больных, у женщин после каждого мочеиспускания. Естественные складки у тучных людей обрабатывать при увлажнении – присыпкой, при сухости кожи пользоваться увлажняющим кремом.
	Кожа промежности и наружных половых органов чистая. Опрелостей нет. Пациент (родственники) удовлетворены качеством получаемой услуги
	Пациент или его родители/законные представители (для детей до 15 лет) должен быть информирован о предстоящей процедуре (если он находится в сознании). Информация, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.